Консультация психотерапевта /

Совместимость Триттико и триптофан 500мг — вопрос №3102352

113 просмотров

Добрый вечер.
Прошу подсказать.
У меня проблема с тестостероном. На фоне чего появилось лёгкое депрессивные расстройство с тревожностью.

Психотерапевт назначил Триттико 2 деления(фото во вложении)пью уже 2 неделе.

Эндокринолог, по результатам анализов, назначила ещё Триптофан 500мг(у меня сон с 23.00 до 03.00 нормальный, потом просыпаюсь и до утра с постоянными пробуждениями)
Сказала что доза маленькая с триттико можно совмещать. Но в интернете пишут что это опасно, в сочетании могут вызывать серотониновый синдром.
Подскажите пжл, так ли это и стоит совмещать ?

Анализы прикрепил. Назначение от экдокринолога прикрепил.

Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Если честно не совсем понимаю связь между приемом триптофана и низким тестостероном. Дело в том, что триптофан и 5-гидрокситриптофан, это аминокислоты, которые являются предшественниками серотонина, иногда их называют естественными альтернативами традиционным антидепрессантам, но они менее эффективны, а вопросы безопасности остаются непроясненными. Если на фоне низкого тестостерона у вас ухудшилось качество сна , появилось легкое депрессивное расстройство с тревожностью, то в таком случае увеличивают дозировку триттико , а не назначают триптофан, потому что минимальной эффективной дозировкой триттико является 150 мг/сут , это целая таблетка. У триттико есть противотревожный эффект, также нормализует сон и положительно влияет на либидо. Оба препарата действительно не рекомендуется принимать совместно из-за риска развития серотонинового синдрома, да и прием триптофана не совсем оправдан в данном случае.
Клиент
Здравствуйте.
В анализах соматропный гормон низкий, решила назначить типтофан.
Значит, лучше не совмещать с триттико, правильно ?
Я правда сегодня выпил уже 1 капсулу (500мг) триптофана, если триттико на ночь выпию ничего страшного, или лучше на завтра отложить?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
От приема одной таблетки триптофана серотониновый синдром не возникнет , даже не переживайте. Насколько я знаю, у триптофана другие показания к приему, поэтому не вижу смысла в его приеме.
Клиент
Ну эндокринолог назначила. Хотя я ей сказал что психотерапевт говорила что совмещать не нужну, что то одно, в итоге остановились на триттико.
А эндокринолог говорит что 1 капсула триптофана это маленькая доза и с триттико можно совмещать. Вот не знаю что делать.
Психиатр
Механизм действия триттико - блокирует серотониновые рецепторы, увеличивает уровень серотонина в синаптической щели , это приводит к уменьшению тревожности , за счет антигистаминного действия - обладает снотворным эффектом, следовательно нормализует сон.

