Что вас беспокоит?
Давно существует проблема с подниманием рук и боль в шее.
Около 8 лет периодически лечусь у невролога. Беспокоили руки, периодически не могла поднять либо правую либо левую руку, либо обе, были боли в плечах, хруст. При повороте головы в правую сторону как бы натягивалась мышца с права и не давала повернуть голову. Не могла застегнуть лифчик. Слабость в руках. Недавно прошла КТ шейного отдела. Диагноз: остеохондроз ШОП. Шейный кифоз с вершиной С6. Спондилез тел С6-С7. Задние остеофиты С6, С7 с умеренным компремированием дурального мешка. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С3(12,1мм), С4(11,4мм), С5(11,9мм), С6(12,2мм). Абсолютный стеноз на уровне С7(9мм). Спондилоартроз С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Назначили консультацию нейрохирурга. Что это все означает простыми словами и можно ли обойтись без операции? Спасибо.
Здравствуйте. Во-первых, для оценки проявлений шейного остеохондроза методовм выбора является мрт, а не кт шейного отдела позвоночника. Во-вторых, если есть боли в плечевых суставах, нужно показаться ещё травматологу.
Здравствуйте! По описанию КТ ШОП описывают грыжи дисков, которые сузили позвоночный канал, там, где проходят нервные корешки и спинной мозг, на уровне С7 позвонка самый выраженный стеноз - 9 мм, это достаточно узко. В таком случае может быть воздействие на эти нервные структуры и различные симптомы: от болей, онемения, слабости в руках, до слабости/онемения в ногах. Какие именно симптомы вызывают эти изменения в позвоночнике, необходимо определить на очном осмотре при оценке неврологического статуса. При осмотре нобходимо дифференцировать, с чем именно связана Ваша проблема с руками - со слабостью или с плечелопаточным периатрозом.
Сейчас в плане диагностики необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. на КТ плохо видно нервные структуры, КТ лучше показывает костные структуры. А также я бы рекомендовала пройти ЭНМГ верхних конечностей. С результатами обследований нужно обратиться на приём к нейрохирургу, по результатам осмотра, можно будет говорить об оперативном лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах, в руках )
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Здравствуйте!
В данном случае мрт,
более достоверный метод обследования
Рекомендую сделать
МРТ шейного отдела позвоночника с дальнейшей очной консультацией нейрохирурга
При наличии стойкого болевого синдрома и отсутствии положительной динамики от медикаментозной терапии, рекомендовано оперативное лечение
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20195 ответов
- 19 Сентября 202326 ответов
- 30 Марта 20242 ответа
- 7 Октября 20248 ответов