Консультация проктолога /

Геморрой, чешется, жгет — вопрос №2897772

198 просмотров

Здравствуйте, у меня такая проблема, много лет назад ещё геморрой был. Кровило не много и не большая шишечка торчала наружу, то вылезет, то уйдет. Тогда к врачу съездил, пролечился, вроде прошло, иногда снова бывало, но как то само проходило. Долгое время не беспокоило вообще. И вот вчера буквально сильный зуд начался в заднем проходе, опять шишечка но уже большая, утром вроде как то легче стало, а сегодня к вечеру снова, зуд, жжение. И покажу по фото как там все. Последнее время, недели 3 сильный стресс был, мало спал, плохо питался. Эта шишка влажная не много, но не кровит. Болит но терпимо, чешется при ходьбе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
На ночь салфетка с мазью Левомеколь прикладывать к узлу.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Сильно страшного ничего? Просто нарушался. И то что эта штука влажная это так и должно быть?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ничего опасного для жизни нет, да узел может быть влажным за счет кишечной слизи
Клиент
У меня сейчас ночь. Ничего нет из этих лекарств, но есть свечи облепиховое масло, можно поставить?
Хирург
Большой пользы от них не случится, можно до завтра ничего не ставить
Клиент
Здравствуйте, лечение начал, вчера показалось, что этот узел немного стал меньше, сегодня весь день до вечера не беспокоил почти, только под вечер зуд начался, и если напрягать мышцы сфинктра, тотболь уже не по всей области а более точечно. Это уже говорит о улучшении?
Клиент
Говорит о улучшении?
Хирург
Если отмечаете что Вам стало лучше, конечно это говорит об улучшении
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление.
Принятый ответ
Клиент
Опасного для жизни тут ничего нет?
Клиент
И что такое склероз узла? Это выздоровление?
Проктолог, Хирург
Страшного ничего нет.
Склероз это сморцивание узла
Клиент
Очно к проктолога срочности нет бежать?
Проктолог, Хирург
Клиент
А то, что этот узел который торчит наружу, постоянно влажный, это так и должно быть?
Проктолог, Хирург
В этом ничего страшного нет, из-за воспаления происходит подтекание слизи из прямой кишки
Клиент
А кремом Релиф не пользоваться пока, если не будет кровит?
Проктолог, Хирург
Релиф про можно будет совсем не использовать, при условии если при использовании мази гепатромбин Г не закровит
Клиент
Если закровит, то гепатромбин отменяем и пользуемся релифом?
Проктолог, Хирург
Хирург
Доброй ночи, Максим!
Насколько можно судить по фото, имеет место острый геморрой с тромбозом узла.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Опасного для жизни тут ничего нет?
Клиент
В целом это не сильно страшно все?
Хирург
Максим, не волнуйтесь, тромбоз геморроидального узла никакой опасности для жизни не несёт, в данном тромб никуда не мигрирует, он либо рассасывается локально в узле, либо может вскрыться наружу и будет рана, которая со времёнем заживёт.
Берегите себя!
Клиент
Здравствуйте, лечение начал, вчера показалось, что этот узел немного стал меньше, сегодня весь день до вечера не беспокоил почти, только под вечер зуд начался, и если напрягать мышцы сфинктра, тотболь уже не по всей области а более точечно. Это уже говорит о улучшении?
Клиент
Говорит о улучшении?
Хирург
Добрый день, Максим! Да, это говорит об улучшении. Окончательные сроки сокращения узла могут занимать до 4-8 недель
Хирург, Проктолог
Добрый день! На фото имеется острый тромбоз геморроидального узла.
Нужна будет очная консультация проктолога.
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Клиент
А если ближайший месяц нет возможности посетить практолога? Тут нет большой срочности?
Хирург, Проктолог
Желательно посетить в ближайшее время
Клиент
У нас нет такого, а поехать куда то, в ближайшее место. только март
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) в область анального канала и на узел
3. Свечи или мазь Постеризан Форте 2 р в день 14 дней ( противовоспалительный эффект )
4. повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) на ночь и можно днем
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
9. Уменьшить положение сидя , больше ходить или лежать
Интервал между мазями не менее часа
Принятый ответ
Клиент
Сильно чего то страшного в этом ведь нет?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Нет , данное состояние пройдет в течение 2 месяцев , в течение 1 недели на фоне лечения уменьшится боль и отек . Это состояние спровоцировано кровоподтеком в узел , а он мог произойти на фоне стресса , запора , подъема тяжести и тд
Клиент
Здравствуйте, лечение начал, вчера показалось, что этот узел немного стал меньше, сегодня весь день до вечера не беспокоил почти, только под вечер зуд начался, и если напрягать мышцы сфинктра, тотболь уже не по всей области а более точечно. Это уже говорит о улучшении?
Клиент
Говорит о улучшении?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! С каждым днем будет становится легче , в течение недели отек еще уменьшится , так и должно быть
Клиент
Как бы боль более такая по сильнее, то более точечно прямо, а сначало было везде больно но чуть более размыто
Клиент
А по поводу силовых нагрузок, это временно? Когда пройдет можно?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Да , силовые нагрузки желательно сейчас исключить , в будущем ограничивать - так как это может провоцировать обострения и прогрессирование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сукровица из заднего прохода.
11 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Помощь с ответами
20 марта
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...