Сколько пить эутирокс. — вопрос №2896349

Question

Сколько пить эутирокс. — вопрос №2896349

Дарья, Ульяновск

150 просмотров

4 февраля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как принимать эутирокс и можно ли его отменить?
Осенью 2022 г ттг - 3,01, обнаружили АТ-ТПО 130. Врач сказал, что может в будущем быть гипотериоз. В 2023 г я забеременела, ттг был 2,5 в 1 триместре, потом не проверяли.
В ноябре 2023 г роды.
В августе 2024 г сдала анализ ттг - 28, АТ-ТПО - 400. В октябре ттг - 22.
С 1 декабря 2024 г начала пить эутирокс 50.
8.01.2025 - ттг - 7,5, АТ-ТПО -600. Врач сказала увеличить эутирокс до 75 мкг. Но я продолжила пить 50 мкг.
3 февраля 2025 г сдала ттг, он 3,5. То есть входит в референсные значения. Я пью 50мкг 2 месяца. Вопрос: не будет ли у меня гипертиреоза? Может, мне уменьшить мкг? Хотя врач сказала, пить 75 мкг, но даже при 50 мкг ттг уменьшается. Подскажите, пожалуйста, как быть?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит

Вопрос закрыт

гипертиреоз

врач

референсное значение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, здравствуйте. С весом все хорошо. Я вешу 48-50 кг. Может ли это быть на фоне родов? И возможно что ЩЖ ещё работает и могу потом отменить препарат? Все анализы я прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Это может быть послеродовой тиреоидит, тогда функция ЩЖ может восстановится и можно отменить эутирокс, но а если это первичный гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, тогда нужно будет принимать постоянно.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Узи ЩЖ без значимых изменений, на эутироксе контролируем только ТТГ.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо)

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Ферритин 24, витамин д был 28. Я пила 14 капель в течение 2 месяцев вигантол , сейчас 4 капли. Пока не проверяла.
Тогда мне можно т ещё 1 месяц пить эутирокс 50 мкг, потом сдать анализ, если все нормально, попробовать отменить, а через 2 месяца сдать, проверить. Если ттг повысится, то начать также пить 50 мкг?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Да, все верно.
И ферритин снижен, нужно принимать препарат железа - ферретаб перед сном 1 капс 2 месяца с контролем ферритина. норма - более 50.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, я пробовала пить сорбифер. Но мне плохо стало после 2 дней приёма. Хотя я пила их в беременность и все хорошо было. Может, это потому что я пью эутирокс, и они несовместимы? Хотя сорбифер я пила вечером.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

сорбифер часто плохо переносится. если стало плохо, вероятно проблема в желудке, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, а может такое быть, что при приёме препарата железа не усваивается тироксин?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Только если их принимать вместе. если с разрывом минимум в 4 часа, то усвоение не страдает.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, а если будет очень низкий ттг, и если отменить эутирокс, ттг потом поднимется? Я переживаю, что пропущу время и будет гипертиреоз.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Даже если будет гипотиреоз, просто начнете снова прием тироксина. Ничего страшного в этом нет.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Я имела ввиду, что буду пить эутирокс и образуется гипертиреоз. Гипотериоза не боюсь)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Это будет не истинный гипертиреоз. При отменен эутирокса все нормализуется.

Пожаловаться

Дарья, 5 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ) я пила вигантол 2 месяца по 14 капель. Скоро проверю витамин д. Я переживаю, что у меня может быть гипертиреоз, раз так быстро снижается ттг.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Если есть волнение по данному поводу, можно снизить дозу, далее через 2 месяца проконтролируйте ТТГ, будет более понятна ситуация с уровнем ТТГ.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, хорошо, спасибо Вам!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 февраля

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Дарья, 4 февраля

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ! Доза 37,5 повлияет, если мой вес 48-50 кг? Ттг снизился за 2 месяца с 22 до 3,5 на дозем50 мкг. Я переживаю, будет гипертиреоз. Его я боюсь больше, чем гипотериоз.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 февраля

Эндокринолог

37.5 мкг очень маленькая доза наврядли будет гипертиреоз

Пожаловаться

Дарья, 5 февраля

Клиент

Ленар Равилович, хорошо, спасибо Вам!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Дарья, 5 февраля

Клиент

Ленар Равилович, подскажите, пожалуйста, можно ли 50 мкг пить через день?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 февраля

Эндокринолог

Это очень маленькая доза 25 в день получится, можете конечно принимать и через 2 месяца посмотреть ттг

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, хорошо, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный РФМК

4 ответа

7 апреля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Ребёнок год упал на плитку ударился затылком

4 ответа

16 марта 2024

Диана

Вопрос закрыт

Давление при беременности

2 ответа

26 ноября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Плодное яйцо овальной формы

5 ответов

6 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T15:17:07+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Снизьте до 37,5мкг эутирокс и сделайте контроль ТТГ через 6-8 недель. Антитела контролировать смысла нет, они всегда будут повышены.
А сейчас есть жалобы? С весом как?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T15:26:44+03:00

Здравствуйте.
при АИТ, развивается постоянный гипотиреоз и прием тироксина обычно тоже постоянен.
Но если предположить, что у вас был послеродовой тиреоидит, который перешел во временный гипотиреоз, то железа могла восстановиться.
Можно попробовать отмену тироксина. Но если через 2 месяца ТТГ будет более 10, то гипотиреоз нужно постоянно лечить все же приемом тироксина.
Ферритин проверяли ранее?

Мягкова Елена Валерьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T15:36:35+03:00

Здравствуйте.
На дозе 50 мкг у вас хороший уровень ТТГ, данная доза вам подходит. Если есть желание убрать препарат, можно попробовать снизить препарата тироксина до 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. При аутоиммунном тиреоидите достаточно редко можно исключить гормонозаместительную терапию, так как со временем чаще всего данный процесс прогрессирует, чаще всё же происходит повышение дозы тироксина. Пока можно понаблюдать как будет функционирование щитовидной железы на минимальной дозе, далее будет понятно, можно отменить терапию тироксином или нет.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:00:08+03:00

Здравствуйте. Эутирокс придётся принимать постоянно так как ттг был выше 10, антитела повышены что означает аутоиммунный тиреоидит, совсем отменять не стоит. За месяц ттг снизился, возможно большее не будет падать но это точно сказать невозможно, поэтому попробуйте снизить дозу до 37.5 мкг и через минимум 2 месяца повторите ттг, раньше не нужно сдавать. Если будет повышаться вернётесь к 50 мкг. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, главное нет образований
для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца минимум через 4 часа после эутирокса

Козяев Александр Юрьевич, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T21:33:11+03:00

Здравствуйте.

Это может быть послеродовый тиреоидит. Попробуйте отменить прием эутирокса полностью. ТТГ через 2 месяца. Если ТТГ повыситься, то у вас стойкий гипотиреоз в исходе АИТ, соответственно, эутирокс нужно принимать пожизненно.