Консультация гастроэнтеролога /

Поджелудочная после ОРВИ у ребенка — вопрос №289006

2137 просмотров

Уважаемые врачи, подскажите, что делать!

Ребенку 5 лет. В июне переболели кишечной инфекцией, лежали в больнице, прошло за сутки, вылечились, держали диету.

Вышли в конце июля в сад и подхватили что-то типо ротовируса (рвало всю группу). Первый день была боль в животе, рвота 3 раза за день. После уже поднялась темп и сопли/горло появились. Первые дни ребенок почти не ел. Нам сразу назначили энтерофурил, хотя была только рвота (без поноса), через 2 дня энтерофурила стал ухудшаться стул, на 3ий день понос как вода. Я решила его больше не давать, пили бифидумбактерин. От энтерофурила еще рыгала. Стул пришел в норму.

На 5ый день из симптомов оставались только сопли (капали полидексу т.к. были желтые) и кашель от соплей. Далее перед сном она плотно поела, за час до сна (график сдвинулся, очень просила есть). В 3 часа ночи проснулась жалуясь на живот, в районе эпигастрия, потом вырвало (вырвало ужином, без примесей желчи и т.д.) И быстро уснула. Больше на живот не жаловалась, были у педиатра, живот мягкий безболезненный. Весь период болезни старались держать диету.

Далее еще через 3 дня на даче она поела крыжовник и опять поужинала поздно, за 1-1.5 часа до сна. В 4 утра проснулась опять жалуясь на живот, думала вырвет, но в итоге не стала. Показывала на боли в районе эпигастрия. Болел живот до 8 утра, периодами. Утром пошли к педиатру, хирургу - все в норме.

Добрались до гастроэнтеролога. Назначил кучу анализов (биохимия, копрограмма,глисты,желчные кислоты,кал на микробиоценоз), сделали узи. Живот мягкий, безболезненный. Результаты прикрепляю. Кстати в этот вечер покакала тем самым ужином (определила по кожуре помидора), кал был слизистый и не переваренный, картофель прямо кусками.

Гастроэнтеролог назначил нам тримедат 50мг 3р. в д. Креон 10000 2р. в д. Урсофальк 250мг на ночь. Эспумизан. После того как выпила урсофальк то жаловалась на живот, далее стала давать уже по половине капсулы. И вообще сомневаюсь в его необходимости. Все в целом нормально, держим дробную диету, пьем лекартства уже 5 дней. Стул был в норме. Но вчера перед тем как покакать показывала на кишечник, покакала светло желтым калом не переваренным. Сегодня какала 2 раза, стул кашецеобразный ярко желтый, так же непереваренный, видны прожилки от молока (кал как у грудничка). До этого все дни был обычный, коричневый, оформленный. Может это быть как следствие ферментов и лечения? Может достаточно диеты и не кушать на ночь? Врач нам начал рассказывать про "ленивый" желчный, хотя мне кажется, что после ротовируса мы просто перегрузили поджелудочную. Креон раньше пили, но по половине капсулы.

Все анализы прилагаю. Нормы у см клиники своеобразные. Я проверила по возрасту, только панкреатической амилазы маловато. Результат кала методом микробиоценоза вообще не поняли, врач сказала он странный без чувствительности к а/б, позже уточнит. Скорее всего нужны бактериофаги. А мы так устали бегать по врачам если честно! Ребенок активен, весел, требует есть, а я уже боюсь дать что-то не то. Каша на молоко/воде, крупы, макароны, паровые котлеты, тефтели, компоты, сушки, крекеры, зефир, груша, банан, немного арбуза, творожная запеканка, биолакт.

Гастроскопию сказали пока не делать, да и в таком возрасте она только под наркозом.

Так же забыла добавить, что те 2 раза что ночью болел живот и вырвало, она была после дачи и на даче. Там пила кипяченую колодезную воду, еда приготовлена так же на этой воде. Вода очень сомнительного качества, стараемся пить там бутилированную.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо продолжить приём креона только при нагрузке и нарушении диеты.Постепенно расширяйте режим.Не давайте есть на ночь.Пока кормите почаще,но объём порции уменьшайте.Желтый стул из за приёма желчегонного
Педиатр
Здравствуйте у ребёнка дисбактериоз бактериалтный и грибы
Нужно лечение комплексное

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В вашем случае нельзя принимать урмофальк(Урсосан). Он сам способен провоцировать рвоту и боли в животе. Все остальное лечение хорошее, ещё добавить отвар ромашки по 1/2стакана 2раза в день не менее 1месяца и бифидум бактерином по 3флакона на ночь10дней. Ягоды и крыжовник вам нельзя , это все равно что сырые фрукты и овощи, по 5диете они запрещены. Суп давать на воде, к нему отдельно сваренные рыбу и мясо. Все пройдет. При болях в животе, если будут, добавлять к лечению но-шпу по 1/3 40-мг-ммовой таблетки.
Клиент
Ирина, а можно сокращать постепенно приём креона? Давать по половине капсулы. Бифидумбактерин подключим. Ягоды съела с куста, в тихую, так не даём.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Креон нельзя сокращать, лучше допейте, что есть, потом возьмите Мезим по 3.500тыс. Ед 3раза в день пропейте в сумме месяц. Это не подавляет функцию поджелудрчной, это орган железистый, не мышечный, его тренировать не надо, он очень любит отдых, как, например, щитовидная железы любит эмоциональный покой. Если вы располрвините капсулу, она будет гаситься соком желудка , не даст эффекта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дополнение к смеси для стимуляции стула
15 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Слизь в кале
11 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Нормальный ли стул у новорожденного?
29 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий