Что вас беспокоит?
Переход с флуоксетина на элицею.
День добрый. Уже много лет страдаю от тревоги, ПА, и прочего. 4 года назад пила Паксил, в течение года, потом сошла с него и через 2 месяца все вернулось. Начала опять пить ад, но уже другой Элицея. Доктор решил что я не долечилась в первый раз. Пила в течение 1.2 года, до ощущения стойкого выздоровления. Плюс была психотерапия, психологи. Закончила пить в марте прошлого года, получается примерно год назад. Все было хорошо, прошла и утренняя тревога, и ПА, и силы появились, и радость в жизни, и даже хотела родить. Но, 6 месяцев без успешных проб забеременеть привели меня в гинекологию на операцию, удалили большую миому, операция прошла с осложнениями, поэтому 2 месяца я была на тяжелом стрессе, лечение, на гормонов терапии и прочее. И итог, я сново вернулась в тому от чего ушла. Ужасная апатия, отсутствие физических сил, болит все везде и всюду, но анализы прекрасные, агрессия, срываюсь, ничего не радует, только плачу. Но па не было и тревоги особой тоже. Решила что надо начать пить флуоксетин, он же как бы стимулятор, а мне как раз этого и не хватало, за 2 мес больницы, я совсем сникла. И вот сегодня 10 день и это полный кошмар. Утренняя тревога, па по 2-3 в день, постоянное чувство ажиотажа, горит в груди, жжение прям.,трудно дышать, бешенная тревога, сердцебиение, ломит руки ноги, не могу даж домашние дела делать. Хотя говорили что он стимулирует, но я постоянно хочу спать, хожу как зомби, пришлось взять больничный я даж на работу не могу пойти мне так плохо. Знаю про период адаптации, но это явно не он, мне так плохо еще никогда не было. Я схожу с ума просто, голова как не своя, тревога бешенная.Вопрос в чем. Я так понимаю мне не подходит флуоксетин? Мне с него очень плохо На столько что в голове дурацки мысли поехать ложится в дурку, потому что я сходу с ума от своего состояния. И как мне перейти с флуоксетина на элицею сейчас. На ней было хорошо. Зачем решила попробовать другой, не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если при приеме других антидепрессантов не отмечалось таких выраженных побочных эффектов, действительно стоит рассмотреть перезод на Элицею. Это препараты из одной группы, переход можно осуществлять одномоментно - сегодня прием Флуоксетина, завтра 2,5 мг Элицеи, негативных последствий от такого перехода не будет.
Возможно на первые недели приема потребуется «прикрытие» в виде Тералиджена, Стрезама, Грандаксина и т.д.
Вы также можете попробовать остаться на Флуоксетине, дополнительно принимая препарат прикрытия, седативным эффектом из них не будут обладать Стрезам и Грандаксин. Атаракс и Тералиджен могут усилить сонливость, кроме того в случае перехода на Элицею важно помнить, что не рекомендован ее совместный прием с Атараксом в виду повышенного риска кардиотоксичного эффекта при совместном приеме этих препаратов.
Я и сейчас принимаю атаракс, при заходе на флуоксетин. Но толку нет, тревожность и па бешенные. И сонливость ужасная, Хотя должно активировать наоборот.
А почему нельзя атаракс с элицей? Я пила в прошлый раз
Когда заходила на элицею, пила атаракс, от тералиджена было плохо мне.
Совместный прием не рекомендуется именно в виду негативного влияния на сердце при комбинации этих препаратов. Иногда его можно осуществлять под контролем со стороны лечащего врача, но обычно такой комбинации стараются избегать.
Ходила очно к врачу, он сказал что элицея слабовата, для меня и назначил Золофт, до 100 мг поднимать. Пью 4 день 25 мг, началась диарея. Как считаете? Что лучше Золофт или элицея? И диарея это нормально прям с маленькой дозы?
На самом деле по эффективности они примерно одинаковые, здесь вопрос в индивидуальной реакции на препарат. Кто-то отмечает, что у Золофта более выраженное противотревожное действие.