Триптофан это аминокислота, которая является предшественником серотонина, работает через серотонин-мелатониновый путь. Прямого стимулирующего действия на соматотропный гормон триптофан не оказывает. Поэтому в данной ситуации целесообразно рассмотреть повышение дозировки триттико, а не назначение триптофана.
Клиент
20 дней пью по 2/3. Все равно просыпаюсь. Всю ночь не сплю. Тревожность ушла. Но бывает раза 3 в неделю настроение резко падает под ноль, аж тошно становится, и держит так часа 3, потом проходит под вечер.
Предлагаете увеличить до целой таблетки ?
Психиатр
Да, в таких случае рекомендуют увеличение дозировки триттико, это антидепрессант, который уменьшит тревожность, нормализует сон и настроение , триптофан это лишь симптоматическое лечение , механизм действия антидепрессанта написала выше. Курс лечения антидепрессантом должен быть не менее 8 месяцев с момента улучшения состояния, во избежание риска рецидива.
Клиент
За 8 месяцев побочек от триттико не будет ? В будущем например со здоровьем
Психиатр
Например какие вы имеете ввиду?
Клиент
Да вообще. С мозгом, сердцем и т.п
Психиатр
Нет, влияния триттико на данные органы и системы нет, а вот триптофан не до конца изучен, и неизвестно как может повлиять в дальнейшем.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Связи конечно между триптофаном/триттико и тестостероном нет как правило конечно нет.
Триптофан это скажем БАД, то есть не относится к лекарственным средствам.
Триттико снизит тревогу, вылечит депрессивное расстройство и нормализует либидо.
Совместный прием можно (серотониновый синдром вызовет маловероятно, триттико работает несколько иначе других антидепрессантов по механизму действия), но если честно, то в приеме триптофана скажем так смысла особого то и нет.
Клиент
Для тестостерона мне назначили другое.
Триптофан назначили для выроботки серетонина и для улучшения настроения. В анализах соматропный гормон низкий, и на этом основании назначила триптофант.
Эндокринолог сказала что 1 капсула (500мг) доза маленькая и совместить с триттико можно.
Значит могу совместить?
Психотерапевт
Да, в целом можно, но в любом случае не самая лучшая связка.
Наблюдайте за состоянием на фоне совместного приема в любом случае.
Клиент
Триттико он же тоже серотанин повышает я правильно понимаю?
Психотерапевт
не совсем, он работает с сертонином, но не повышает уровень серотонина, а по простому - выравнивает работу серотонина.
Клиент
Ну вот наверно эндокринолог и выписал триптофан для выроботки серотонина
Психотерапевт
триптофан - аминокислота, можно ли сказать, что повышает серотонин трудно.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если тревожное расстройство появилось на фоне дефицита тестостерона, обычно к приему рекомендуют Андрогель, Небидо или другие формы тесторена. Триптофан ситуацию с частыми ночными пробуждениями не решит, если ночные пробуждения не ушли в течение 5 дней приема 2/3 таблеток Триттико, его дозу повышают до целой таблетки. В терапевтической дозе он сам улучшает настроение за счет антидепрессивного и противотревожного эффекта.
Триптофан относится не к лекарственным средствам, а к БАДам, строго контроля за его выпуском не осуществляется, поэтому к совместному приему с Триттико он не рекомендован.
Файл с анализами у Вас не прикрепился.
Клиент
Добрый день. 20 дней пью по 2/3, все равно просыпаюсь. Всю ночь не сплю. Но психотерапевт увеличивать дозу не сказала. Думаете можно целую таблетку пить начать ?
Психотерапевт
Да, в подобных случаях рекомендуют именно увеличение дозы Триттико, согласно инструкции 1 таблетка - это терапевтическая доза, если препарат используется в монотерапии (одним антидепрессантом). Посмотрела анализы и Ваши ответы коллегам - соматотропный гормон по однократному измерению не оценивается, так как его уровень может существенно меняться в течение суток, рутинно взрослым его не назначают, только если есть признаки гигантизма или карликовости. Вам он был назначен в связи с этими жалобами?
Клиент
Тревожности вроде нет, но иногда настроение под 0 падает, что ничего не хочется, аж тошно.
Клиент
Да нет, не знаю зачем назначила. В комплексе может просто
Психотерапевт
Эффективнее было бы работать с дозой антидепрессанта, потому что коррекции дефицита тестостерона назначен Андрогель, а уровень соматотропного гормона корректируется только у детей с гипофизарным нанизмом (карликоворостью) или гигантизмом и триптофан для этого не используется. Его прием осуществлять нецелесообразно
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, сочетать не стоит, сон у вас нарушен в рамках тревожно-депрессивного состояния, по этому на фоне приема ад сон нормализуется, но тритикко с тревогой работает плохо, так что возможно стоило бы другой ад выбрать ( золофт, феварин).
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Триптофан здесь не нужен. Тревожно-депрессивное расстройство должны лечить врачи-психиатры и психотерапевты. Лучше или поаышатьдозу триттико, или перейти на флувоксамин, например. Флувоксамин сон улучшит и тревогу уберет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела covid-19. Расшифровка
19 июля 2021
Андрей, Мурманск
Вопрос закрыт
Результаты анализа
8 августа 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Побочки от Триттико
14 июня 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
14 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
17 января
Алексей, Россошь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия