Что вас беспокоит?
Боли и жжение в груди и спине слева
Добрый день, на протяжении двух недель болит спина , в груди жжение, болит шея и тянет затылок, иногда бывают головные боли, есть остеохондроз грудного отдела позвоночника. В том году проходила лечение по поводу головных болей и тоже болела шея, после лечения прошло 3 месяца, опять болит шея , к ней прибавилась спина между лопаток и левая лопатка и иногда болит в спине под рёбрами. Не знаю что делать. Пугает жжение в груди, разве это может быть от остеохондроза?
Принятый ответ
Здравствуйте! Иногда жжение может быть признаком корешкового синдрома из-за остеохондроза, но чаще это проявление тревожного расстройства.
Испытываете ли Вы стресс или тревожность?
Какое-то лечение принимали по поводу данных жалоб?
Здравствуйте, нет не испытываю, на данный момент не какого лечения
А это не может быть связано с сердцем?
Просто переживаю мало ли
Обычно боли в сердце усиливаются при ходьбе, нагрузке, НЕ связаны с положением тела.
Для исключения сердечной патологии рекомендуется пройти ЭКГ.
Если проблема связана с патологией позвоночника и мышц спины, то эффективен прием НПВС и миорелаксантов.
Очень сильно болит шея, даже больно поворачивать в право, болит слева, тянет
А какие именно препараты?
Экг делала в декабре.
Вызывала скорую, тоже были жалобы на жжение в грудиной клетки, все в норме
Обычно назначают Нимесил 100мг 2 раза в день 5-7дней, либо Ксефокам 8 мг 2 раза в день 5-7 дней
+ Сирдалуд 2-4мг на ночь курсом 10-14 дней.
Если ЭКГ в норме, с сердцем проблема не связана.
И эти препараты помогут мне?
А за такое короткое время не могли произойти проблемы с сердцем?
Нет, не могли.
Препараты с наибольшей вероятностью помогут
Спасибо большое
Сирдалуд , чем можно заменить?
Вместо, сирдалуда можно применять релоприм либо мидокалм
Спасибо большое
А голова болит тоже от позвоночника? Тянет затылок и отдает в виски?
Да, это проявление цервикогенной головной боли
А можно делать упражнения ЛФК?
Не просто можно, а даже нужно. В некоторых случаях, при выполнении ЛФК можно избежать прием лекарств и обойтись только ЛФК.
Спасибо большое
А легкие не могут так болеть?
Обычно при патологии плевры могут быть боли, но они связаны с актом дыхания
Как понять с дыханием связано
Если при дыхании в любом положении есть боли, значит они связаны с актом дыхания.
Болей нет, но вот вдохнуть трудно, что это может быть?
Нельзя однозначно сказать, что это. Лучше очно показаться врачу, чтобы Вас послушали, при необходимости назначили флюорографию
Флюорографию я могу завтра сама пройти, слушать зачем , если у меня нет не кашля и нечего подобного.
Флюрография у меня кстати до 6 марта, мне можно уже ее сделать?
Аускультация проводится не только при кашле
Уже можно пройти флюорографию, да
Мне терапевт всегда говорит , что это из-за остеохондроза
Если терапевт Вас осматривал очно, ему правомерно ставить диагноз. В рамках онлайн консультации этого сделать невозможно.
А может ли при спазме мышц спины быть нехватка воздуха?
Имеете в виду неполноту вдоха?
Да, неполный вдох
Вот у меня так сейчас
Такое может быть от мышечного тонуса при остеохондрозе, да.
Ну я завтра все равно сделаю флюорографию.
Я стала делать ЛФК мне кажется что меньше болет спина.
Это хороший знак, продолжайте двигаться в этом направлении.
Спасибо большое
Скажите пожалуйста, а давление понизилось 107/65 это тоже может быть из-за спазма?
Здравствуйте, нет, это не связано
А из-за чего тогда,пока что не болела спина и шея давление было в норме
Принятый ответ
Здравствуйте! Жжение может быть признаком спазма мышц. Но я все таки порекомендовала исключить стенокардию, так как иногда такие симптомы характерны для нее. Повышение артериального давления сопровождает жжение? Сделайте пожалуйста ЭКГ. Если там все будет хорошо то можно заняться лечением позвоночника
Здравствуйте, давление в норме, ЭКГ делала у декабре того года, все нормально, узи сердца делала тоже нормально
В декабре тоже было жжение?
вызывала скорую в декабре того года, тоже были жалобы на жжение в груди, сделали ЭКГ в норме
Я бы порекомендовала сделать ЭКГ в динамике (для успокоения) и проконсультироваться с кардиологом
Если там все будет в порядке то спокойно заняться лечением спины
Терапия например может быть такой (при отсутствии противопоказаний и аллергии):
Таб. Мовалис 15 мг
по 1 таб 1 р/д 5-7 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/ д 7 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1
таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель
Диклофенак 2-3 р/д на
болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Я была у кардиолога, дела узи сердца , сдавала анализы , ЭКГ все в норме.