Диарея может наблюдаться в первые 1-2 недели приема препарата, так как в кишечнике большие запасы серотонина. Если диарея сохраняется дольше, обычно рассматривают смену антидепрессанта
Принятый ответ
Здравствуйте, у флуоксетина длительный период выведения, около 2 недель, на эсциталопрам можно одним днем, но так как у вас состояние сильной тревоги, то что бы наложения небыло можно было бы отменить флуоксетин ( если у вас 20 мг), неделю пропить любой анксиолитик-допустим алпразолам и затем начать эсциталопоам с 2,5 мг и по 2,5 мг в неделю уже далее идет подбор доз, желательно тоже с анксиолитиком; только алпразолам дольше 14 дней нельзя, так что если нужен будет анксиолитик, то тералиджен, стрезам, Грандаксин
Обсудите это с вашим врачом
А можно ли атаракс? Так как атаракс есть, а других нет у меня и рецепта тоже. Феназепам еще есть
Атаракс можно если только без эсциталопрама,если неделю допустим его, а потом уже эсциталопрам, потому что из нельзя совмещать
Феназепам можно, он сильный, можно на нем перейти и одним днем, но его до 14 дней, что бы зависимости небыло
А почему нельзя атаракс и эсциталопрам? Я в прошлый раз когда заходили и сходила, прикрывалась именно атараксом
Что может быть?
Для сердца не безопасно сочетание их
А подскажите еще пожалуйста, почему при приеме ад( и на элицеи было и сейчас на флу) во время па или сильной тревоги, очень горит в груди. Будто перцем намазали жжет
Когда не пью во время тревоги просто тяжесть в груди, давит, а на ад всегда жжение это пугает
На фоне приема ад усиливается тревога и могут быть другие физические ее выражения в виде жжения ( частая проблема)
Ходила очно к врачу, он сказал что элицея слабовата, для меня и назначил Золофт, до 100 мг поднимать. Пью 4 день 25 мг, началась диарея. Как считаете? Что лучше Золофт или элицея? И диарея это нормально прям с маленькой дозы?
Они примерно одного уровня, тут смотря кому и что подойдет. Диарея частый побочный эффект для препаратов этой группы, постепенно будет меньше, но до 2-3 мес может сохраняться. Это связано с тем, что кишечнике много серотониновых рецепторов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флуоксетин просто на Вас не работает к сожалению (такое бывает), поэтому стоит вернуться к препаратами, которые помогали ранее, например паксил или эсциталопрам снова( в прошлый раз помогли и сейчас дадут динамику.
Элицея как и атаракс оба влияет на сердечный ритм (могут увеличить интервал QT), поэтому такую связку особо врачу не любят, но если ранее переносили хорошо и никаких изменений не было, то ничего страшного в целом, но надо делать ЭКГ конечно с целью контроля. Атаракс нужен не на длительный прием в любом случае.
Как правильно перейти сейчас с флуоксетина на элицею? Принимала всего 10 дней по 20 мг
Боюсь если совсем просто брошу будет очень плохо, а если начну элицею еще сверху серотониновый синдром словлю?
перейти можно одним днем, но при заходе на эсциталопрам может быть усиление тревога (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому лучше флуоксетин дейстивтельно отменить, неделю принимать какой-нибудь противотревожный препарат и затем уже начинать заново лечение с эсциталопрамом и противотревожным.
Ходила очно к врачу, он сказал что элицея слабовата, для меня и назначил Золофт, до 100 мг поднимать. Пью 4 день 25 мг, началась диарея. Как считаете? Что лучше Золофт или элицея? И диарея это нормально прям с маленькой дозы?
Да, диарея конечно может быть первые дни приема.
Сложно сказать какой лучше/хуже, тут как правило все более индивидуально. У них просто несколько разные механизмы действия.
Сертралин (золофт), в целом больше комбинированный препарат - неплох при тревоге и депрессии;
Элицея (эсциталопрам) препарат больше все же противотревожный, нежели прям антидепрессант:
Принятый ответ
Здравствуйте.
Флуоксетин Вам в данном случае действительно не подходит, скорее всего из-за большой дозировки, так как сложно найти капсулы в 10 мг, потому сразу начинает бить тревога от антидепрессанта.
Еда ранее Вам хорошо помогала Элицея, то лучше вернуться к её приему. Плюс транквилизатор для прикрытия
Ходила очно к врачу, он сказал что элицея слабовата, для меня и назначил Золофт, до 100 мг поднимать. Пью 4 день 25 мг, началась диарея. Как считаете? Что лучше Золофт или элицея? И диарея это нормально прям с маленькой дозы?
Оба этих антидепрессанта хорошо работают. Диарея в начале лечения возможна, так как серотонин воздействует на рецепторы в кишечнике. По мере привыкания и адаптации к препарату это действие пройдет
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202010 ответов
- 3 Августа 20207 ответов
- 14 Декабря 20207 ответов
- 13 Мая 20219 ответов