Консультация ревматолога /

Сухость глаз — вопрос №2903777

69 просмотров

Доброго времени суток. Беспокоит сухость глаз в течение продолжительного времени. Походы к офтальмологу тщетны, слезнозаменительная терапия не даёт положительной динамики. Из симптомов беспокоит ещё сухость других слизистых.


Тест шриммера 9мм, УЗИ слюнных желез - без патологий, маленькая кисточка слева, врач сказал ничего критичного.

Веду здоровый образ жизни, вредных привычек не имею. Питание более менее сбалансированное.

Результаты анализов крови прилагаю.

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Сухость каких слизистых вас еще беспокоит?
Есть боль в суставах?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, во рту и головки члена. Но сухость не прям сильная. Суставы могу на погоду чуть поныть. А так чувствую себя прекрасно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Аутоиммунные ревматологические заболевания преимущесвено сопровождаются повышением СОЭ и СРБ (особенно в дебюте), чего не наблюдается.
Плюс отриц РФ тоже не в пользу ревмозаб-ия.
Также проба Ширмера отрицательная. Иммуноблот отриц-ый
Немного завышен АНФ, он не является важным диагностическим критерием и не имеет специфичности. Может повышаться после инфекций.

1.Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду?
Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе?
2.Как кожа переносит воздействие солнечных лучей? Появляется ли сыпь после воздействия солнца?
Клиент
Юлия Николаевна, с кожей все в порядке. Визуальных изменений при высокой/низкой температуре, солнечных лучей и т.д. нет.
Терапевт
Глюкоза у вас в норме?
Гормоны Щитовидной железы проверяли?
Клиент
Юлия Николаевна, глюкоза в норме. Гормоны не сдавал
Терапевт
рекомендую сдать гормон щитовидной железы-ТТГ.
У вас нет подозрения на аутоиммунное ревматологическое заболевание, соотв-но нет показаний для биопсии малых слюнных желез и сиалометрии.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Я врач -ревматолог по вашему профилю.
По анализу на наличие антител, которые говорят о болезни Шегрена, не выявлено изменений, что хорошо.
Так же отрицательный ревматоидный фактор.
Скажите пожалуйста:
- есть ли сухость во рту?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, да, сухость во рту присутствует
Ревматолог, Терапевт
Согласно современным критериям для постановки диагноза болезнь Шегрена, пока такой диагноз маловероятен.
Так как есть сухость во рту, следует выполнить Узи слюнных желез, там мы должны увидеть признаки сиалоденита. Если их не будет, тогда требуется выполнить биопсию малой слюной железы, эту процедуру выполняет челюстно-лицевой хирург, по биопсии нужно увидеть лимфоцитарную инфильтрацию (то есть воспаление).
Если есть возможность, лучше все эти обследования пройти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость во рту
26 октября 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Боль в голове, шее, челюсти. Отек шеи
5 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Ком в горле и сухость во рту . Что делать?
28 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк