Консультация нейрохирурга /

Корректное ли лечение? — вопрос №2265390

1765 просмотров

У мужа проблемы со спиной. Описание МРТ приложу ниже.Рекомендованы консультации невролога и нейрохирурга.Неврологов на данный момент нет даже платных.Обратились к нейрохирургу из областной платной клиники.Мужу назначили следующее лечение. Семь дней : Цифран 500мг 1т. в день. АТФ 1,0 в/м раз в день. Мидокалм 1,0 в/м 2 р в день.
Затем пять уколов через день Дискус композитум и Траумель.
Зачем антибиотик и сердечный препарат? И АТФ разве колят в/м? И ещё вопрос ,если лечение корректное ,то не помешает ли то что сейчас муж принимает Габапентин (на сегодняшний день доза 1200) , аркоксию 1 т на ночь и Мидокалм в таблетках 3 р в день .На приёме он не спросил у врача.

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Атф не нужно. Мидокалм в уколах тоже не нужно , так как есть прием в таблетках.
Габапентин убирает хронические , нейропатические боли. Его оставьте. Какая доза аркоксии?
Боль в ногу иррадиирует ? Есть онемение ? На фоне лечения есть улучшение ?
Добавьте к лечению :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Цифран не нужен, если нет цистита.
Клиент
Лилия Альбертовна, Вначале не мог сидеть, потом боль сместилась в правую ногу.Сейчас онемение и режущая боль при ходьбе.В стадии покоя чувство, что всё нормально.В пояснице болей нет совсем Аркоксия в дозе 90мг ,пьёт на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ммдокалм сколько дней принимает ?до 10 дней можно. Аркоксию до 7 дней. Если эффект незначительный. Рекомендую поменять аркоксию на налгезин форте по 1 т 1 раз в день 7 дней.
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм на сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней.
Клиент
Лилия Альбертовна, препараты те что мы принимаем ,я так поняла не помешают .Меня больше интересует лечение назначенное нейрохирургом.
1.АТФ и Цифран -7 дней
2.Дискус и Траумель уколы в область позвонка?
Невролог
Цифран и атф не нужны.
Дискус и траумель не имеют доказательной базы. Они не имеют эффекта в лечении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо.
Невролог
Здравствуйте
Рекомендую оставить только нпвс: аркоксиа 90 мг + омез 20 мг
Мидокалм 150 мг 3 р в день
Габапентин можно увеличить до 1800 мг в сутки
Лфк, плавание
Оак, оам в норме ?
Клиент
Алена Алексеевна, к сожалению это всё недоступно по независящим от нас причинам (Донбасс ).ЛФК нейрохирург пообещал показать после лечения -уколов Дискуса и Траумель, пока разрешил только небольшие прогулки,но кое-что делаем сами из интернета ,пока только то что не вызывает дискомфорта.
Невролог
Вам нейрохирург назначил препараты , которые не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за консультацию
Невролог
Здравствуйте! Дискус и траумель- это гомеопатия. Они не имеют доказанной эффективности. Блокады делают с обезболивающим под УЗИ-контролем, а не просто уколы в область позвонка.
Оставьте габапентин. При неэффективности пробовать противоболевые антидепрессанты (венлафаксин или дулоксетин). И только после этого рассматривать оперативное лечение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, за препараты прочитала.Вот и у меня вызывает это лечение сомнение.От антибиотиков и сердечных до гомеопатических препаратов.Поэтому и обратилась за разъяснениями.Но муж верит.Отзывы о враче-нейрохирурге в основном положительные, большой стаж.Вот схема лечения мне непонятная,но я далека от медицины, поэтому и хотела услышать мнение нескольких специалистов.
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо за ответ.Мы были на консультации в областной больнице. К сожалению у нас большой дефицит врачей и условий лечения, мы зона сво. Нейрохирург смотрел МРТ, грыжи крупные, стеноз сильный ,но небольшой просвет всё таки есть.Эффекта ,, конского хвоста "нет, кроме боли и онемения правой ноги.Боли в спине сейчас нет.В покое самочувствие нормальное, трудности начинаются при ходьбе.Муж спортивный, лёгкие упражнения продолжает делать из комплекса ЛФК.Ежедневно аппликатор Кузнецова по 15 мин и затем мазь. Нейрохирург предложил вначале попробовать свой метод,но именно он меня и беспокоит.
1.Семь дней Цифран и АТФ.
2. Пять уколов через день Дискуса и Траумеля.
Я с такой схемой даже не встречалась.Я немного в теме, у самой проблемы с позвонком и миелопатия нижних конечностей.
Нейрохирург
Здравствуйте! Мидокали в таблетках и уколах одновременно не надо, что-то одно. Почему такая схема лечения не знаю, это знает только тот кто назначил. Нужно больше информации. Какие у мужа жалобы? Ну и нужно смотреть сами снимки МРТ. Можете загрузить их на облако и скинуть ссылку. Без этого получится просто гадание.
Нейрохирург
Может там уже оперировать нужно, если онемение в ноге. Вообщем снимки нужно смотреть.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Александрович, спасибо, вы подтвердили мои опасения.Не хочется быть подопытным кроликом.Буду уговаривать мужа искать другого специалиста.К сожалению разархивировать диск МРТ не умею.Но всё равно спасибо, за желание помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межпозвоночные грыжи
25 октября 2020
Алекс
Вопрос закрыт
Хроническая ишемия головного мозга.Субатрофия.
15 июля 2024
hottabichls@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Межпозвоночные грыжи, как обезболить, чем помочь?
9 ноября 2024
Борис, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка 5 лет
18 марта
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Жданов
26 отзывов
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская г
Опыт работы: 10 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово