Консультация лора /

Выделяемое из уха — вопрос №2893071

85 просмотров

Здравствуйте. У молодого человека выделяется из уха желтое выделяемое , неделю. Капал ципромед, но никак не помогло. Написано на бутылочке что после открытия нужно использовать в течении 45 дней, открыта два года назад ( срок сам до 11.2025). Так же за эти дни пришлось принимать преднизолон ( синдром Маршалла) .
Боли в ухе нет, сегодня опухло внизу щеки ( часто такое бывает при обострении отита у него) , я помню что ему точно можно было отофу, но сейчас её не найти. Купили ниатиру, этого достаточно?
У него дырка в барабанной перепонке.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А дырка в барабанной перепонке с той же стороны откуда и выделения ?

если вы выполнить резкий выдох через сомкнутый губы с сжатым носом воздух со свистом не выходит на наружу из уха ?

Принимал ли молодой человек антибиотики за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства?

Бережёте или ухо от попадания воды ?
Клиент
Здравствуйте , да с этой стороны, у него хронический отит в анамнезе. Вечером попробует продуть вот так, антибиотики последние три месяца не принимал. Но вот ухо от воды забывет закрывать. У него переодически бывает так ( в семье у всех тоже отиты такие)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Ухо строго в таких случаях стоит беречь от попадания воды так как её попадание многократно увеличивает риск воспаления в среднем ухе

Далеко не всегда обострение хронического среднего отита проходит на местном лечении каплями в ухо

Если нет эффекта от местного лечения в таких случаях : рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Детский ЛОР, ЛОР
А как дышит нос у молодого человека, есть ли насморк ?
Клиент
Это тогда надо идти к врачу на приём за рецептом. Хорошо, с этим решим. А по поводу капель, эти капли можно капать?
И мог ли преднизолон усложнить ситуацию?? У него сегодня и завтра последние таблетки по 5 мг
Клиент
Насморк был до этого, прошёл насморк, через несколько дней (3-5) появился отит
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило Преднизолон не усложняет ситуацию в таких случаях

Капли можно продолжить использовать в таких случаях, но лучше взять новый флакон
Детский ЛОР, ЛОР
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать в таких случаях називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом чтобы содержимое из среднего уха свободно отходило
Клиент
Сегодня купила ниатиру новую, ципромед уже не будет тогда. Единственное, что вчера впервые за эти дни капли прошли в горло, не знаю это хорошо или не имеет значения
Клиент
Скажите пожалуйста, ему капать одно ухо или оба? Во втором ухе есть рубец, причем из года в год становится больше.
Детский ЛОР, ЛОР
В целом это хорошо и значит что слуховая труба которая соединяет носоглотку со средним ухом

Ниатира также можно использовать в таких случаях

Капать стоит только в ухо с выделениями
Клиент
Поняла, спасибо большое. Почему может отекать щека, это именно из за уха,почти каждый раз при отите опухает именно это место
Детский ЛОР, ЛОР
Трудно сказать, вероятно имеет место реакция рядом расположенных лимфоузлов в ответ на воспаление
Клиент
Я приложила фото щеки
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото лица в анфас к вопросу чтобы было видно обе щеки
Клиент
Вечером только если, он на работе сейчас.
Я ещё хотела спросить, по поводу синдрома маршала.
В последние три месяца у него стали обострения протекать довольно странно. Теперь начинается не с горла, как обычно. У него начинает как будто сжимать голову, ломит в спине, как будто сорвал/застудил, и самое странное, болит старая травма ( плечо) в этот момент поднимается температура, он принимает преднизолон, после приема в первый час она поднимается до 38.8 ( например) и в течении двух- трёх часов спадает, на этом заканчиваются все симптомы, всё это так же как и было, по тем же срокам
Детский ЛОР, ЛОР
Такими симптомами также может проявляться синдром Маршалла на фоне интоксикации
Клиент
И скажите пожалуйста, ситуация такая, что на фоне синдрома или преднизолон, не знаю, он стал выглядеть очень худым, вес не убавился. Гуляет туда сюда 1-2 кг, но у него работа сложная поэтому 2 кг реально наверняка потерять, но потом восстанавливается ( сам по себе худой и высокий всю жизнь). Но сейчас как будто осунувшийся , высохший, это может быть из за синдрома?? Просто не понимаю на что думать, работа или синдром
Клиент
Скажите пожалуйста, а ниатиру как капать??
Детский ЛОР, ЛОР
Если обострения синдрома регулярные синдром Маршалла также может давать интоксикацию и подобные симптомы, но и тяжелые работа также может давать подобные последствия
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат используют согласно инструкции по пять капель три раза в сутки курсом 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А можете приложить фото выделений и фото места, где опухло?

Ниатира это аналог отофы, ее разрешено использовать при перфорации барабанной перепонки.
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Клиент
Здравствуйте, насморк был за несколько дней до этого, (3-5). Фото смогу позднее , он на работе. Выделения прям жёлтые, фото щеки могу сейчас приложить прошлогоднее, тоже самое было так же с отитом.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, можете тогда позже приложить.
Если выделения гнойные рекомендовано в таких случаях антибактериальная терапия
Клиент
Фото щеки приложила, всё тоже самое сейчас
Клиент
Надо идти к врачу за рецептом тогда... Я поняла, будем пробовать
Клиент
Скажите пожалуйста, а ниатиру как капать??
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По 5 капель 3 раза в день 7 дней
По фото отекшее место в целом с ухом может быть не связана. Больше связано с полостью рта. Горло не беспокоит в период, когда ухо болит?
Клиент
Нет, в том то и дело. У него периодически именно это ухо начинает течь, сначала опухает за ухом, по кости как будто ( не лимфоузлы) , а потом вот это место и когда проходит ухо, проходит и это.
5 дней назад было обострение синдрома Маршала, но до горло дело не успело дойти. Преднизолон сегодня 5 день, то есть уже все симптомы ушли, а опухло сегодня утром
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А связи не замечаете между Маршаллом и возникновением отита? Не сразу возможно, а в течение -+недели
Клиент
Скорее всего нет, с этим связи нет. У него отит переодически возникает по жизни, независимо от синдрома. И по горлу, обычно левая миндалина воспаляется, а ухо правое. Да и не успевает горло затронуть, у него сейчас как то необычно синдром начинается))
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для уха характерен обычно отёк немного выше, чем на фото.
А боль есть при надавливании на припухлость?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , можно использовать Ниатиру 7 дней . Если есть гнойные выделения , то чаще , нужна и антибактериальная терапия .
Лучше обратиться к лор врачу очно .
В нос использовать :

- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Клиент
Здравствуйте, до отита у него был насморк, он закапывал називин и Назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда називин можно заменить на Аквамарис стронг , а Назонекс продолжить использовать .
Клиент
Спасибо большое.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте !
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего произошло обострение хронического среднего отита

В такой ситуации показан прием системного антибиотика- рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В ухо вставляете капли Ниатира по 4 кап 2 раза в день - на ватной турунде 7 дней

Ухо нельзя мочить

Также рекомендовано проводить лечение через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок в 4 месяца отказывается от еды на ив
12 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Тонзиллоэктомия в 3.5 года при синдроме Маршалла
16 февраля 2024
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить стафилококк
24 февраля 2024
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Детская бутылочка упала на пол
20 мая 2024
Вера, Тула
Вопрос закрыт
Питание двухмесячного малыша
28 марта
699.00 р.
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти