Консультация педиатра /

Бактериальная инфекция — вопрос №2892670

87 просмотров

Дочь болеет 9-й день и со вчерашнего дня появилась температура до 37,8. Снижается сама до 36,8, потом снова растет. Со вчерашнего дня появились очень зеленые не прозрачные сопли и добавился кашель. Сдали кровь. Подскажите, это уже бактериальная инфекция? Если да, то какой антибиотик и в какой дозировке, на сколько дней. Вес 18 кг, возраст 6 лет.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте!

По крови признаки бактериальной инфекции. Показан прием антибиотика. Подбор антибиотика должен осуществлять Ваш лечащий врач.
Обычно, назначается амоксициллин, если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев, в дозировке 50 мг на кг веса в сутки.
Эффект от антибиотикотерапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо! А есть ли антибиотик в суспензии?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, например, амоксиклав в суспензии
Клиент
Полина Евгеньевна, а азитромицин подойдет?
Педиатр
Азитромицин назначается только в случае подтвержденной атипичной инфекции
Клиент
Полина Евгеньевна, врач назначил амоксиклав сейчас, но дочь его принимать не может, я об этом сказала и врач заменил на азитромицин. Выходит не верно? Что тогда? Супракс?
Педиатр
Почему ребенок не может принимать амоксициллин?
Клиент
Полина Евгеньевна, ей назначали как то амоксиклав таблетки водорастворимые, ее рвет при приеме. А если суспензия, то какая дозировка? На сколько дней и по сколько мл? На вес 18 кг. Сейчас поеду, поменяю рецепт
Клиент
Полина Евгеньевна, правильно ли я понимаю, что при дозировке 250+62,5 / 5 мл. это будет 4,8 мл готовой суспензии , при приеме 3 раза в день, или 7,2 при приеме 2 раза в день? Или все таки 6 мл при приеме 3 раза в день и 9 при двукратном? И на сколько дней?
Педиатр
Обычно назначается 50 мг на кг веса в сутки. Если суспензия 250/5, то на вес ребенка 18 мл в сутки, обычно рекомендуется делить прием на 3 раза
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови есть бактериальное воспаление (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов и СОЭ), так же повышение гематокрита и эритроцитов характерно для низкого питьевого баланса. Рекомендовано увеличить объем выпиваемой жидкости, прием антибактериальных препаратов, препаратами первой линии антибиотики пенициллинового ряда: амоксиклав 50 мг/кг/сут, на вес вашего ребенка: 50*18=900 мг/ сут, разделить на 3 приема, по 300 мг 3 раза в день, 7-10 дней, при приёме антибиотиков рекомендовано прием аципола по 1 капсуле 2-3 раза в день до 14 дней.
Так же рекомендован очный осмотр лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Есть ли антибиотик в суспензии и можно ли вместо аципола бак сет?
Педиатр
Какая дозировка на суспензии?
Бак сет можно вместо аципола, но имейте в виду он может крепить стул.
Клиент
Анастасия, хочу заменить азитромицином. Это возможно?
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста, если купили амоксиклав суспензию 250+62,5/5 мл. То по сколько мл давать за раз? Можно ли в 2 приема и на сколько дней? Вес 18 кг.
Педиатр
Азитромицин не желателен в использовании первой линии, все же необходимо предпочтение отдавать пинициллиновому ряду.
Если амоксиклав 250+62,5/5мл, тогда необходимо по 6 мл 3 раза в день 7-10 дней, лучше давать по 3 раза
Клиент
Анастасия, да, взяли амоксиклав. Спасибо за подробные рекомендации. Я прочла инструкцию, там даже при тяжелом течении заболевания предельная дозировка 40 мг на килограмм. Как быть? Все таки рисковать и давать из расчета 50 мг на килограмм?
Педиатр
Расчет 50 мг/кг является стандартом в лечении у детей и идет по аммоксициллину - действующему веществу. Так же при лечении мы опираемся на дозировки указанные в клинических рекомендациях (клинические рекомендации «Острый синусит у детей»), так как инструкции устаревают, а рекомендации обновляют каждые 3 года.
Дозировка считается всегда на вес и тяжесть заболевания.
В составе амоксиклава еще присутствует второй компонент - клавулановая кислота которая защищает амоксициллин от разрушения бактериями, и их соотношение в составе препарата разное.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. По результатам анализов крови у ребёнка бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ ), в подобных случаях назначают антибиотики, препарат выбора обычно Амоксиклав( если нет аллергии на него), расчёт идет 50 мг/кг т.е. по 300 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, можно ли заменить азитромицином?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Амоксиклав препарат широкого спектра действия, Азитромицин более ограниченного действия, поэтому препарат выбора Амоксиклав
Педиатр
Здравствуйте.
По оак признаки бактериальной инфекции, антибиотик показан. Но антибиотик назначается после очного осмотра.
Выбор препарата зависит от принимаемых ранее антибиотиков, как давно они принимались.
Чаще всего препарат выбора в таком возрасте и клинической картине амоксиклав/ флемоклав 50 мг/ кг в сутки в 2- 3 приёма
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Можно ли заменить азитромицином?
Педиатр
Нет, это совершенно другой препарат, эффективен при атипичной флоре.
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла. Просто врач сейчас на приеме его назначил, так как амоксиклав дочь не может пить.
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста, если купили амоксиклав суспензию 250+62,5/5 мл. То по сколько мл давать за раз? Можно ли в 2 приема и на сколько дней? Вес 18 кг.
Клиент
Ангелина Альбертовна, правильно ли я понимаю, что при дозировке 250+62,5 / 5 мл. это будет 4,8 мл готовой суспензии , при приеме 3 раза в день, или 7,2 при приеме 2 раза в день? Или же это 6 мл при 3 кратном приеме и 9 мл при 2 кратном? И на сколько дней?
Педиатр
На вес ребёнка необходимо 18 мл в сутки, если берём суспензию 250/5 мл.
Дозируется 50 мг/ кг в сутки.
Принимаем 2 ( каждые 12 часов) или 3 раза ( каждые 8 часов) в день, как удобнее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная или бактериальная инфекция?
14 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенок 7 л после орви
7 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Анализы на 7 неделе беременности
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 февраля
agnona71@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена