Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2892191

Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание на фоне таблеток от давления

Добрый день! 40 лет У меня поликистоз почек. Креатинин 102 по последним анализам Давление стало часто высокое - 140-150 на 100/110 Кардиолог выписал Зокардис Начала принимать с 1 таблетки, 7,5 в день, но эффекта снижения давления не было, сейчас принимаю как по инструкции 2 таблетки по 7,5 Но, заметила как с приёмом таблеток стало учащенное мочеиспускание с позывами в туалет, но с малым количеством мочи Преимущественно в дневное время суток Что делать?

3 Февраля 2025·Просмотров: 2211·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день. Побочная реакция в виде учащенного мочеиспускания не свойственна данной группе препаратов.
Боль, резь перед или после мочеиспускания не беспокоит? И достаточно ли снижается АД на фоне двукратного приёма в течение суток?

Нет, ничего не беспокоит, просто хочу в туалет часто

Давление снижается до 140/90 примерно

В этой ситуации рекомендуется сделать общий анализ мочи. В случае отсутствия патологии целесообразно будет поменять препарат.

Принятый ответ

Добрый день.
Появление высокого давления , вероятно, в рамках нефрогенной гипертензии на фоне поликистоза.
У вас наследственный поликистоз?
У данного препарата не наблюдаются описываемых жалоб, поэтому нужно отследить динамику, возможно, просто совпало по времени. Рекомендую исключить инфекцию мочевых путей на фоне кист в связи с жалобами-контроль общего анализа крови и посева мочи на стерильность.

Целевое давление при почечных заболеваниях-130/80.
Если препарат не подойдет, обсудить смену его на лозартан ( по согласованию с лечащим врачом).
В дообследовании также рекомендую оценку суточной альбуминурии, кровь на цистатин С, липидный спектр, глюкозу, мочевую кислоту, общий белок.
Если поликистоз наследственный, в рекомендациях также проведение исследования сосудов головного мозга , тк аутосомно-доминантная поликистозная болезнь часто ассоциирована с аневризмами сосудов головного мозга.

Добрый день!
Да, наследственный
Сдала ОАМ , там всё в порядке
Как только перешла на одну таблетку Зокардиса, мочеиспускание восстановилось. Но, теперь давление не держит, к вечеру до 160/105
Была у нефролога - сказала добавить утром Небилет, а вечером также Зокардис, буду пробовать
Все анализы расширенный спектр назначили, завтра сдаю

Про исследование сосудов головного мозга- спасибо, сделаю, это Узи или как то по другому называется? Чтобы мне записаться

Для визуализации сосудов в вашем случае бы рекомендовала МРТ сосудов головного мозга. КТ с контрастом не хочется, учитывая ситуацию с почками.

Небивалол больше на пульс действует.
Нужно обсудить с врачом назначение препарата Амлодипин (Норваск) в сочетании с Зокардисом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Маловероятно, что учащенное мочеиспускание связано с приемом зокардиса.Выполните УЗИ почек и мочевого пузыря, сдайте ОАМ, возможно есть инфекция. Так же это может быть на фоне стресса

Принятый ответ

Здравствуйте. Это побочное дествие препарата, который назначен. С лечащим врачом можжно обсудить коррекцию лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.