Консультация эндокринолога /

ТТГ при беременности — вопрос №2899405

61 просмотр

Беременность 5-6 недель. Сдала ТТГ 4,43. В августе был 1,235. Принимаю эутирокс 75 обычно, после приема гинеколога неделю назад перешла на 100. Гипотиреоз с детства. Хватит ли такой дозировки 100 мг на беременность? УЗИ щитовидной в сентябре в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Обычно, при гипотиреозе требуется увеличение дозы на 30% обычно хватает, но бывает требуются большие дозы. Через 4 недели после увеличения дозы до 100 мкг левотироксина натрия рекомендуется повторный контроль ТТГ, в первом триместре целевой уровень менее 2.5. Если будет больше, то нужно будет еще подкорректировать дозу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

После повышения дозировки во время беременности ТТГ контролируем через 4 недели, не раньше. Сказать о ее эффективности можно будет только к этому времени
Нельзя сказать о том, хватит ли вам дозировки 100 мкг на всю беременность. Так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате. Для этого нужен контроль гормонов 1 раз в 4 недели

В любом случае после родов вернетесь уже к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Он отображает истинный запас железа в организме. Влияет на общее самочувствие и опосредованно на ТТГ. Норма минимум 45. Во время беременности потребность в железе увеличивается. Поэтому важно держать этот показатель в норме
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент доза 100 мкг достаточная, слишком резко тоже повышать дозу нежелательно, чтобы не уйти в состояние гипертиреоза. ТТГ проконтролируйте через 1 месяц. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц.

Во время всего периода беременности, ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

До 16 нед. беременности принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки.

Проверьте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 45.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Хватит ли вам дозировки 100мкг покажет нам уровень ТТГ через 4 недели. А йодомарин 200мкг вы принимаете ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через месяц после повышения дозы для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сейчас Никто может вам сказать , какая доза потребуется . Потребность в гормонах растёт при беременности , нужно ориентироваться по данным анализов
Весь период беременности и гв йодомарин 200

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пока хватает 100 мкг продолжайте принимать, важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака чтобы хорошо усваивался, на ттг сдайте через месяц. В первом триместре стоит держать не выше 2.5, во втором и третьем триместрах до 3. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мужской фактор бесплодия?
15 мая 2021
Антон
Вопрос закрыт
Воспаление и дисплазия
13 мая 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Нормальный ли рост хгч?
22 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск