Консультация терапевта /

Общая слабость — вопрос №2899758

50 просмотров

Добрый день, сын17 лет, жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, нарушение сна. Сдал общий анализ крови, помогите расшифровать

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В анализах следует обратиться на повышенные моноциты , в крови они часто являются результатом инфекционных заболеваний, проблем с ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. Подскажите пожалуйста, какие-то еще жалобы есть? Как давно беспокоит слабость?
Рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы (т3,т4,ТТГ), кровь на витамины группы В, ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, головокружение, месяца два уже
Терапевт
Возможно это связано с железодефицитом, сдайте кровь, по результатам я помогу вам с выбором лечения
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы 🫶🏻
Терапевт
пусть сдаст анализ на витамин D
УЗИ щитовдной железы ТТГ
Кал на яйца глистной инвазии.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы в норме. Не переживайте. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, общий анализ хороший, но только общий анализ причин состояния не выявит, слишком мало данных, нужно дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, а что ещё нужно сдать, к каким врачам обратиться?
Терапевт
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
Цинк
ТТГ
Т4 св.

Можете с результатами обращаться.
Терапевт
Здравствуйте. смотрю файлы

Сын не болел недавно вирусной инфекцией, простудой??
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, заболеваний не было
Терапевт
Анастасия, все посмотрела.
Снижены лейкоциты WBC, GRA гранулоциты, тромбоциты PLT — Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.

на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Норма тромбоцитов 150-450. снижение при вирусной инфекции бывает,

MCV снижен и RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Потом проверить ферритин. Он причиной общей слабости может быть.

Я бы порекомендовала через месяц проконтролировать ОАК, проследить за лейкоцитами, гранулоцитами и тромбоцитами, если не повышаются- консультация инфекциониста, гематолога
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ
Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения в анализе крови могут говорить о перенесённой вирусной инфекции или о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), для уточнения - анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией педиатра; по показаниям - инфекциониста.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье, витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раза в день утром в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, тошнота, давление
10 сентября 2021
Оля, Мурманск
Вопрос закрыт
Беременность 7 недель
6 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лишний вес и результаты анализов
11 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала