Консультация терапевта /

Температура 38.1-38.5, боли в области живота, кишечник — вопрос №2893406

100 просмотров

Здравствуйте, у сестры 28 лет, температура со вчерашнего вечера 38.1-38.5, один раз было 37.7. Острые боли в кишечнике, говорит режет живот. Слабость. Тошноты практически нет.
Принимает энтеросгель 3 раза в день, а так же обильное питье.
За неделю до этого лечилась от гнойной ангины, принимала большое количество антибиотиков, а так же флукостат и линекс. Могло ли такое произойти из-за флукостата так как пила она его три дня по три раза в день 50мг? Либо это ротовирусная инфекция и так совпало?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Какой стул у сестры?
Диарея или обычный? как часто?
Клиент
Мария Александровна, очень часто можно сказать жидкость. Сейчас температура сама по себе упала до 36.7

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такие проявления возможны при антибиотико-ассоциированной диареи, которая развилась в следствии приема АБ.
Либо течение кишечной ифнеции.
Тактика одна
В данном случае, рекомендуется сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ.
Биохимический анализ крови.
Анализ кала на токсины к клостридиям А и В.

На данный момент:
Энтерол 250мг-2 раза в сутки-10 дней.
Энетросгель или Полисорб-3 раза в день-5 дней.
Смекта по 1 пак.-3 раза в день-5 дней.
Обильное питье.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг

В случае положительного результата на клостридии-к приему Метронидазол 500мг-3 раза в день-10 дней.
Терапевт
Также, обязательно к приему Регидрон-1 пак-развести в 1л воды и принимать в течении суток, для восполнения утерянных с диареей электролитов.
Принимать регидрон 4 дня.
Тримедат по 200мг-3 раза в день
Клиент
Мария Александровна, она сдавала кровь общий анализ, в тот день когда выписалась из стационара, когда лечила гнойную ангину все было хорошо. Видимо все таки ротавирус, дома все переболели болеют, но по разному.
Терапевт
Вполне возможно, если она была в контакте с больными.
Тактика лечения одна, что написала выше.
Но, все-таки, для исключения клостридий, так как здесь получается одно на другое, можно сдать анализ кала (для его исключения), чтобы ничего не упустить
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, хорошо, спасибо вам.
Терапевт
Здравствуйте.
При наличии острых болей в животе, рекомендован очный осмотр хирургом в приемном отделении.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, да мы тоже так думали. Но сестра категорически отказывается от больницы. Говорит терпимые боли
Терапевт
Можете попробовать вызвать скорую.
Терапевт
Добрый вечер!
Из за флукостата такое быть не могло ,вероятно,присоединилась кишечная инфекция.
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости,продолжить принимать энтеросорбенты ,щадящая диета.При повышении температуры -парацетамол .От боли - ношпу .Если боли не купируютсч от приема спазмолитиков -вызвать СМП
Сейчас температуры нет ?
Клиент
Дарья Андреевна, вот в течение часа упала сама по себе до 36.7. Боли терпимые
Терапевт
Если это кишечная инфекция,то температура держится 1-3 дня обычно ,может только один день
Главное больше жидкости пить,чтобы не допустить обезвоживания
Поправляйтесь скорее 🤗🤗
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо вам.
Терапевт
Здравствуйте. Стул не нарушен: нет диареи?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, диарея сильная. Как вода. Очень частая
Терапевт
Здравствуйте. Поняла. Это может быть и последствие приема антибиотиков, и течение ротавирусной /энтеровирусной инфекции.
Помочь понять кто возбудитель- может ОАК с лейкоформулой и кровь на С - реактивный белок.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
Продолжать энтеросгель 3 раза в день.

-Таб. энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
-При болях можно Таб. но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки) до трех раз в день. Максимальная суточная дозировка-240 мг.

Начните питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов , кисломолочных продуктов и газированных напитков пока)

И отпаиваться. С диареей она может потерять электролиты. Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость

- При повышении температуры более 38- 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием тамифлю и антибиотика
24 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пробки на гланде
21 ноября 2023
Тамуна
Вопрос закрыт
Описторхоз
26 февраля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Ком и тяжесть в груди
14 сентября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Фронтит лечение
3 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Высокая температура 7й день
21 ноября 2024
Александр, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина