Консультация педиатра /

Красные щеки, сыпь на теле, срыгивания — вопрос №2890413

62 просмотра

Добрый вечер!
Ребенок 3 месяца. Родился 3306 кг, 2 недели назад весил 6 кг.
На ИВ. Нутрилак АР+нутрилак комфорт( 2 недели назад был нутрилак премиум)
У Ребенка уже месяц красные щеки, пару дней назад появилась мелкая сыпь на животе. Также примерно месяц назад начались повторные срыгивания из-за чего педиатор сказала поменять смесь на комфорт. Но срыгивания так и остались.
Есть лактозная недостаточность, по анализу 0,5. До приема лактозара было 0,6. С переходом на смесь комфорт у ребенка прошли газы, но почему-то стал редкий стул. Сегодня был 3 день без стула, поставила микролакс, был жидкий стул. Копрогоамма в норме, скрытой крови нет. Были пару раз прожилки крови в стуле. Но мы предположили из-за постоянных натуживаний. Сейчас ребенок ведет себя беспокойно, также подгибает постоянно ноги к животу, но живот мягкий, газов нет. Из-за этого постоянно срыгивает. Сил моих больше нет терпеть эти срыгивания, постоянных страх что захлебнется. Пару раз срыгивал через нос, приходилось отсасывать соплеотсосом.
Подскажите, пожалуйста, что за сыпь? Это аллергия на смесь? Почему вернулись срыгивания на антирефлюкс? Почему у ребенка красные щеки?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! По приложенным фото сыпь не прослеживается. Срыгивание вероятнее всего из-за несовместимости смеси.
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, добавила еще фото.
На какую смесь можно перейти? Уже что только не пробовали. На все смеси срыгивает. Когда ему было 27 дней, срыгнул через нос, начал задыхаться. По итогу уехали в ОПН, где проверив ребенка вдоль и поперек выписали со словами полностью здоров, кушайте антирефлюкс. Почему первый месяц не было срыгиваний, а спустя месяц они начались? Бывают позывы у ребенка и по звукам он как будто срыгивает и проглатывает обратно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
На какой Вы смеси сейчас? Similac антирефлюкс пробовали?
Клиент
Армине Рубеновна, я писала выше. Смесь Нутрилак Комфорт 60 мл+Нутрилак АР 60 мл. Итого за кормление съедает 120 мл.
Клиент
Армине Рубеновна, подскажите, посмотрели фото, которые я добавила? Красные щеки - тоже из за не подходящей смеси?
Педиатр
Диана, здравствуйте!
Как давно ребенок на АР смеси?
УЗИ брюшной полости, желудка проводили?
Ребенок срыгиает после ночных кормлений?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, ночью срыгиваний нет. На АР ребенок с конца ноября 24 года. Примерно в январе срыгивания возобновились.
В 27 дней ребенка попали в опн, срыгнул через нос, начал задыхаться. В ОПН проверили ребенка полностью, он здоров, назначили АР смесь.
Педиатр
Диана, какой обьем срыгиваний?
Принимаете ферменты лактазы?
Клиент
Валентина, принимает лактазар. Срыгивания до двух столовых ложек. Но факт, что они есть на антирефлюксной смеси, а их быть не должно. Ответьте, пожалуйста, на вопросы, которые я задала. Красные щеки, сыпь.
Педиатр
Диана, данные срыгивания являются нормой, у ребенка не полный обьем АР смеси.
срыгивает из- за повышения активности, беспокойства в животе.
Педиатр
Кожа сухая на ощупь?
Покраснения щек усиливается после контакта с водой или после прогулки?
Клиент
Валентина, справой стороны щека суховата. Краснота не усиливается.
Клиент
Валентина, можно ли давать полный объем ар? Почему первый месяц приема АР не было срыгиваний?
Клиент
Валентина, у ребенка на животе мелкие красные прыщи.
Педиатр
Диана, сыпь на животике появилась одномоментно или подсыпает?
Клиент
Валентина, одномоментно.
Педиатр
Диана, так как на смеси Вы были ранее высыпаний, вероятно это потница.

Рекомендую:
1. Ежедневно купать ребёнка, можно с помощью специальных средств- эмолентов, например липикар, эмолиум и другие.
2. Регулярные воздушные ванны; максимально длительно без одежды.
3. Дома поддерживать оптимальные температурные условия: температура воздуха 20-22*.
Педиатр
На лице Это раздражительный, контактный дерматит.
В результате воздействия пищи, сухого воздуха, холода, слюней или воды, трения.
Рекомендую:
1. Не тереть место покраснения, не использовать салфетки.
2. Умывать водой, протирать легкими примакивающими движениями.
3. Наносите крем с цинком( цикапласт, барьядерм).
Педиатр
По поводу смеси показаний для увеличения обьема ар смеси нет.
Если срыгивания будут более 2-3 столовых ложек- можно увеличить на 30мл в кормление.
Педиатр
Здравствуйте! На теле сыпь больше похожа на потницу,
Малыша купаем под проточной водой без использования моющих средств.
Обязательно в комнате поддерживаем температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Не перегреваем ребенка, одевайте не плотно прилегающую к телу одежду, чаще устраивайте воздушные ванны.
Местно на элементы можно наносить неотанин 2 раза в день.


По фото щечки незначительно красные, может быть просто сухость кожи, подключите ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена.

Срыгивания в норме могут быть после каждого кормления, в объеме до 2 столовых ложек,

Если ребенок будет срыгивать активнее, тогда рекомендуется увеличить количество АР смеси.

Дополнительно сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. На теле высыпание - по фото наиболее вероятно потница, на щёчках имеются участки сухости, рекомендую промывать водичкой и промакивать, наносить эмоленты. Показаний для увеличения антирефлюксной смеси не вижу. У маленьких деток сфинктеры ещё не дозрели и могут не держать в полную меру, детки могут срыгивать, подкакивать, подписивать - это не страшно, при физической и эмоциональной активности в особенности. Антиперистальтика это часть перистальтики, срыгивание до 2х ложек столовых вариант нормы, даже отсрочено, это не страшно и не опасно. Не переживайте. Для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хайнц – что подойдёт по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
На фото потничка.
Наружно лосьон Неотанин 2 р в день ло полного разрешения.
Если зуд и будут очаги, необходимо добавить крем Комфодерм к 1 р в день 5 дней.
Обязательно используйте эмоленты и для купания и после, например липобейз, атодерм, атопик, эмолиум
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кормление новорождённого
25 ноября 2021
sofulchik@mail.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
30 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильно срыгивает грудной ребенок
3 января 2024
Оксана, Челябинск
Вопрос закрыт
Обильные срыгивания в 5.5 месяцев
27 января 2024
Алена
Вопрос закрыт
Консультация
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга