Комплексная проблема — вопрос №2905247

Наталья Александровна, снимки подгрузили.КТ сделано вчера,хотелось бы выслать КТ полностью с флешки,но куда?
Три пломбы завышает? ---Да,постоянно дискомфорт от этих трех пломб,для какого-то смыкания приходилось с усилием смыкать зубы, при шлифовках мешала анестезия и положение лежа,чтобы правильно оценить ситуацию( лежа прикус другой,а в положении "сидя" все опять становилось неудобно, но это я поняла потом,что нудно было доводить до идеального смыаания,а врач говорила,что как было не будет,что она итак все делает с копиркой. Чувствуется,что все три пломбы не повторяют прежнего рельефа после повторных посещений и шлифовок. Однако,есть старые КТ,их несколько перед установкой каждой пломбы делали.
Их нужно шлифовать с копировальной бумагой.- Врач так и делала,но все равно шлифовала не там,не той глубины фиссуры,бороздки,отказывалась смотреть прежний рельеф на старом,сделанном до пломб у них КТ,говоря,что рельефы были попросту плоскими!!Хотя это не так.
Перелечивание зуба с пропущенным каналом: канал по снимку нашли? Да,были в других клиниках, каждый новый врач находил на кт что-то новое. Из последнего вчера в нижней правой шестерке нашли: незамеченное врачом ответвление одного из корней, трещину в верхней правой шестерке,которой раньше не было,она появилась после установки этих трех пломб. Жалоб на все три зуба,где теперь новые пломбы у меня не было. Не смотря на кариес под теми старыми пломбами, они никаких болей и дискомфорта не приносили, прикус был очень удобен, с ним я проходила много лет, тк пломбы на основных жевательных зубах снизу были установлены небольшие, химические,которые затвердевали не сразу,давая возможность их надкусить и они идеально принимали окончательную форму прикуса. Жалобы на нижнюю правую шестерку только были с самого начала лечения и после установки пломбы,он побаливал при надкусывании и сильно болел спустя два месяца после лечения. Но после нурофена не беспокоил. Плюс к тому моменту я была у врача пару раз подшлифовать эту первую пломбу на нижней правой шестерке (тогда еще не было пломбы на нижней правой семерке и нижней левой шестерке,это был уже август 2024). Но никак не получалось у врача сделать пломбу по прикусу, она даже сделала холмик дополнительный, с которым я проходила до 15 января 2025,пока она мне его не убрала по моей же просьбе(и с калькой и без),тк стало совсем неудобно,а ранее врач уверял,что признаков воспаления на КТ не видит и возможно где-то пропущено маленькое ответвление,которое она на кт не видит(а другие врачи увидели,как оказалось),что она все так капитально сделала и не хотелось бы переделывать. К слову, она прямо говорила,что пришлось сильно его спилить из-за кариеса под пломбой и он сильно восстановлен пломбой и его надо скорее покрыть коронкой. Это она стала говорить не при первом посещении и планировании этих трех пломб,а уже после установки каждой,хотя до этого говорила,изучив КТ,что коронка может понадобиться только на том зубе,который у меня пока хватило ума не трогать, он также не беспокоит все годы,но она настаивала на смене пломбы...Если бы тогда я знала,к чему это все приведет с ней....Ведь я изначально нескол ко раз озвучивала,что по максимуму сохраняю родные зубы.
Вопрос нужен ли будет микроскоп?- Обязательно!
Лечить правую восьмерку биологическим методом это редкость, так как если кариес глубокий, он лечится по кариесу, если будет вскрытие пульпы при лечении , значит нужно будет делать эндодонтию) - Знаю,что у пациентов до 40 лет есть два типа лечения глубокого кариеса и начинающегося пульпита биологическим методом и один из них как раз подразумевает частичное снятие пульпы до каналов,не затрагивая каналы, другой допускает частично инфицированный тонкий слой дентина,если до жизнеспособной и невоспаленной пульпы остается оч маленькое расстояние.
На сегодня больше всего беспокоит верхняя треснувшая шестерка. Это очень сильная боль,которая возникает,если надкуснуть зуб,при попадании зубной пасты, при попадании потока воздуха, при попадании воды комнатной температуры. Если не трогать,не болит. Вчера сказали,что трещина как свежая,не больше года двух ей. Зуб был идеально пролечен в 2014 году и депульпирован. Неужели сейчас трещина так глубока,что доходит до лицевого нерва и оттого такая боль,отдающая иногда на верхнюю челюсть дальше этого зуба до челюстного сустава,ведь внутри зуб не чувствителен и все годы не беспокоил. На правой стороне не жую уже долго,с 19 декабря 2024,пыталась несколько раз жеватьмягкую пищу и типа кусочка хлеба-болей не было. Но боялась ухудшить состояние 8ки,чтобы там не попадала пища, не развился пульпит и тщательно чистила зубы,пока ищу врача,не боящегося сложностей и понимающего мое положение,желающего помочь мне в первую очередь,максимально щадяще,не удаляя зубы.

Виктория Алексеевна, можете посоветовать кого-то конкретно? В г. Москва.
Не беспокоит восьмерка,поэтому и есть возможность еще залечить.
Снимки уже прикрепили,загрузили к вопросу. КТ получается целиком на этом сайте не выложить и ссылку не дать?

Эльнур Илькинович, ортодонтическое лечение не планирую. В данной жизненной ситуации я не смогу уделить должного внимания в восстановительный период после удаления зуба. Трое маленьких часто болеющих друг за другом детей, младший еще на ГВ с частыми ночными кормлениями, супруг на работе. Зуб удалить можно всегда. Удаление-это крайняя мера. Сохранить зубы на месте-не блажь,а необходимость на данный момент. И пока есть возможности продлить зубу,который не болит, а может и мне,как бы это ни иронично звучало,жизнь, это необходимо сделать. Восьмерка,даже накрытая частично десной,с отколовшимся из-за новых пломб кусочком этого также достойна,не меньше других зубов в сложившейся ситуации.

Анастасия,считаю,что достаточно качественной подгонки и шлифовки трех пломб,есть кт,где можно видеть каковы были изначально поверхности всех трех зубов.
Цели исправить прикус,ставить каппы и брекеты-нет.