Похудение,нужен совет

Ленар Хуснутдинов6 Февраля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно велгию подкожно 1 раз в неделю, разрешен без диабета. Стоит обследоваться могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости, дополнительно на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, вечернею слюну на кортизол, липидный профиль

Ангелина Долгушева6 Февраля 2025

3.4

Эндокринолог

Здравствуйте.

Основа будет всегда питание и движение.

Препарат не дает толчок , он сам по себе , питание само по себе . Но за счет твоего эффекта, он может давать психологический толчок, так как приятно видеть на весах минус .

У препарата есть противопоказания и очень важно понимать, что на его фоне у вас может снизится сам аппетит. это хорошо с целью снижения веса, в том числе, но будет требовать обязательной поддержки витаминами, белковым питанием и так далее . Я пациентам рекомендую иногда (если они гиподинамичны и не очень правильно питались) провести до терапии - биоимпедансометрию (посмотреть состав тела) и далее повторить это исследование через 3,6 икс терапии, чтобы наблюдать за составом тела (это очень важно).

Пройдите минимальное обследование ( биохимия - асат, алат, белок, билирубин, ггт, креатинин, мочевина, амилаза, мочевая кислота, глюкоза, гликированный гемоглобин, лиричный профиль, ферритин , СРБ.
Общий анализ крови
Общий анализ мочи

Гормоны : ТТГ, Т4 своб.
Витамин Д.

Экг, узи брюшной полости.

Из всех препаратов , что есть сейчас на рынке - очень удобна велгия, каждый шприц с отдельной дозой продаётся отдельно, но вот вот придёт на ранок и новый , более мощный препарат.

Вы можете пока проходить обследование, добавлять движение, работать с питанием , в он уже может и поступит в продажу .

Главное ставьте себе реальные сроки снижения веса .

Нина Крохина6 Февраля 2025

4.4

Эндокринолог

Здравствуйте !
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. . Семавик зарегистрирован в РФ для пациентов с диабетом
Но в других странах используют для снижения веса . Семавик некст зарегистрирован в РФ для снижения веса
При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )