Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие ужасное живота — вопрос №1300509

318 просмотров

Здравствуйте! Очень сильно болит живот и вздувается, болит в месте удалённого желчного и разливается боль вокруг пупа, тяжесть, боли в пояснице что делать? Записанна на колоноскопию на эту пятницу под вопросом колит! Кал разный , бывает слизь присутствует в кале, сегодня все утро позывы в туалет что делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На данный момент можно принять тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Он курирует болевой синдром , так же направлен на нормализации тонуса в кишечнике .
Желчный пузырь как давно удалили ? Кроме колоноскопии , какие обследования назначены ? Или что проходили ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Симптоматически при болевом синдромев животе, разрешён приём только спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.

Очень часто после удаления желчного пузыря, на фоне усиленного желчеоттока возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Слизь в кале тоже является поводом к обследованию, она может быть как в норме, если её не много, так может сопровождать воспалительные заболевания кишечника. Помимо колоноскопии, необходима лабораторная диагностика. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП (если не выполнялось в течении 6 месяцев)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. После санации как правило самочувствие значительно улучшается. Поэтому необходимо разбираться в проблеме.
Клиент
Анна, мне вообще уже стало казаться что это из-за лекарств... Весь кишечник посадила, я за год ниразу без таблеток не жила то тримедат, то бускопан, то ребагит, то еще какие-то, то омез, то крион чем только не лечили, а удалили желчный дак и того хуже стало! Сейчас очень боюсь кушать даже и тошнит... Тримедат каждый день итак + омез утро + конкор 1,25
Гастроэнтеролог
Чтобы не принимать много таблеток, нужно определится с причиной. В этом случае лечение будет направлено на тот фактор, который вызвал проблему. Тримедат, бускопан это спазмолитики, которые не оказывают негативного влияния на кишечник. Первостепенно исключить СИБР, после удаления ЖП это особенно актуально!
Клиент
Анна, еще болит место где был желчный... Колоноскопия и фгс уместно сделать?
Клиент
Анна, а может сейчас смекту попить?
Гастроэнтеролог
Смекта просто сорбент, может немного уберёт газ из кишечника, хуже она не сделает, но и глобально ситуацию не изменит. Боли в проекции желчного пузыря, возможны на фоне спаечных процессов, возможно в этом месте стоял специальный аппарат (троакар), во время проведения оперативного лечения.
Клиент
Анна, какая-то странно живот сильно болит и дует его + поясница болит но кал при этом коричневый и нормальный хотя у меня с ним всегда проблемы, еще прямо на Кале отчётливо видна слизь как будто сопли , я вообще загналась по этому поводу, недавно прописала курсом ребагит вроде желудок не так болит теперь. Иду в пятницу на колоноскопию и фгс под седацией гастроэнтеролог месяц назад поставила под вопросом колит. Что обычно может показать колоноскопия я ее просто первый раз буду делать и очень боюсь тем более есть на то причины постоянных болей вокруг всего ЖКТ на протяжении года и после операции
Гастроэнтеролог
Колоноскопия может показать эрозивно язвенные процессы кишечника, воспаления, дмвкртикулы, полипы.
Клиент
Анна, можно ли вам показать результаы в пятницу фгс и колоноскопию?
Гастроэнтеролог
Конечно.
Клиент
Анна, что вы все-таки сейчас посоветовали бы выпить тримедат или смекту или сначало смекту через часа 2 тримедат?
Гастроэнтеролог
Тримедат как я поняла Вы принимаете, его продолжайте. Смекту можно, там семитикон, он поможет немного убрать вздутие. Но не более 3-5 дней.
Клиент
Анна, спасибо??
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Клиент
Анна, здравствуйте прикрепила посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФКС все хорошо. По ФГДС картина поверхностного воспаления.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а что болит тогда? И что по фгс лечить? Ещё очень напугала желч которая выходила из меня под воздействием лекарства фортранс
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда удален желчный пузырь? Когда последний раз выполняли УИ брюшной полости, анализы крови, кала?
Клиент
Марина, здравствуйте желчный удалён 5 месяцев назад, у всех кто со мною удалял все хорошо, у меня же все болит и жель выходит! Сегодня колоноскопию делаю и фгс приложу сюда вечером, посмотрите? УЗИ недавно проходила, кт недавно, кал на скр. кровь отрицательно, анализы крови общей нормальный, моча в норме. Не сдавала только на фокальной кальпротектин, вообще не сдавала этот анализ. А, на общий билирубин, алт, аст в январе они у меня были в норме! Вот подскажите, я принимала слслабительное фортранс вчера 2 л 2 пакета и утром так же, по началу все выходила нормальный вечером потом жуткая боль в желудке на протяжении часа-двух, а утром приём лекарства начала выходит желочь и до сих пор выходит но в идеале то должно быть прозрачное, а не жёлтое так?
Гастроэнтеролог
По результатам обследований значимых изменений нет. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости. Копрограмму выполняли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забыла вынуть тампон
5 декабря 2021
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Одно яйцо с эмбрионом, второе пустое
18 июля 2022
Раиса
Вопрос закрыт
Анализ крови
27 апреля 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи во время беременности
15 ноября 2023
Яна, Сургут
Вопрос закрыт
Угроза отношениям
5 мая
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Боль до слез при позывах
25 мая
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория