Что вас беспокоит?
Обмороки раз в год
Добрый день. С 12 лет периодически падаю в обмороки, первый эпизод был в день смерти бабушки после бессонной ночи, на жаре. Обморок был глубокий,минут 5, с непроизвольным диурезом. По СМП увезли в больницу, исключили эпилепсию, органику и проблемы с сердцЕм. В дальнкйшем периодически падала в обмороки в душнвх помещениях, при долгом стоянии, на фоне сильной боли в животе ( сидя прям с унитаза), а также высокой температуры. В связи с этим 2015 году прошла ЭХОКГ -нашли тоько пролапс митрального клапана 1 степени, холтер ЭКГ там все в норме, регулярно проходила МРТ головы, ЭЭГ с функц.пробами, также проблем нет, а обмороки от вышеперечисленных факторов ежегодно бывают. Последние года обмороки были спровоцированы большой дозой нейролептиков -Хлорпротиксеном и Неулептилом ( пила от стресса по рекомендации невролога), видимо давление падало, я гипотоник и когда низкое давление , плохо себя чувствую. Сейчас нахожуст на антидепрессанте Венлафаксин по рееомендации психотерапевта для снижения тревоги уже год, на нем чувствую себя замечательно. Однако, некоторое время назад мне нужно было хорошо выспаться ибо одолевала бессонница и я выпила на ночь антидепрессент Триттико, он обладает снотвореым эффектом . Выпила поздновато, в час ночи, но спала плохо, долго не могла уснуть, часто просыпалась. В 9 утра проснулась и спать больше не могла,решила выйти на улицу выбросить мусор. Возвращаясь домой, поднялась на 3й этаж, вошла в квартиру, а там темно было. И мне резко поплохело, заболели голени , пыталась дойти до кровати, но рухнула. И очнулась через какое то время возле комнаты, синяки на ногах были после падения. Меня смутило,что упала я в обморок после подьема на 3й этаж, ведь это нагрузка типа....Возможности сделать на данный момент ЭХОКГ и Холтер у меня нет...Скажите , не говорит ли это о каких то проблемах с сердцем? Могло это быть на фоне приема антидепрессанта Триттико накануне ночью? У него в побочках указано снижение АД. Подскажите, а то я переживаю. Напомню, что обмороки сопровождают меня с 12 лет от разных провоцирующих факторов типа духоты, боли , температуры высокой или приема психотропных с седативным эффектом, но обморок после подьема на 3й этаж впервые, но на фоне приема Триттико накануне ночью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно обмороки появляются на фоне выраженного изменения уровня нейромедиаторов ) дофамина, ацетилхолина, серотонина) .
Плохой сон, перегрузки этому способствуют . Сердечно - сосудистая система реагирует на изменение нейро-медиаторного фона.
Но это вторичная реакция , а не патология сердца.
При приёме СИОЗС необходим периодический ЭКГ контроль для оценки интервалов и при необходимости их своевременной коррекции.
Игорь Васильевич, я Триттико выпила тольео 1 раз. Из за его седативного эффекта мог случиться обморок? Подобное у меня было на разовый прием нейролептиков, потому я более их и не пью.
Да . Приём психотропных препаратов меняет уровень нейро- медиаторов и может быть причиной обморока.
Принятый ответ
Доброго дня.. Скорее всего сердце не при чем..Это состояние как фоновое на фоне неврологических препаратов... + плохой сон ..* Конечно динамика ЭКГ ( мониторируем QT). Если очень волнуетесь = в принципе можно пройти узи сердца
Никита Игоревич, но вряд ли это порок сердца. Просто сиутило, что при птдьеме на 3й этаж рухнула, или такое бывает и вне патологии сердца? Просто по идее при нагрузке давление же растет, а тут выходит наоборот упало
Всяко бывает в жизни.. Иногда АД ведет себя непредсказуемо...* Но возможна связь с приемом Триттико всей этой ситуации..
Конечно это может быть реакция даже на разовый прием Триттико
Никита Игоревич, вряд ли это поррк сердца?
Маловероятно что порок сердца..Но на перспективу сделать узи сердца все-таки порекомендую( как осторожный доктор) *...всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации речь может идти о вазо - вагальной природе обмороков, плюс побочный эффект от антидепрессантов мог суммироваться.
В данной ситуации рекомендуется
- суточный мониторинг экг МХ
- УЗИ сердца
- консультация невролога
Для предотвращения синкопе рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, минимизировать стрессы, достаточный питьевой режим, при склонности к гипотонии - увеличение соли в рационе, регулярно физические нагрузки в аэробном режиме комфортном для Вас темпе.
Принятый ответ
Добрый вечер, Элеонора
Очень похоже , что эти обмороки сосудистого происхождения, связаны с расширением сосудов из-за вазо -вагального механизма .
Основное лечение - нужно укреплять сосудистую стенку, для этого советую курсом такой сосудистый препарат , как цитофлавин .
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20172 ответа
- 11 Января 20183 ответа