Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2904542

Что вас беспокоит?

Диагностика сонных артерий при почечной недостаточности

УЗИ сонных артерий показало бляшки (УЗИст написал 69%), назначили КТ, сегодня сдала креатинин, результат 144, какую можно срочно сделать диагностика для выявления процента бляшек в сонных артериях при таких показателях креатинина?

почечная недостаточность, сердечная недостаточность, обширный инфаркт в 2017 году. стентирование
50 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 176·Елена, Королёв

Добрый день.
Только контрастное исследование позволяет точно определить степень сужения просвета сосудов.
Повышение креатинина соответствует снижению скорости клубочковой фильтрации до 37 мл/мин/1,73м2, что является Хронической болезнью почек 3б стадии.
У Вас ранее было повышение креатинина?
Какие у Вас хронические заболевания?
Дальнейший рост креатинина может привести к более тяжелой стадии ХБП, потому стоит обратить внимание на это тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 37 мл/мин/1,73м2, это не является противопоказанием к выполнению МСКТ или ангиографии или МРТ с контрастом. Все это делать можно.
Без контраста информации внятной не будет.

Нужна консультация нефролога для того, чтобы расписать подготовку к МСКТ или к ангиографии, скорректировать препараты на время исследования.
К МРТ подготовка не нужна.

Напишите, какие принимаете препараты все и что беспокоит по самочувствию, распишу схему.

Если рост креатинина выявлен впервые, нужно обязательно его пересмотреть через 3 мес и пройти дообследование.

Если есть еще какие-либо анализы, прикрепите к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация двоякая. Во-первых, следует всегда помнить о том, что любые контрастные исследования несут риск для дальнейшей функции почек, особенно, если уже есть какое-то почечное заболевание. Обследование назначил кардиолог? Что он собирается дальше делать с этой информацией? если от результата зависит тактика лечения, то, конечно, обследование нужно делать, с правильной подготовкой, кардиологи знакомы с этим протоколом, он может Вам разъяснить подробно, если кратко, - то пьете много воды за день до исследования, в день исследования и после исследования. Однако, чаще всего, такие исследования не влияют на лечение, если, конечно, не планируется никакого хирургического вмешательства, и Вам назначат какие-либо препараты, которые не нуждаются в точном определении процента бляшек. Обсудите с доктором, на что конкретно повлияет исследование. если контраста можно избежать и назначить грамотное лечение, я советую его избежать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.