Болит поясница 4 день — вопрос №2906874

Здравствуйте, по описанию это мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм, можно проколоть уколы Диклофенак 3.0 мл в/м до 5 дней, плюс обязательно миорелаксанты Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.

+ Омепразол 1 т утром 7 дней


После лечение обязательно начните заниматься ЛФК, необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы был мышечный каркас

Здравствуйте!
С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.

Так же важна модификация образа жизни:
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под поясничный отдел (до 15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

добрый день, Иван, ознакомилась с результатами МРТ, по нему у вас описан умеренный остеохондроз в поясничном отделе позвоночника, осложнённый образованием протрузий межпозвоночных дисков, также есть небольшая гемангиома (сосудистое доброкачественное образование в самом теле позвонка), при гемангиомах помним что на область поясницы не следует мазать разогревающие мази, делать физио (относительное противопоказание) - все что ускоряет кровоток в этой области нежелательно. Также мрт сделано в 19 году, раз в несколько лет желательно все же следить, чтоб гемангиома не росла. То есть в голове держите, что мрт нужно повторить. Сейчас у вас обострение остеохондроза, чтоб сегодня быстро привести себя в порядок и благополучно выйти на работу можно воспользоваться такой схемой лечения:
1) мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней
2) диклофенак 3 мл 3 дня, затем с 4го дня в таблетках мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день 5 дней
3) комбилипен табс по 1 таб 1 раз в день 1 мес
4) местно мазать область боли любыми гелями с диклофенаком или нимесулидом 2-4 раза в день по возможности 10 дней
5) омепразол 20 мг или рабепразол 20 мг - любой из них пьем по 1 капсуле за 20 мин до еды 10 дней. Это для защиты слизистой желудка, чтоб не было обострений гастрита

нет, она сама не может болеть, болят у вас мышцы! У костей и сосудов нет нервных окончаний (они сами не болят никогда). Баню сильно часто посещать и на горячем лежать точно не стоит! Если будет расти с возрастом при неловком движении, падении есть риск перелома этого позвонка

Здравствуйте! Вероятнее всего боль связана с мышечно-тоническим синдромом (спазмом). Обычно в таких случаях (при отсутствии противопоказаний и аллергии) терапия включает НПВС+миорелаксанты.
Одна из схем лечения выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг
по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/ д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1
таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель
Вольтарен 2-3 р/д на
болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника.
Если болевой синдром не пройдёт или усилится используют дексаметазон 4 мг в/м 3 дня и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в динамике

Иван,здравствуйте
Сейчас основное создать физический покой, спину не греть, для снятия обострения сейчас- в/м Ксефокам 8 мг № 5, таб.Тизанидин 4 мг на ночь 10 дней(снимет спазм мышц), местно - пластырь Версатис на 12 часов 5 дней, Омепразол 20 мг утром до еды, на время лечения.
Планово сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника(контроль)