Консультация терапевта /

Субфибральная температура 3 месяца — вопрос №2902780

101 просмотр

3 месяца держится температура 37.3. Симптомов нет (переодически чихаю и кашляю с большими промежутками - один-два раза в день примерно). Сдавала ОАК с СОЭ - повышены только лимфоциты (41), делала узи почек - все в норме, сдавала ТТГ, на вич, на гепатит С - все в норме. Делала узи околоносовых пазух, только в левой гайморовой небольшое увеличение слизистой, частично заполнена выпотом

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
В целом анализы в норме. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов. Здоровья!
Клиент
Витамин Д в дефиците, это может быть причиной температуры? ТТГ, Т4 в норме
Клиент
И как на счет узи околоновых пазух?
Клиент
И еще один вопрос. Меня беспокоит мышца спины каждый день, отдает в грудную клетку, может ли это влиять на температуру?
Нарколог, Терапевт
Воспаление мышц может повышать температуру. Что касается пазух, то однозначно необходимо очно посетить Лора для осмотра степени воспалительного процесса. Если витамин Д в дефиците, то необходимо начать приём в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д
Клиент
Стоит ли сдать еще сдать доп. анализы, чтобы выявить потенциальную причину субфебриальной температуры или этого достаточно?
Нарколог, Терапевт
Достаточно
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия.
Хотелось бы почитать обследования целиком. Наличие выпота в гайморовой пазухе настораживает в отношении хронического риносинусита. Если идет воспалительный процесс, пусть даже и вялотекущий, это может давать субфебрильную температуру.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, прикрепила анализы
Пульмонолог, Терапевт
В ОАК есть лейкоцитоз до 11,72, - это многовато для спокойного состояния, может указывать на вялотекущий воспалительный процесс.
По УЗи пазух подозрение на выпот слева описывается, утолщение слизистой - признак хронического риносинусита.
В случае нефроптоза порекомендую сделать ОАМ, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который бывает при перегибе мочеточника.
К ЛОР также есть показания наведаться. Не все варианты синуситов дают обильное отделение слизи, часто мы видим постназальное затекание, т.е. основная часть стекает в ротоглотку.
Клиент
Благодарю, сейчас промываю нос долфином, может стоит начать капать полидекса?
Клиент
И еще один вопрос. Меня беспокоит мышца спины каждый день, отдает в грудную клетку, может ли это влиять на температуру?
Пульмонолог, Терапевт
Такие легкие препараты на скопление жидкости не повлияют. У ЛОРа будет проведено промывание пазухи с антисептиком, секрет выйдет. А дальше уже будет добавлено все вспомогательное, чтобы более не накапливалось
Пульмонолог, Терапевт
Такого механизма формирования температуры нет
Клиент
Стоит ли сдать еще сдать доп. анализы, чтобы выявить потенциальную причину субфебриальной температуры или этого достаточно?
Пульмонолог, Терапевт
Для оценки динамики, учитывая, что эти анализы сдавались 15.01 - именно ОАК и СРБ можно пересмотреть для сравнения - есть ли сохранение воспалительного процесса или его усиление.
Из несмотренных параметров - АСТ, АЛТ.
Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста оак
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, прикрепила
Терапевт
Анализы в целом неплохие .
Вы не ппоходили риноцитограмму?
Клиент
Не проходила, но и выделений из носа тоже нет..
Терапевт
У вас есть по узи признаки воспаления.
Не обязательно должны быть выделения из носа.
Я бы рекомендовала пройти это обследование . И с результатами обратиться к лору
Клиент
Благодарю, сейчас промываю нос долфином, может стоит начать капать полидекса?
Клиент
И еще один вопрос. Меня беспокоит мышца спины каждый день, отдает в грудную клетку, может ли это влиять на температуру?
Терапевт
Полидек а капается при доказанном бактериальном воспалении. Если бы хотябы зеленое отделяемое было. У вас его нет
Клиент
Стоит ли сдать еще сдать доп. анализы, чтобы выявить потенциальную причину субфебриальной температуры или этого достаточно?
Терапевт
Пока достаточно этого .
Терапевт
Навряд ли это мышца на нее влияет. Пропейте миорелаксанты Сирдалуд 2 мг 3 раза в день .
Мелоксикам 15 мг в сутки в течении 7 дней
Терапевт
Здравствуйте
По поводу УЗИ , для начала в таких случаях рекомендуется синупред по 2 т 3 раза в день 7 дн
Общий анализ крови необходимо передать , так как прошло много времени
Так как были признаки вирусной инфекции дополнительно рекомендуется сдать Иммуноглобулин М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ

В принципе, изменения на УЗИ могут давать подобные жалобы
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Часто такую температуру дают хронические заболевания ЛОР-органов. Если был выпот в гайморовой пазухе, то нужно сходить на прием к ЛОР-врачу - пусть посмотрит, возможно, что это его патология. Пока до осмотра врача ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит С и цирроз
9 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
В почках дополнительные образования
19 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Всд или сосудистый спазм
27 апреля 2024
Надежда, Чистополь
Вопрос закрыт
Ноющая боль в яичке.
21 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра