СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение и дискомфорт в промежности

Добрый день! В сентябре готовилась к протоколу ЭКО, втирала эстражель. Впервые появился симптом - учащенное мочеиспускание, дискомфорт тянущего характера в промежности. Пропила курс фурадонина (мне кажется, не помогло). Вступила в протокол, стимуляция, подсадка, пролет. После подсадки снова были симптомы жжения и тянущего дискомфорта, потом резко все прошло, начались месячные. Месяц все было спокойно. В ноябре снова возобновилось: учащенное мочеиспускание (к вечеру усиливается), жжение, дискомфорт, ощущение, что печет внутри. К месячным исчезло. А 15 декабря начался ад: я, видимо, простыла, выскочил генитальный герпес, начались все те же симптомы, только в 10 раз сильнее. Уролог по анализам (ОАМ, бак пасев, УЗИ почек и мочевого пузыря) ничего не нашел, диагноз интерстициальный цистит и гамп, пропила таваник и циурол, сейчас принимаю бетмигу (пью уже почти месяц). Гинеколог по результатам мазка и бак посева назначила лечение (клиндамицин и клиндацин Б пролонг). Иногда вставляла свечу дикловит, немного снимала болевые ощущения.Постоянные рецидивы молочницы ( с 2017 года), почти каждый месяц с августа 2024г. Перепробовала все лекарства, сейчас принимаю экофуцин, ввожу свечи ливарол, мажу лемоксином. До этого по рекомендации уролога вставляла лагиаль и ацилакт. Видимо, на фоне молочной кислоты снова кандида albicans высеялась по анализу. Начался цикл, и снова частые позывы в туалет, жжение и дискомфорт, как будто болит изнутри( где вход во влагалище) лобковая или тазовая кость, при надавливании. Снова вставлять дикловит? Устала ходить по кругу и по врачам, я в отчаянии, не знаю, что делать, меня раздражает это жжение , боль, позывы, не могу расслабиться. Не могу планировать беременность, нет желания. Не могу вступить в криопротокол. Невролог по своей части ничего не нашел. Назначил каликсту на 3-4 месяца. Принимаю 3 недели. Помогите, пожалуйста, может что ещё проверить?

Хронический гастродуоденит, хронический эндометрит, бесплодие вторичное.
41 год
3 Февраля 2025·Просмотров: 299·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Так поняла : часто рецидивирующий кандидоз и цистит
Что касается кандидоза - при обострении нужно сдать расширенный бак посев с определением чувствительности к пр/грибковым препаратам . И с этим препаратом провести пр/рецидивный курс - это длительно - иногда на год назначаем.
По поводу цистита часто рецидивирующего
По анализам пересдайте ещё бак посев мочи - тоже с определением чувствительности к пр/микробным препаратам.
УЗИ почек - исключить мочекаменную болезнь.
УЗИ мочевого пузыря.
УЗИ малый таз после менструации 5-9й дни цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! По моче и бак-посеву все чисто. Никаких резей нет. Принимаю бетмигу, но все равно периодами учащается мочеиспускание. По молочнице согласна, часто рецидивирует. Но раньше не замечала учащенного мочеиспускания при ее обострениях. Меня смущает обширное жжение и тянущие боли во влагалище, Как будто кости подныаают. Может ли у молочницы быть такая клиника? Может ли папиломка (у меня есть единичная ) давать такие симптомы или усиливать их? Мог ли эстражель, гормоны при стимуляции ЭКО спровоцировать какой-то сбой, что привело к таким симптомам? Не могу разобраться, мучаюсь уже в целом 3-4 месяца. Уже всего боюсь, даже в туалет идти.

Похоже на невралгию тазового нерва… тогда курс НПВС назначают , мильгамма курс ( вит гр В) , и иммуномтимулирующие ( суперлимф, например, свечи ректально , Или галавит).
Герпес был - он как часто обострялся ранее? Как давно последнее обострение было?
Сдайте ПЦР на герпес, ЦМВ и антитела ( инфекционная серология)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Последний раз герпес был 15 декабря, но высыпания быстро прошли, а все остальные симптомы остались, я так понимаю, это все-таки молочница. Но она практически не прекращается, хотя пролечиваю. Может ли герпес протекать без высыпаний?

Принятый ответ

Вы дообследуйтесь - ну если продолжает это жжение беспокоить .
Все варианты что долбследовать вам уже написали
Что толку гадать ?- может не может …

Здравствуйте, учитывая герпес в анамнезе нельзя исключить у Вас вирусную этиологию жалоб, и на фоне стресса рецидивы кандидоза.
Принимайте Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, а далее 1 таблетка 1 раз неделю 2 месяца, принимайте Флуконазол 150мг по 1 таблетке 1 раза в день на 1,4,7 день лечения, далее 1 таблетка 1 раз в 7 дней 2 месяца, принимайте витамин Д 10000ме *1 раз в день 2 месяца, далее 2000ме длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! Меня смущает практически ежедневное жжение в области влагалища и дискомфорт после мочеиспускания. Может ли Гермес протекать скрыто без высыпаний?

да, могут быть такие проявления, можно сдать анализ крови на ИФА IgM+IgG на ВПГ 1 и 2 тип, ПЦР мазок на ВПГ 1 и 2 тип

Здравствуйте
Часто таки картину дает сочетания инфекций , вернее, нарушение условно- патогенной флоры ( Кандида и уреаплазма )
Вы Фемофлор не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавала флороценоз, по этому анализу все в норме. А по анализу на Кандиду высеялась Albicans. По мазку тоже споры грибов. Меня смущает, что лечение не помогает, как будто не только молочница. В этот эпизод уже 10 дней, а все равно это жжение после мочеиспускания, и чувство распирания в промежности. Во второй половине дня начинается. Иногда с самого утра после похода в туалет. Раеьше таких симптомов не было при молочнице, поэтому не понимаю, что и как лечить.

Азитромицин 500 мг 6 дней
Свечи нео- тержинан 10 дней во влагалище
Далее восстановление флоры Бифицин 1 месяц

Здравствуйте. Вы расширенный анализ фемофлор 16 не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала, анализ прикреплен. По анализу все ок. В настоящий момент активно пролечиваю кандиду.

Здравствуйте. Рекомендую с жалобами пройти сдать мазок фемофлор 16 и по результату лечение пройти

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.