Консультация невролога /

Постоянная тяжесть в голове — вопрос №2901209

107 просмотров

Больше недели назад стала ощущать неприятные ощущения с левой стороны, от шеи до виска, как будто-то нить натянута, при повороте шеи тоже чувствую. Это уже начало меня " напрягать ". Почт. Не проходит. Периодически пугают резкие прострелы в разных частях головного мозга. Страшно после них становиться. Ходила к врачам, пила кавинтом , Комбилипен, Мексидол, Пикамелон. Вроде легче было. Сейчас голова опять как в " космосе" , гудит вся по кругу. От шеи до лба. Каждый день. Сама по себе нервная очень стала последнее время, закипаю по любому поводу, такое ощущение, что не настроения ни к чему уже... Хочу вернуться к " светлой" и " легкой" голове. Сплю тоже очень плохо, голова как отключается, бывает такое ощущение, что тело по кровати как шатает, так и в голове. Подскажите,пожалуйста, чем можно исправить все это и жить нормально. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса, переутомления, нервного перенапряжения? С чем связана ваша работа?
Клиент
Мне кажется я вся и всегда в стрессе. Сама это понимаю. Работя сидячая, руками

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Клинически выраженная тревога и депрессия от 11 до 21 балла. Везде 11
Невролог, Рентгенолог
По описанию и по тесту не исключено тревожно-депрессивное расстройство, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Клиент
Спасибо больше
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Клиент
На гормоны щитовидной железы сдавала тоже около года назад, в норме, анализы в норме
Невролог
Пройдите тест
Клиент
Клинически выраженная тревога и депрессия от 11 до 21 балла. Везде 11
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет причин для головной боли. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Часто головные боли хронизируются на фоне тревожного расстройства. Нарушение сна тоже может быть связано с этим. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Стала реагировать на резкие звуки, лучше лежать вроде когда одна, когда не одна, то отвлекаешься, вроде и забывается. Боли в основном давящие, но бывают резкие прострелы, что аж переключаешься
Невролог
А по баллам сколько? И как часто принимаете обезболивающее? Оно помогает?
Клиент
По баллам наверно больше 8, чем 7 даже. Бывает,что на этом фоне давление стало резко вверх, самое большое 160/110. Хотя раньше вообще им не страдала. Я уже пью, что есть, и пустырник, и глицин, и Кеторол, и Каптоприл по необходимости, и Афобазол.
Невролог
По описанию больше данных за мигрень. Для нее характерно повышение АД в момент приступа. Мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат.
Для подтверждения диагноза мигрени необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. Лучше вести дневник головных болей перед этим(удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
Клиент
Клинически выраженная тревога и депрессия от 11 до 21 балла. Везде 11
Невролог
Вероятнее они и хронизируют мигрень. В таких случаях препаратами выбора являются венлафаксин и дулоксетин, которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др. Препараты рецептурные, поэтому необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. В крайнем случае психотерапевта
Клиент
Спасибо большое
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить соматоформное расстройство вегетативной нервной системы, тревожный синдром.
Вам сейчас бы обратиться к врачу-психотерапевту в том числе, и конечно тут надо решать по поводу антидепрессантов группы сиозс (не с целью терапии депрессии), а с целью стабилизации и выравнивания работы нервной системы. Либо пробовать подключать антидепрессанты группы СИОзСн (дудоксетин, он эффективнее про психопатических явления и отдельной головной боли в частности).

Так ее судя все по всему, что все идет из-за напряжения.
Клиент
Да, спасибо, я наверно с Вами соглашусь, тоже склоняюсь, что на нервном напряжении. Только в городе у нас нет психотерапевта, только психиатр. Он как-то говорил, что можно попить если что, эсциталопрам вроде так. Но потом предложил Атаракс, и все. Очень хочется, чтоб она исчезла. Я замечаю, что радости совсем нет, все на негативе и ничего не хочется делать, все бесит.. Просто не пойму, это состояние такое из-за головы, или наоборот..
Психотерапевт
Скорее всего из-за стрессовых факторов, напряжение следствием и является как раз головна боль.
Поэтому может действительно и пропить курс эсциталопрама начал с 5мг с последующим увеличением до 10мг.
Клиент
Спасибо, а можете подробнее сколько вначале по 5 мг, и через сколько времени увеличивать до 10. Сколько всего по времени? И надо ли с ним одновременно что-то принимать?
Психотерапевт
эсциталопрам как правило начинает с 5мг утром 7 дней, далее переходить на 1 таблетку утром и принимать так примерно 1-2 месяца, далее смотреть в динамике и решать по поводу увеличения.
Эсциталопрам накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. А в первые 10-14 дней может усиливаться тревога (так связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому для прикрытия (фенибут/грандаксин/тералиджен).

Начинать лучше конечно под наблюдением лечащего врача и в идеале после консультации врача-психиатра, обсудив с ним момент лечения.

Состояние стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Невролог
Александра, добрый день. По результатам ваших обследований явных причин головной боли нет. По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлена грыжа, но она небольших размеров, требуется контроль в динамике. Подскажите, была ли перед появлением данного состояния стрессовая ситуация? Менялась ли как то головная боль за последнее время? Что принимали?
Клиент
Я, наверно в стрессе и живу. Сама это понимаю, выхожу из себя за секунды, голова аж закипает. Она вся гудит с резкими прострелами..
Невролог
Если выразится простыми словами, то надо привести в порядок вегетативную нервную систему, которая отвечает за эмоции. Я бы посоветовала записаться очно на прием к неврологу, чтобы тот провел с вами определенные тесты оценки тревоги и назначил необходимые препараты (они все продаются только по рецепту). К сожалению, мексидолы и кавинтоны тут не помогут. Будьте здоровы!)
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в голове
17 мая 2022
Марина, Невельск
Вопрос закрыт
Опухла и покраснела десна
24 сентября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 апреля 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень