Что вас беспокоит?
Сильная изжога, пожилой человек, большое количество лекарств
Добрый день. Пожилой человек, 78 лет, четвертый месяц после инсульта, когнитивно нарушена, все время лежит. Гипертония, сахарный диабет второго типа Принимает: Утром Бисопролол 2.5 мг, Лизиноприл 20 мг, Мемантин 20 мг, Велметия или аналоги, Сермион и глиатилин. Через час гликозид В обед: форсигу, индапамид, Мезим форте, сермион и Глиатилин. Вечером: Амлодипин, Велметия или аналог, кардиоаспирин, Аторвостатин 40 мг, глиатилин, сермион. Вопросы: Три месяца после инсульта пили Разо на ночь. Была икота, часто понос и в последнее время началась изжога. Три недели назад из за изжоги перешли с Разо, на Ребамипид, три раза в день и от поноса два раза в день пили Энтерол 20 дней. Понос прошел, но как перестали его пить опять начался. Почти все время лежит, хоть и пытаемся приподнимать и после еды минут 20 не ложить ее. На сегодня: -очень сильная изжога, постоянно после обеда и вечером, показывает, что все горит; начался рвотный рефлекс, несколько раз вырывала, постоянно сплевывает белую жидкость, как вода, подкатывает она как рвота. ФГДС не можем пока сделать так как, когнитивно она нарушена. Что делать? какие лекарства принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая весь список принимаемых препаратов, вероятно, стоит рассмотреть возвращение препаратов ИПП (Разо, Нексиум), потому как если использовать антацидные средства по потребности, они будут препятствовать всасыванию остальных препаратов , которые Вы используете
Также можно попробовать щелочные минеральные воды
Екатерина Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из препаратов по вашим симптомам и ситуации, конечно, необходимо остановиться на ингибиторах протонной помпы.
Я бы рекомендовала использовать пантопразол, т.к. по исследованиям он имеет наименьшее межлекарственное взаимодействия. В вашей ситуации это важно.
Стандартная дозы это 40 мг утром за 30-40 минут до еды (курс может быть не ограничен). При изжоге использовать пепсан или гевискон однократно.
Татьяна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Изжога возникает из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, это вероятнее всего, связано с горизонтальным положением тела.
В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак.
Также при возникновении изжоги ситуационно можно давать Гевискон в саше или Фосфалюгель. Предпочтительнее Фосфалюгель, так как она обладает еще небольшим действием закрепления стула, также по 1 саше ситуационно при возникновении изжоги.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202037 ответов
- 3 Марта 202123 ответа
- 1 Декабря 20219 ответов
- 27 Марта 20221 ответ