Консультация терапевта /

Как сбить давление? Какие нужны медикоменты? — вопрос №2894594

54 просмотра

Здравствуйте у моего мужа давление 140,пульс 80,головные боли в висках, и когда высмаркивается сукровица крови много, муж находится на вахте и когда на работе часто давлен ие скачет, после работы вчера 130-73было головные боли были, сейчас на работе и давление 140-80

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Для снижения давления можно принять моксонидин 0,2 под язык. Так же необходимо начать базисную терапию, если давление постоянно удерживается выше 130/80 мм рт ст, например нолипрел А форте 5 мг 1 таб утром.
Так же рекомендовано:
План обследования: ЭКГ, рентген грудной клетки, ЭХО-КГ (размеры полостей, ФВ, клапаны), Холтеровское мониторирование ЭКГ (ST-события, нарушения ритма, паузы), окулист, невролог, УЗС почек. Уролог/смотровой кабинет.
ОАК, ОАМ, РМП, ВИЧ, б/х крови: глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, общий белок, общий билирубин, АсТ АлТ, липидограмма
Рекомендации: Соблюдение режима труда и отдыха: Контроль АД, ЧСС до 2 раз в день (целевой уровень АД менее 130/80 мм рт ст)
Диета богатая витаминами, микроэлементами, гипохолестериновая, ограничить легкоусваеваемые углеводы (мучное, сладости). Употребление в пищу морепродуктов или морской рыбы не менее 2 раз в неделю, продуктов богатых клетчаткой (овощи, фрукты, гречневая крупа и геркулес)
Регулярные умеренные аэробные нагрузки (ходьба не менее 40 мин не реже 4 раз в нед)
Ограничение потребления жидкости до 2 л/с, соли до 6 г/с, жиров животного происхождения.
Коррекция массы тела (ИМТ менее 25). Для лиц старше 55 лет: женщины ИМТ менее 27,3, мужчины ИМТ менее 26,6.
Витаминотерапия 2 раза в год
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления.
Для ежедневного приема возможно Телзап Плюс 80+12,5 1 т утром. Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого
В плановом порядке пройти ЭКГ, Эхо-КГ, Холтеровское мониторирование.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется вести дневник самоконтроля АД 2-3 р/д в течении определенного времени (1 неделя, например), вне зависимости от того принимаете ли вы антигипертензивные препараты или нет. Целевой уровень АД 120-130/70-80 мм.рт.ст. По клиническим рекомендации стойкое повышение АД >140/90 мм.рт.ст, является показанием для начала антигипертензивной терапии, помимо изменения образа жизни (норма соли до 5/сут, регулярная физ.активность, отказ от курения, вредных привычек).

Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз, далее по мере необходимости корректировать лечение.
Для постоянной терапии рекомендуется, например, эналаприл 2,5 мг (при неэффективности 5 мг) , по 1 таб.утром. Это препарат для постоянного приема, для предотвращения повышения АД, он способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Препарат «скорой помощи»: если АД выше 140/90 мм.рт.ст, то капотен/каптоприл 25 мг под язык либо моксонидин 0,2 , 1/2 таб.внутрь (при неэффективности выпить оставшуюся половину таблетки), через 1 час перемерить АД.

В дальнейшем рекомендуется обследование в поликлинике: ОАК, БАК, ОАМ, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Признаки артериальной гипертензии.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, креатинин, мочевина мочевина, мочевая кислота, липидограмму, алт, аст, фракции билирубина, общий белок.
Общий анализ мочи
Узи почек и мочевого пузыря
Узи брюшной полости
Узи щитовидной железы
Эхокг для исключения структурных изменений сердца
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и гемодинамических нарушений
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется принимать периндоприл 4 мг 1т утром.
Леркамен 5 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
У мужа раннее были подъемы давления или такое впервые?
Нужно вести дневник давления и пульса утром и вечером 1-1,5 недели,посмотреть до каких цифр давление поднимается ,далее обратиться к кардиологу /терапевту на очный прием для подбора терапии
Пока что можете при повышении давления выше 140/90 принимать Моксонидин 0,2 под язык
Если остались вопросы ,с удовольствием на них отвечу 🤗
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как распознать менингит
28 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Головные боли
1 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
19 января 2024
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
Пикамелон ребенку
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Синусит , КТ ППН
21 января
Яна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!