Консультация гастроэнтеролога /

Сильная изжога, пожилой человек, большое количество лекарств — вопрос №2906120

67 просмотров

Добрый день. Пожилой человек, 78 лет, четвертый месяц после инсульта, когнитивно нарушена, все время лежит. Гипертония, сахарный диабет второго типа
Принимает: Утром Бисопролол 2.5 мг, Лизиноприл 20 мг, Мемантин 20 мг, Велметия или аналоги, Сермион и глиатилин. Через час гликозид В обед: форсигу, индапамид, Мезим форте, сермион и Глиатилин. Вечером: Амлодипин, Велметия или аналог, кардиоаспирин, Аторвостатин 40 мг, глиатилин, сермион.
Вопросы: Три месяца после инсульта пили Разо на ночь. Была икота, часто понос и в последнее время началась изжога. Три недели назад из за изжоги перешли с Разо, на Ребамипид, три раза в день и от поноса два раза в день пили Энтерол 20 дней. Понос прошел, но как перестали его пить опять начался. Почти все время лежит, хоть и пытаемся приподнимать и после еды минут 20 не ложить ее. На сегодня: -очень сильная изжога, постоянно после обеда и вечером, показывает, что все горит; начался рвотный рефлекс, несколько раз вырывала, постоянно сплевывает белую жидкость, как вода, подкатывает она как рвота. ФГДС не можем пока сделать так как, когнитивно она нарушена. Что делать? какие лекарства принять?

Возраст: 78

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая весь список принимаемых препаратов, вероятно, стоит рассмотреть возвращение препаратов ИПП (Разо, Нексиум), потому как если использовать антацидные средства по потребности, они будут препятствовать всасыванию остальных препаратов , которые Вы используете
Также можно попробовать щелочные минеральные воды
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Из препаратов по вашим симптомам и ситуации, конечно, необходимо остановиться на ингибиторах протонной помпы.
Я бы рекомендовала использовать пантопразол, т.к. по исследованиям он имеет наименьшее межлекарственное взаимодействия. В вашей ситуации это важно.
Стандартная дозы это 40 мг утром за 30-40 минут до еды (курс может быть не ограничен). При изжоге использовать пепсан или гевискон однократно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Изжога возникает из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, это вероятнее всего, связано с горизонтальным положением тела.
В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак.
Также при возникновении изжоги ситуационно можно давать Гевискон в саше или Фосфалюгель. Предпочтительнее Фосфалюгель, так как она обладает еще небольшим действием закрепления стула, также по 1 саше ситуационно при возникновении изжоги.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога, метеоризм.
13 декабря 2021
Семен
Вопрос закрыт
Боль в желудке и повышенная температура
8 декабря 2023
Анастасия, Муром
Вопрос закрыт
Изжога и тяжесть
27 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...