Что вас беспокоит?
Очаговая полная кишечная метаплазия
Здравствуйте, по результатам гистологического исследования биоптата ЖКТ Хронический Хронический атрофический неактивный гастрит тела желудка с очаговой полной кишечной метаплазией, хронический неактивный антрум-гастрит без хеликобактерной обсемененности, НР(-).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии и метаплазии. Атрофия, как и метаплазия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления.
Атрофия и метаплазия НЕ предраковый процесс, они не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи.
Атрофия и метаплазия требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина появления этих структурных изменений .
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной клеточных изменений является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Атрофия и метаплазия требуют лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА/OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии/метаплазии . Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Спасибо! Успокоили. А аутоиммунный гастрит-это лечится? Атрофический гастрит вылечивается?
Принятый ответ
Атрофия и метаплазия это состояния необратимые, они требуют лишь динамического наблюдения. Убрав причину (хеликобактер пилори) дальнейшее прогрессирование процесса остановится. Важно, дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, одним из 2ух методов золотого стандарта :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Дабы другие тесты (по результатам биопсии или быстрые уреазные тесты во время ФГДС), часто дают ложные результаты.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа