Консультация терапевта /

Общая слабость — вопрос №2899758

35 просмотров

Добрый день, сын17 лет, жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, нарушение сна. Сдал общий анализ крови, помогите расшифровать

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В анализах следует обратиться на повышенные моноциты , в крови они часто являются результатом инфекционных заболеваний, проблем с ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. Подскажите пожалуйста, какие-то еще жалобы есть? Как давно беспокоит слабость?
Рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы (т3,т4,ТТГ), кровь на витамины группы В, ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, головокружение, месяца два уже

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Возможно это связано с железодефицитом, сдайте кровь, по результатам я помогу вам с выбором лечения
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы 🫶🏻
Терапевт
пусть сдаст анализ на витамин D
УЗИ щитовдной железы ТТГ
Кал на яйца глистной инвазии.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы в норме. Не переживайте. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, общий анализ хороший, но только общий анализ причин состояния не выявит, слишком мало данных, нужно дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, а что ещё нужно сдать, к каким врачам обратиться?
Терапевт
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
Цинк
ТТГ
Т4 св.

Можете с результатами обращаться.
Терапевт
Здравствуйте. смотрю файлы

Сын не болел недавно вирусной инфекцией, простудой??
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, заболеваний не было
Терапевт
Анастасия, все посмотрела.
Снижены лейкоциты WBC, GRA гранулоциты, тромбоциты PLT — Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.

на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Норма тромбоцитов 150-450. снижение при вирусной инфекции бывает,

MCV снижен и RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Потом проверить ферритин. Он причиной общей слабости может быть.

Я бы порекомендовала через месяц проконтролировать ОАК, проследить за лейкоцитами, гранулоцитами и тромбоцитами, если не повышаются- консультация инфекциониста, гематолога
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ
Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения в анализе крови могут говорить о перенесённой вирусной инфекции или о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), для уточнения - анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией педиатра; по показаниям - инфекциониста.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье, витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раза в день утром в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астения слабость
30 июля 2022
Юлия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Боль в носу
10 июня 2023
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Температура дерзится 5 дней, 39
15 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра