Консультация сосудистого хирурга /

Назначение антикоагулянтов — вопрос №2900065

83 просмотра

Добрый день! Пациент 1963 гр, основной диагноз С25.1, рак тела поджелудочной железы сТ3N2M0, пройдено 4 курса химиотерапии, в режиме FOLFIRINOX. Выполнена КТ орг-в грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Выеблена ТЭЛА правого легкого с индексом поражения 5%(А10).
Рекомендована консультация с сосудистым хирургом для назначения антикоагулянтов
Буду признательна за помощь

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ. Делали ли уздс вен нижних конечностей?
При наличии ТЭЛА на фоне онкологии может назначаться ксарелто по 15 мг 2 раза в день-21 день, далее по 20 мг 1 раз в день. Длительность приема не менее 6 месяцев или неопределенно долго до излечения онкологии( по принципу «что дольше»). Но антикоагулянты лучше чтоб все таки назначили на очном приеме, ибо нужно оценить все риски, посмотреть анализы, собрать полный анамнез и тд.
Клиент
Лилит Степановна, добрый день! Уздс вен нижних конечностей делали, месяца 4 назад, без изменений
Спасибо за ответ
Очно, боюсь, проблематично, папа не очень хорошо переносит химию

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Узи делали до или после выявления ТЭЛА? Если делали только до, то желательно повторить, так как часто источником эмболии являются вены ног.
Клиент
Лилит Степановна, да, делали до, спасибо, сделаем…если сил хватит😢
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Сил Вам, терпения и здоровья!
Клиент
Лилит Степановна, спасибо!
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Давность тромба понять затруднительно, но явно состояние не острое. Учитывая онкологическое заболевание, химиотерапию и перенесенный тромбоз - показана пожизненная антикоагулянтная терапия: ривароксабан 20мг*1 раз в день, постоянно. Если нет отеков ног - то смысла в прохождении УЗИ вен ног тоже не имеется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя