Консультация терапевта /

Как сбить давление? Какие нужны медикоменты? — вопрос №2894594

40 просмотров

Здравствуйте у моего мужа давление 140,пульс 80,головные боли в висках, и когда высмаркивается сукровица крови много, муж находится на вахте и когда на работе часто давлен ие скачет, после работы вчера 130-73было головные боли были, сейчас на работе и давление 140-80

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Для снижения давления можно принять моксонидин 0,2 под язык. Так же необходимо начать базисную терапию, если давление постоянно удерживается выше 130/80 мм рт ст, например нолипрел А форте 5 мг 1 таб утром.
Так же рекомендовано:
План обследования: ЭКГ, рентген грудной клетки, ЭХО-КГ (размеры полостей, ФВ, клапаны), Холтеровское мониторирование ЭКГ (ST-события, нарушения ритма, паузы), окулист, невролог, УЗС почек. Уролог/смотровой кабинет.
ОАК, ОАМ, РМП, ВИЧ, б/х крови: глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, общий белок, общий билирубин, АсТ АлТ, липидограмма
Рекомендации: Соблюдение режима труда и отдыха: Контроль АД, ЧСС до 2 раз в день (целевой уровень АД менее 130/80 мм рт ст)
Диета богатая витаминами, микроэлементами, гипохолестериновая, ограничить легкоусваеваемые углеводы (мучное, сладости). Употребление в пищу морепродуктов или морской рыбы не менее 2 раз в неделю, продуктов богатых клетчаткой (овощи, фрукты, гречневая крупа и геркулес)
Регулярные умеренные аэробные нагрузки (ходьба не менее 40 мин не реже 4 раз в нед)
Ограничение потребления жидкости до 2 л/с, соли до 6 г/с, жиров животного происхождения.
Коррекция массы тела (ИМТ менее 25). Для лиц старше 55 лет: женщины ИМТ менее 27,3, мужчины ИМТ менее 26,6.
Витаминотерапия 2 раза в год
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления.
Для ежедневного приема возможно Телзап Плюс 80+12,5 1 т утром. Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого
В плановом порядке пройти ЭКГ, Эхо-КГ, Холтеровское мониторирование.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется вести дневник самоконтроля АД 2-3 р/д в течении определенного времени (1 неделя, например), вне зависимости от того принимаете ли вы антигипертензивные препараты или нет. Целевой уровень АД 120-130/70-80 мм.рт.ст. По клиническим рекомендации стойкое повышение АД >140/90 мм.рт.ст, является показанием для начала антигипертензивной терапии, помимо изменения образа жизни (норма соли до 5/сут, регулярная физ.активность, отказ от курения, вредных привычек).

Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз, далее по мере необходимости корректировать лечение.
Для постоянной терапии рекомендуется, например, эналаприл 2,5 мг (при неэффективности 5 мг) , по 1 таб.утром. Это препарат для постоянного приема, для предотвращения повышения АД, он способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Препарат «скорой помощи»: если АД выше 140/90 мм.рт.ст, то капотен/каптоприл 25 мг под язык либо моксонидин 0,2 , 1/2 таб.внутрь (при неэффективности выпить оставшуюся половину таблетки), через 1 час перемерить АД.

В дальнейшем рекомендуется обследование в поликлинике: ОАК, БАК, ОАМ, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Признаки артериальной гипертензии.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, креатинин, мочевина мочевина, мочевая кислота, липидограмму, алт, аст, фракции билирубина, общий белок.
Общий анализ мочи
Узи почек и мочевого пузыря
Узи брюшной полости
Узи щитовидной железы
Эхокг для исключения структурных изменений сердца
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и гемодинамических нарушений
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется принимать периндоприл 4 мг 1т утром.
Леркамен 5 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
У мужа раннее были подъемы давления или такое впервые?
Нужно вести дневник давления и пульса утром и вечером 1-1,5 недели,посмотреть до каких цифр давление поднимается ,далее обратиться к кардиологу /терапевту на очный прием для подбора терапии
Пока что можете при повышении давления выше 140/90 принимать Моксонидин 0,2 под язык
Если остались вопросы ,с удовольствием на них отвечу 🤗
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли и заложенности уха после отита.
14 июня 2021
Наталья, Симферополь
Вопрос закрыт
Как нормализовать гормоны и улучшить общее состояние
25 ноября 2021
Наталья, Серпухов
Вопрос закрыт
Головная боль справа
4 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли по 3 дня
18 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий