Консультация невролога /

Боль в ягодицах — вопрос №2899695

66 просмотров

Здравствуйте! После очень долгого (два дня подряд по 12ч, я в принципе каждый день за компьютером, но эти два дня особенно) сиденья в кресле за компьютером, у меня очень сильно заболело с двух сторон параллельно в ягодицах. Голову кружит. Периодически ощущаю жар в стопах, словно приливы. Такое ощущение ,что воспаление в ягодицах отдает на всем протяжении спины. Становиться легче, если дома лежу на животе. Вот уже третий день ставлю уколы комбилипен, мелоксикам 15 мг один раз в день, мазь капсикам на ночь, воспаление не уходит. Вычитала про какой-то грушевидный синдром. Может это он? Помогите избавиться от этого недуга.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что боли в поясничном отделе есть?
А вниз по нижним конечностям болевом синдром распространяется?
Да, может быть грушевидный синдром, на фоне сдавления седалищных нервов может быть такая симптоматика.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, по нижним конечностям не отдает. Словно печет с двух сторон. Сидеть теперь долго вообще не могу. Даже в грудную клетку отдает. Голову сдавливает, словно шею затянули шарфом, когда сижу именно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, мне кажется это не боль в поясничном отделе, а именно в посередине ягодиц с двух сторон
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила МРТ
Невролог, Рентгенолог
По мрт действительно нет причин для симптомов, но с момента выполнения мрт прошло уже почти 2 года.
К лечению можно добавить миорелаксант таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
+от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
И выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы при уменьшении болевого синдрома
https://yandex.ru/video/touch/preview/5252492698818562653
Для сидения можно использовать ортопедическую подушку
Невролог
Здравствуйте! При длительном статичном положении возникает мышечно-тонический синдром. К уже применяемому лечению обычно рекомендуют добавить миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь, курсом 7-10 дней.
Так же желательно выполнять ЛФК, растяжку
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, забыла написать. Мидокалм еще принимаю по 50 мг 1 р в день
Невролог
Это очень маленькая доза, которая не работает.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее на фоне длительной статической позы возник мышечно-тонический синдром. В таких случаях используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют габапентин 300мг на ночь 1-2 недели. Если симптомы будут сохраняться, то необходимо повторить МРТ для исключения сакроилеита
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет ли ничего страшного
17 апреля 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Растяжки и боль
8 июня 2022
Кати, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
11 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в в шее, тазу
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима