СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадение волос после отмены кок, гормоны

Добрый день, меня беспокоит выпадение волос после отмены кок- жанин. Изначально принимала кок с целью контрацепции, отменила приём 3 мес. назад допив последнюю таблетку. Наблюдаюсь также у гинеколога, т.к после отмены менструации не заканчивались сами. После узи- дообследовалась также на половые и другие гормоны, гинеколог назначила только восполнять дефицит вит. Д и Дюфастон если снова будут проблемы с месячными. Скажите пожалуйста, почему выпадают волосы и как это уменьшить, до и во время приёма кок иногда был волосопад, но только при стрессах, а сейчас постоянно. Болею аутоиммунным тиреоидитом, принимаю эутирокс в дозировке 25 мг ежедневно Анализы прилагаю.

Аутоиммунный тиреоидит
19 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 556·Артём

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Препарат Жанин обладает антиандрогенным эффектом( снижает тестостерон) в новых анализах имеется его повышение, причина с волосами может быть связана с этим.
В слеюем цикле на 3-5 день повторите общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов, дга-с, 17-он прогестерон.

Витамин д3 в дефиците
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Также следует исключить железодефицит, сдать общий анализ крови, ферритин- норма более 45.
Также следующие дефициты:
Витамин в6, в9, в12
Цинк, селен, медь, хром

Еслипо анализам ничего критичного выявлено не будет, стоит очно обратиться к трихологу для проведения трихоскопии.

Гормоны щитовидной железы в норме, причина не в них.
АТ-ТПО больше сдавать для динамики не нужно, они всегда будут выше нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Ирина Валентиновна, поняла, скажите, а тестостерон должен прийти в норму самостоятельно или мне нужно что то соблюдать, может диета какая-то.

Нужно первоначально выяснить причину его повышения, поэтому нужно досдать анализы, которые Вам написала, если это не гормональная проблема, то он должен быть в норме, если гормональная, то в зависимости от природы- чаще это кок с антиандрогенным эффектом, если беременность не планируете.
Также стоит исключить СПКЯ, сделать узи органов малого таза

Вес и рост какой у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Ирина Валентиновна, рост 164, вес около 54кг, узи прикрепила

До узи есть признаки мультифолликулярных яичников, в совокупности с повышенным тестостероном и симптомами можно сказать о наличии СПКЯ, поэтому стоит рассмотреть варианта приема кок с антиандрогенным эффектом, можно Джес плюс, до момента планирования беременности, он поможет снизить тестостерон и симптомы уйдут.
Дополнительно можно принимать Инозитол 1000 мг в сутки три месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Ирина Валентиновна, а если я не планирую возвращать кок, отказалась в пользу презервативов? И ещё вопрос если гинеколог назначила мне Дюфастон при проблемах с менструациями, как тогда мне пить инозетол, или какой то из препаратов стоит отменить

К сожалению, больше никак также эффективно на тестостерон повлиять не получится.
Инозитол можно принимать с любого дня цикла, с Дюфастоном он совместим.

Принятый ответ

Добрый день
На данном этапе нужно восполнить дефициты и волосы будут меньше выпадать
Витамин Д и железо
Витамин Д в дефиците,пейте его в дозе 10000 три месяца
А ферритин сдайте
И если он ниже 45-надо восполнять
А до назначения коков цикл у вас был регулярный?
У вас избыток мужских половых гормонов
С этим может быть ассоциирован нерегулярный цикл,акне,выпадение волос или наоборот избыточная волосатость

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, до коков цикл был регулярный, также беспокоила жирность кожи, прыщи, немного излишний рост волос на теле, но не сильно, с приёмом кок это ушло- сейчас после отмены вернулось и также прибавилась проблема с выпадением волос как уже писала.

Нужно вернуть коки и пить их до планирования беременности

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной выпадения волос могут быть дефициты.
Необходимо восполнить дефицит витамина Д. Я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяца. Далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.

Так же можно проверить в крови:
-ферритин, его норма выше 45.
-общий белок
-микроэлементы цинк, селен, магний
-витамины В9 и В12

Если после восполнения дефицитов лучше не станет, то вы можете обратиться к трихологу, специалисту по волосам.

Есть повышенный тестостерон, причина в мультифолликулярных яичниках, для снижения влияния тестостерона обычно применяется КОК с антиандрогенным эффектом, но не обязательно его снижать, возможно волосы выпадают от дефицитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.