Что вас беспокоит?

Немного повышен креатинин

Добрый день! Стоит ли дальше обследоваться? У мужа ( 39 лет ) повышен, буквально, на несколько единиц креатинин. Кровь, моча, общий белок, билирубин, мочевина, ттг, алт, аст в норме. Жалоб никаких нет. Сахар также в норме. Единственное, что у него недавно обнаружили холестериновую бляшку в шее, так как был повышен холестерин. Кардиолог прописал Розувастин на постоянной основе, но пока еще не начали принимать. Спасибо! Анализы прилагаю.

Холестериновая бляшка, повышенный холестерин
39 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 1040·Екатерина, Рязань

Здравствуйте. Необходимо дообследование. В моче есть клетки крови, возможно у супруга может быть мочекаменная болезнь. Необходимо сделать УЗИ почек и пересдать креатинин.
Так же необходимо исключить: гипертиреоз — заболевание щитовидной железы, обезвоживание (нарушение питьевого режима), чрезмерные физические нагрузки, избыточное потребление мясных продуктов.
Лечение повышенного креатинина зависит от причины, которая вызвала его увеличение. В некоторых случаях достаточно изменения образа жизни, диеты и приёма лекарственных препаратов.

Добрый день! А что за клетки крови в моче? Вроде бы там нет отклонений...

Принятый ответ

Эритроциты. Они в пределах нормы, но в совокупности с солями, повышенным креатинином лучше до обследоваться

Добрый день.

Повышение креатинина выше лабораторных норм, но скорость клубочковой фильтрации 71 мл/мин/1,73м 2 - это норма функции почек.

Лабораторно креатинин может быть завышен из-за холестерина. Когда нормализуется холестерин, а главное, ЛПНП - уточните этот целевой показатель у кардиолога - скорее всего и функция почек улучшится и креатинин не будет завышен

Чтобы более достоверно оценить функцию почек, нужно досдать альбумин-креатининовое отношение в разовой утренней порции мочи и цистатин С. На цистатин влияет меньше факторов.

В общем анализе мочи отклонений нет (это аппаратный анализатор, он считает клеточные элементы не в поле зрения, как лаборант или аппарат с тест-полосками, а в микролитре, поэтому другие нормативы.)

Но стоит пересдать ОАМ с микроскопией осадка + УЗИ почек планово.

Если
СКФ по цистатину, СКФ по креатинину, ОАМ с микроскопией, АКО, УЗИ - все норма - то проблем нет.

Единственное досдайте, пожалуйста если не сдавали, мочевую кислоту крови.
В нашей популяции она оооочень часто бывает завышена. И ее соли откладываются в моче при низком рН мочи (5 и ниже)

Дарья Владимировна, добрый день! Мочевая кислота в норме, она в анализе с креатинином загружена

Все, вижу. Файлы иногда обрезает.
Отлично. 👌

Дарья Владимировна, значит пройти узи почек, сдать цистатин С и оам с микроскопией осадка, верно?

Принятый ответ

Верно. И уточнить целевой ЛПНП у кардиолога, к которому нужно стремиться, потому что цель - это снизить именно ЛПНП.

Дарья Владимировна, спасибо Вам большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.