Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2898883

Что вас беспокоит?

Как бороться с болью в правой лопатке?

Здравствуйте, в 22 году поставили всд, остеохондроз шейного отдела, уходила земля из под ног, казалось что смотрю через стекло на все, кружилась голова, были ПА. Пропила курс антидепрессантов. Через 2 года забеременела, во время беременности: диагнозы: межреберная невралгия, анемия хроническая, проблемы с щитовидной железой, гипотериоз, гипертония, приэкламспия. После родов все стабилизировалось. На данный момент 3 месяца после кс, резко заболела спина, ком в горле. Сходила на прием к неврологу, без результатов анализа сказал тревожность повышена сильно, прописал капли селанк, и таблетки стезиум. В декабря 24 очень сильно болела пневмонией, на ее фоне образовалась крапивница, сдавала анализы на пенициллин все чисто, именно от пневмонии. Что мне сейчас нужно сдать из анализов, к какому врачу обратится за помощью от боли в спине? (Болит именно в правой лопатке)

Анемия, гипертония
26 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 80·Алена, Пермь

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Алена Евгеньевна, госпитальная шкала тревоги и депрессии.

Да, этот опросник, пройдите его и напишите результат здесь

Алена Евгеньевна, https://psytests.org/result?v=depE5HC

По результатам опросника есть клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия. На фоне тревожно-депрессивного расстройства очень часто хронизируется боль (любой части тела) и возникают различные телесные симптомы.

В таком случае рекомендуется:
- консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия.
- обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина, с целью коррекции тревоги/депрессии.
Поэтому Следует возобновить прием СИОЗС: Сертралин (золофт) начать с 50 мг/сут, через 14 дней при хорошей переносимости - поднять дозу до 100 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 150 мг/сут. Курс не менее 9-12 мес, через 4-5 недель контрольная консультация невролога с целью рассмотрения вопроса о коррекции/эффективности дозы.
Либо
Эсциталопрам начинать с 5 мг утром, через 7 дней увеличить дозу до 10 мг утром. Прием 9-12 мес.
В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом :
Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц .
Такие препараты отпускают строго по рецепту.

Алена Евгеньевна, спасибо за ваш ответ, а если мне не хотелось бы лечить все это антидепрессантами, я могу справится как то по другому? И еще вопрос на счет кома в горле, когда он есть, а сегодня он был целый день, была потливость от того, что ком встал так сильно, появилась тревога, прошла быстро, но дискомфорт в области груди не проходит, и вызван именно комом

Ком в горле как раз самый частый симптом при тревожном расстройстве.
Если необходимо именно вылечить данное состояние, а не замаскировать симптомы - нужны СИОЗС в комплексе с когнитивно-поведенческой терапией.

Какие антидепрессанты принимали ранее? Был эффект?

Алена Евгеньевна, серената в дозировке 50, затем 100, когда начала принимать 100, эффект паники будто нарастал, и я перешла на 50, и в итоге закончила курс. Пропила примерно месяц. После того. Как закончила, ПА не было 2 года

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.