Что вас беспокоит?
Страхи, тревожные мысли, анализы в норме
Добрый день! Пожалуйста, помогите мне. Почти пол года назад случилась паническая атака на фоне чего появился страх внезапной смерти, я не контролировала свои действия, хваталась за сердце, была одышка. В первую же ночь с этими симптомами мы поехали в больницу, мне сделали ЭКГ, рентген легких, кровь из пальца и моча, абсолютно все в норме. Стала рыскать дальше, сдали кровь из Вены, уже по назначению терапевта в поликлинике, тоже ничего. Прописывали б6, адаптол, мебикар, атаракс (в разной очередности, что то выдерживала пить, что то нет. В итоге сделала холтер, узи сердца, кт легких, МРТ мозга и сосудов, узи вен нижних конечностей, узи сосудов шеи, очень много пройдено врачей! Наблюдаюсь у психотерапевта, пропиваю зоолофт 100мг утро, Кветиапин 25мг ночь. Ни на одном заключении нет патологии, страх смерти не покидает, уже вроде и сама осознаю, что при таких больших количествах анализов где все норм, ну не может со мной быть ничего. Но я себя накрутила очень сильно. Накрутила так, что боюсь этой же смерти только из-за того, что сама же и нервничаю. Ну потому что других оснований ну просто нет 😔 Жаловалась на ухудшение зрения, размытость, офтальмолог посмотрел, ничего прописывать не стал. Только отдых от компьютера. Все хорошо. Во время тревожных мыслей, атак в сердце происходит «замирание», так называемая экстрасистола. Давно мне все сказали, что она не опасна, все равно читаю в интернете глупости. На узи сосудов шеи обнаружена бляшка 5-10 процентов, которой нет в заключении даже, а только в описании узи, неврологи, терапевты, никто мне не говорит ее лечить, а у меня страх, страх, что она вырастет, перекроет кровоток, образуется тромб и все такое. Я очень мечтаю выйти из этого состояния, вернуться к прежней жизни. Ни один день не проходит без того, как я меряю пульс на руке или в шее, головные боли абсолютно разные, тошноты, звуко и светобоязни нет. Поднялся холестерин до 6.3, статины прописывать не хотят, потому что молодой возраст, питаюсь честно, не очень хорошо, и точно также себя подтолкнуть к пп тоже не могу. Купила абонемент в зал с бассейном. Планирую ходить на выходных, работаю 3/3. Бесконечные вызовы скорой помощи заканчивались либо пол таблеткой феназипам, или просто уезжали, потому что и так все в порядке. Беспокоит сердце, страх, что оно остановится, проверила холтер 9 декабря примерно, в этих числах, никто не верит, что на фоне стресса там что то поменялось и делать надо ещё раз, но боли, экстрасистолы, все равно проявляются. Помогите мне, пожалуйста, у меня здоровая полноценная семья, любимый человек с которым все хорошо. А я вот так. Кольнуло сердце - случится инфаркт Заболела голова - инсульт Периодически чувствую какие то покалывания в области шеи где была вроде обнаружена эта бляшка, накручиваю себя что она растет 😔 Страшно засыпать, боюсь не проснутся, улыбаюсь в зеркало, вдруг инсульт 🤦🏼♀️ О симптомах можно ещё сказать очень много, помимо того что я уже описала. Обмороков нет, но есть ощущение шаткости походки, какого то «нестояния». Слышу от всех только одно «что не может быть такое в моем возрасте (инфаркт, и т.д), но я боюсь уже как будто по другому, страх себя довести до этого. Прошу, помогите, успокойте, мне очень страшно, я хочу жить, мне есть ради чего и кого 😔 Все ставят тревожное расстройство. В очередной раз когда я пытаюсь попасть к врачам, надо мной больше смеются, чем пытаются вылечить, потому что лечить нечего..
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете тревожное расстройство + приступы панических атак.
В вашем случае важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно принимаете золофт?
Два месяца примерно, начинала с 50мг
А 100мг как давно принимаете? 3-4 недели есть?
Да, где то месяц прошел
Есть смысл повысит до 125мг и через неделю до 150мг
Через 2-3 недели оценить состояние, если вообще без эффекта, то рассмотреть с лечащим врачом смену препарат
Наталья Дмитриевна, подскажите как терапевт. Бляшки на узи сосудах шеи мои опасны для меня? Вырастут они дальше, стоит ли пить статины?
И почему их нет в заключении
За ней стоит наблюдать
Пить статины обязательно, наличие бляшки это прямое показание к статинам
Почему нет в заключении сказать не могу
Принятый ответ
Здравствуйте! Страх, о котором вы говорите, может быть результатом панических атак и тревожных расстройств, которые часто проявляются физическими симптомами. Несмотря на то, что все медицинские обследования показывают норму, ваше состояние может поддерживаться психологическими факторами. Важно понимать, что стресс и тревога могут усилить физические ощущения, такие как экстрасистолы и боли. Работа с психотерапевтом и применение назначенных препаратов, могут помочь вам справиться с тревожностью. Пробуйте также практиковать расслабляющие техники, такие как медитация или дыхательные упражнения, физические нагрузки могут помочь снизить уровень стресса. Обсуждайте свои страхи с близкими, они могут поддержать вас. Продолжайте работать с психотерапевтом и не стесняйтесь сообщать о своих переживаниях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо работать с внутренним конфликтом который и приводит возникновению напряжения. Любые проявления тревоги это вторично . Изначально тревога возникает по причине несоответствия внутренних установок и ситуации в которой несоответствие с этими установками возникает .
Это можно исправить КПТ при работе с психотерапевтом/психологом .
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Похоже на проявление тревожного расстройства с паническими атаками. Все расстройства невротического спектра лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Ниже я поделюсь некоторой информацией о панической атаке и методах самопомощи. По поводу психотерапии: советую обратиться к психотерапевту (можете найти специалиста и поработать с ним хоть в режиме онлайн, если Вам так будет удобнее и комфортнее, благо в наше время это возможно и стало часто практиковаться). По медикаментам Вас уже сориентируют врачи.
Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик,
рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад20 ответов
- Вчера в 11:208 ответов
- Вчера в 10:4012 ответов
- Вчера в 10:0211 ответов