Разве может за короткий период измениться что-то?
Я когда делаю дела, хожу или еще чем-либо занимаюсь, то у меня не жжет и практически не болит нечего
В основном когда сижу болит и жжет , ну иногда когда лежу
Боли связанные с позвоночником и мышцами усиливаются при физической нагрузке. В покое боли могут быть больше из-за вынужденного положения. Попробуйте начать лечение НПВС и миорелаксантами. Если данная боль связана с мышцами спины, эти препараты должны помочь
А голова может тоже болеть от позвоночника?
Головная боль чаще всего это мигрень, либо головная боль напряжения. Головная боль напряжения может быть связана как раз с перенапряжением мышц шеи. Первой линией лечения и в том и в другом случае является НПВС
Спасибо большое
Благодарю за доверие! Будьте здоровы 🙏
А легкие не могут так болеть?
Только при плеврите, но боль там другая и локализованная. Плюс были бы явления лихорадки.
Если говорить о патологии легочной артерии, то были бы изменения на ЭКГ и на УЗИ сердца. Но вы сказали что у вас все в порядке
Спасибо. Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. Обычно этого достаточно.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если приступы редкие, то профилактическая терапия не показана. Для снятия симптомов также используются нпвс и миорелаксанты
Спасибо большое
А не может это быть сердце?
Вот сейчас делала дела болит слева под лопаткой
ЭКГ делала в декабре норма
Вызывала скорую, жалобы были жжение в груди и боли
Усиление боли на фоне физ нагрузки говорит в пользу неврологической патологии. С учетом появления ранее данных симптомов и проведения ЭКГ, дообследование на данный момент не требуется. Если есть повышенная тревога, то симптомы могут усиливаться
Поняла. Спасибо
А легкие не могут так болеть?
Нет, не могут точно
Спасибо большое, а то я переживаю
Вот мне вдыхать трудно, что это может значить? Очень страшно
Чувство нехватки воздуха- это симптом тревожного расстройства. Но можете проконсультироваться с терапевтом для перестраховки
Терапевт мне постоянно говорит что это из-за остеохондроза
Это выдумки. Остеохондроз не даёт никаких симптомов, это возрастные изменения позвоночника, он есть у всех людей
А при спазме мышц, может быть чувство не полного вдоха?
Только при межреберной невралгии может перехватывать дыхание,но тогда будет и выраженная боль
Скажите пожалуйста, а давление понизилось 107/65 это тоже может быть из-за спазма?
Скачкообразное изменение АД связано с тревогой,не со спазмом
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала необходимо выполнить ЭКГ. Если там будет норма.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте, ЭКГ делала в декабре в норме. Вызывала скорую жалобы были жжение в грудной клетке и боли
В таком случае выше лечение поможет.
Пройти рекомендуется в таких случаях еще тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
📊 Результаты:
• Тревога (HADS-A): 4 баллов — Норма
• Депрессия (HADS-D): 1 баллов — Норма
Спасибо за прохождение теста!
А легкие не могут так болеть?
На мышечный спазм похоже. Не на легкие
Поняла, спасибо
Но я завтра хочу все равно пройти флюорографию, хоть у меня еще год не прошёл, ещё месяц
Будьте здоровы.
Скажите пожалуйста, а давление понизилось 107/65 это тоже может быть из-за спазма?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нельзя исключить мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
А это не может быть сердце?
Если экг делали и было все нормально, то нет, не может.
Экг делала в декабре, вызывала скорую с жалобами на жжение в грудной клетке и боли, было нормально
Я вот делала дела и сейчас легла и опять жжение в груди, что это, остеохондроз?
Остеохондроз не болит и не беспокоит, это рентгенологические изменения.
По описанию больше данных за мышечный спазм, когда мышцы сдавливают проходящие под ними нервы.
Значит это не сердце?
Нет, на кардиологическую патологию не похоже.
Спасибо большое, а то я очень переживаю
А легкие не могут так болеть?
Патологии со стороны легких не проявляются такими жалобами.
Спасибо большое, успокоили 🙏
Вот мне вдыхать трудно, что это может значить? Очень страшно
Вероятнее всего симптоматика на фоне мышечного спазма, как выше писала.
Спасибо, поняла
Скажите пожалуйста, а давление понизилось 107/65 это тоже может быть из-за спазма?
Пониженное давление с мышечным спазмом не связано.
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
также консультация кардиолога
В том году прошла ЭКГ в норме, два раза узи сердца делала тоже в норме
Последнее экг в декабре делпла в норме, вызывала скорую с жалобами на жжение в груди и боли
Стоит ли сейчас проходить ЭКГ и узи сердца?
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20209 ответов
- 1 Декабря 20201 ответ
- 21 Февраля 20231 ответ
- 19 Ноября 202519 ответов