Что вас беспокоит?
Температура, кашель, сопли, прорезываются зубы.
Ребенок 2 года. 1.день. Кашель появился, капризный, вялый, температуры не было. 2. День. Температура 38.3-38.5 вялый, сопли текли прозрачные, слюни тоже текли, кашель влажный, отхаркивающий 3. День. Температура 37.3-37.7 мог играть, сопли, кашель, слюни. На ночь поставила свечку парацетамол, чтоб лучше спал. 4 день. Температура 38.3-38.5. Очень вялый, сопли, постоянно спал, кашель. Пошли к врачу назначили: промывание носа, грипферон, називин, амбробене. Начали лечение. Горло слегка розовое сказал врач, легкие чистые. 5 день. Температура 36,5. Но очень вялый, спал 1 дневной сон, к вечеру температура 37,3.лечение назначенное врачом продолжаем. 6 день. Температура 37,4-38,3. Очень вялый весь день спит, прощупывала десны задние на вид в норме, но ощущаются зубы под десной. 2 нижних жевательных. Лечение назначенное продолжаем. На ночь дала Нурофен, чтоб поспал Что делать дальше, на ребенка без слез не взглянуть. Похудел, от еды отказывается, просит яблоки , но он их жует и выплевывает. Температура не спадает, плохо спит( В чем причина? Зубы? Вирус? Как лечить?
Здравствуйте!
Это может быть как течение вирусной инфекции, так и осложнение в виде бактериальной инфекции.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определить этиологию.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Даем больше жидкости из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Здравствуйте сегодня сдали анализы, как вам отправить?
Прикрепила
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;
- эритроциты, гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;
- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты нормы
- тромбоциты норма 150-500;
- СОЭ ускорено.
- незрелые гранулоциты повышены, что говорит о присоединении бактерии.
Моча без признаков воспаления.
Как самочувствие ребёнка? Температура опять поднимается
Температура 37, к вечеру оживился начал играть, бегать, только на зубы показывает которые прорезываются
Принятый ответ
В крови нет лейкоцитоза и нейтрофилеза, антибиотик в данный момент не показан.
Но есть ускорение СОЭ, хотя это не специфический показатель и гранулоциты, которые могут косвенно говорить о присоединении бактерии. Но ориентир это самочувствие ребёнка.
Если есть улучшения и температура стала ниже, то пока можно наблюдать и в динамике пересдать кровь, но если самочувствие ухудшается или не становится лучше, желательно показать ребёнка лору, чтобы исключить отит, так как это самая частая причина осложнения ОРВИ.
Здравствуйте!
По описанию похоже как на вирусную так и на бактериальную инфекцию.
Рекомендую сдать общий анализ крови
Сейчас лечение симптоматическое :
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день в течение 3 дней
4. Спать с поднятым головным концом
5. Вибрационный массаж +дыхательная гимнастика (надувать пузыри)
Сиропы от кашля детям ло 5 лет нельзя, у них не сформирован кашлевой толчок
Прикрепила анализы
Добрый день
Судя по симптомам, выраженной вялости, возможно предположить бактериальное осложнение на фоне вирусной инфекции
Стоит вновь показаться врачу для поиска очага инфекции: осмотреть уши обязательно, общий анализ мочи, при необходимости проведение рентгенограммы легких, часто пневмонию можно не услышать при аускультации, так называемая «немая» пневмония
На данный момент стараемся облегчать самочувствие малыша, если сильно беспокоит прорезывание - даем обезболивающие: ибупрофен/парацетамол, охлаждённые грызунки
Ингаляции с амбробене - очень плохая идея, тем более малышам до 5 лет, создает большой обьем слизи в легких, которое малыши не могут выкашлять и это создает прекрасные условия для роста бактерий
Продолжаем промывать носик, при заложенности - називин 1 к 2 раза в день до 5-7 дней, дальше можно перейти на гипертонический солевой раствор - Аква Марис Стронг, например
Будьте здоровы💗🫰🏻
Здравствуйте, анализы сдали, прикрепила
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Сдать ОАК ОАМ
Анализы сдали, значения прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20173 ответа
- 12 Ноября 201712 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 20 Сентября 20191 ответ