Консультация гастроэнтеролога /

Холестаз беременных/гастрит — вопрос №2903630

139 просмотров

Здравствуйте. Во время беременности мучает изжога, отрыжка кислая, которая вызывает сильное жжение в гортани, когда последняя туда попадает. Теперь к этим симптомам присоединилась боль в правом подреберье, ближе к середине. Боль возникает после еды внезапно и имеет резкий болевой характер. Я нахожусь в гениколигическом отделении. Здесь не лечат проблемы с ЖКТ. Полагаю что это что то связано с желудком, потому что повышенная кислотность от моего холестаза. Врач гастроэнтеролог выписывал мне омепрозол (лосек) при повышенной кислотности.
Поможет ли этот препарат от болей в желудке/где болит у правого подреберья изнутри?
Или что то еще можете посоветовать из препаратов при беременности?

Возраст: 30

Хронические болезни: ДЖВП, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Подскажите какая неделя беременности?
При беременности в таких случаях принимают омез, гевискон. Омепразол нежелателен при беременности. Эти препараты помогут от болей в эпигастрии, околопупочной области, также от изжоги и отрыжки.
В данном случае лучше сделать УЗИ брюшной полости, чтобы оценить состояния желчного пузыря и желчевыводящих протоков, также биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТ, общий билирубин и его фракции, общий белок, глюкоза, альбумин).
Клиент
Здравствуйте. 22,3 неделя беременности. По анализам повышен фермент АЛТ, принимаю урсосан 3 таблетки на ночь. Сейчас АЛт 73, 4 дня назад был 113. Гевискон не помогает мне. Начались резкие боли

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Остальные анализы из вышеперечисленных в норме. По узи от 28.12.2024 - диффузно дистрофические изменения паренхимы печени, умеренные, джвп, хр. Холецистит
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла вас. В таком случае вместо омепразола лучше принимать омез, так как именно он разрешен при беременности.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
АлТ нужно просто контролировать, Урсосан продолжайте.
От изжоги попробуйте Ренни 1-2 таблетки, разжевать. После приёма препарата постарайтесь не принимать пищу в течение 2 часов. Избегайте наклонов туловища вперед, спать лучше на приподнятом головном конце кровати (можно большую подушку использовать), не носить тесную одежду, тугие пояса, последний вечерний прием пищи за 3 часа до сна.
Клиент
Хорошо, благодарю. Приму к сведению рекомендации.
Сколько пить ОМЕЗ дней или до улучшения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Можно попробовать попить так в течение 2-3 дней, далее ситуационно, если будут боли.
Выздоравливайте!
Если несложно, оставьте, пожалуйста, отзыв о консультации. Заранее благодарю.
Клиент
Ренни, гевискон не особо помогает. Попробую по вашей схеме
Клиент
Да хорошо. Оставляю.
Благодарю!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, попробуйте. Если не помогает только Ренни или гевискон, то можно вместе с омезом, также в течение 2-3 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, подскажите на какой недели беременности сейчас находитесь. Не беспокоит ли Вас кожный зуд? Сдавался ли биохимический анализ крови в отделении: интересуют показатели АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубина и его фракций.
Так же рекомендуется проведение УЗИ ОБП для оценки состояния органов гепато-билиарной системы.

С увеличением размеров матки она начинает сдавливать внутренние органы, это ведет к повышению внутрибрюшного давления и может провоцировать развитие изжоги. Данное состояние проходит после родоразрешения.
В рамках немедикаментозной терапии рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
1. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
2. Избегать переедания
3. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
4. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей (бандаж для беременных подбирается по согласованию с гинекологом)
5. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
6. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

У беременных при изжоге и боли в животе рекомендуется использование антацидных препаратов: гевискон, ренни - ситуационно.
Применение омепразола у беременных нежелательно, как правило прибегают к нему в том случае если нет эффекта от приема от антацидных препаратов. Лучше использовать препарат омез, в официальной инструкции присутствует указание о возможном применении у беременных. Дозировка составляет 20мг по 1тб утром за 30 минут до еды.

В рамках коррекции болей в правом подреберье при беременности разрешено использование но-шпы 40мг по 1тб ситуационно.
Клиент
Здравствуйте. Да присутствует сильный кожный зуд. По этому поводу я лежу в стационаре и мне капают хлорид натрий( калий, натрий, хлор) для выведения интоксикации. Из вышеперечисленных анализов у меня повыше АЛТ- 73, остальные анализы в норме, сдавала желчные кислоты - тоже в норме.
Поскольку гевискон, ренни мне не помог, тогда значит придется прибегнуть к ОМЕЗ, поскольку появились сильные боли
Клиент
22,3 неделя беременности
Клиент
Принимаю урсосан 3 таблетки на ночь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прирост ХГЧ
6 июня 2022
Арина
Вопрос закрыт
Дозировка L тироксина
6 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Молочница во время беременности
4 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина