Консультация терапевта /

Частый герпес — вопрос №2893248

81 просмотр

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать, у мужчины 40 лет частый герпес, бывает раз в 3-6 месяцев, а бывает каждый месяц. С детства такая проблема. И вот за последний месяц раза 4 уже было. Анализы крови в норме. Из нарушений-проблемы со сном, иногда сложность с засыпанием, ночные пробуждения в туалет 1-2 раза. Ведет здоровый образ жизни, активно занимается спортом, не курит, алкоголь не употребляет, принимает витамины курсами, омегу 3, железо, цинк, чередуя. Что делать? В каком направлении двигаться? Какие обследования пройти, анализы сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Татьяна, здравствуйте. При часто рецидивирующем (>4 раз в год) герпесе рассматривается длительная профилактическая терапия ( противорецидивная терапия) Валацикловиром или Ацикловиром , инфекционисты назначают валацикловир 500 мг 1 р/день до 4-12 месяцев, например. если более 4 раз в год герпес на губах беспокоит- можно будет потом уже рассмотреть такие схемы с инфекционистом(если часто появляется герпес)

На дефицитные состояния провериться.
1. Сдать кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 40- нужны будут препараты железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут)
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
Клиент
Спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рада помочь, всего наилучшего!
Терапевт
Здравствуйте! Вы сдавали какие-лиьо анализы.
Клиент
Развернутый анализ крови-в норме, ферритин 50, т3, т4 и ттг в норме
Терапевт
Могу ли я порекомендовать тактику?
Клиент
Да, конечно
Терапевт
При частых обострениях герпеса проводится лечение по схеме непрерывной супрессивной терапии. Одна из схем лечения валацикловир 500 мг два раза в день 10 дней затем для поддержания 500 мг один раз в день от 3 до 6 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, сдать кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, а также проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Клиент
Поняла Вас, спасибо большое!
Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В ряде случаев, помогает вакцинация для снижения частоты обострений.
Но ее назначают после консультации инфекциониста .
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Терапевт
Рекомендуется обратиться к инфекционисту.
При частых обострениях герпеса назначается лечение по схеме непрерывной супрессивной терапии:
Валацикловир 500мг-1 раз в день-в течении 1 года.

Также, рекомендуется проверить дефицитные состояния:
Ферритин, ВитВ9, ВИтВ12, ВитД.
Проверить на дефицит-микроэлементы крови.
Если есть проблемы с ЖКТ-то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пролечиться.
Сдать иммунограмму.
Избегать стрессов
Клиент
Поняла, сдаст и проверит жкт, спасибо большое!
Терапевт
Всех Вам благ!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию инфекциониста для определения тактики лечения. Обычно назначают валацикловир 500 мг 1 раз в день длительно.
Для повышения общей резистентности органищма обычно реуомендуют
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- курсовой прием иммуностимуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней) 2-3 курса в год
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
20 октября 2021
Елена, Раменское
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (ОАК, биохимия, витамины)
19 января 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Гиперэкплексия
3 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль с правой стороны
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...