Консультация офтальмолога /

Не сформировался ячмень — вопрос №2907085

43 просмотра

15 дней назад появилась боль, краснота и отек левого верхнего века. Такая клиника у меня третий раз за год на фоне офтальморозацеа( диагноз поставлен дерматологом). Начала тобрадекс и флоксал. 5 дней без улучшения. Перешла на альбуцид. Быстро больи краснота ушли. Капала 5 дней. Ячмень не сформировался. На данный момент остался отек века. Капаю в глаза баларпан из- за офтальморозацеа( иначе зуд и покалывание сильные). Почему не сформировался ячмень? Что делать теперь с отеком?

Возраст: 50

Хронические болезни: Хр колит Аутоиммунный тиреоидит Розацеа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Ваши симптомы (боль, краснота, отек века) могут быть связаны с рецидивирующим воспалением на фоне офтальморозацеа, а не обязательно с типичным ячменем (гордеолумом). Офтальморозацеа часто сопровождается хроническим воспалением век (блефаритом) и мейбомиевых желез, что может вызывать подобные симптомы без формирования классического ячменя.

Почему не сформировался ячмень?
1. Особенности офтальморозацеа: Воспаление при розацеа может проявляться как диффузный отек и краснота без локального скопления гноя, характерного для ячменя.
2. Использование антибактериальных капель (Тобрадекс, Флоксал, Альбуцид) могло предотвратить развитие инфекции до стадии формирования ячменя.
3. При офтальморозацеа воспаление часто имеет неинфекционный характер, связанный с нарушением функции мейбомиевых желез и повышенной чувствительностью тканей.
Что делать с отеком?
- Баларпан: Продолжайте использовать, так как он способствует заживлению роговицы и уменьшению дискомфорта.
- Теплые компрессы: Прикладывайте теплые компрессы на веки на 5-10 минут 2-3 раза в день, чтобы улучшить отток секрета мейбомиевых желез.
- Гигиена век: Очищайте края век с помощью специальных средств (например, Блефарогель или гипоаллергенные салфетки для век).

2. Противовоспалительная терапия:
- Если отек сохраняется, можно обсудить с врачом кратковременное применение низкодозированных кортикостероидов (например, гидрокортизоновой мази) или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- В некоторых случаях назначаются препараты с циклоспорином (например, Рестазис), которые помогают контролировать хроническое воспаление.

Избегайте триггеров, которые могут усугубить розацеа (острая пища, алкоголь, стресс, перепады температуры).
- Увлажняйте глаза искусственными слезами без консервантов, если есть ощущение сухости.
Если будут еще вопросы, спрашивайте!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Какое лечение на данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, только баларпан
Офтальмолог
Не всегда воспаление сальной железы нагнаивается. Чаще всего -отечность и уплотнение без гнойника.
Обсудите с вашим дерматологом назначение гидрокортизоновой мази 1% для рассасывания уплотнения и снятия отечности.
Она назначается вместе с траумель гелем, наружно непосредственно на само уплотнение века: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель 14 дней
Далее оставить только траумель 2-3 раза в день длительно до исчезновения симптомов
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда фото пожалуйста. Чем вы лечитесь?
Клиент
Иван Александрович, на фото не очень виден отек и небольшая розовизна. Баларпан.
Офтальмолог
Я бы рекомендовал использовать капли дексаметазон или флоас моно 1 кап 4 р в день 7 дней, на кожу века гидрокортизоновую мазь 1% дважды в день. 7 дней
Офтальмолог
Здравствуйте!
Немного откорректируем схему лечения.
Рекомендую покапать капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Флоксал мазь по 1 кап 1 раз в день на ночь 7 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом,последняя мазь.
Внутрь противоаллергический препарат 1 таб на ночь 3 дня
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. На данный момент капаете только баларпан?
Клиент
Александра Евгеньевна, да
Клиент
Александра Евгеньевна, да
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. Лечение нужно подкорректировать. Необходим противовоспалительный препарат флоас моно или дексаметазон по убывающей схеме: 3 дня по 1 капле 3 раза в день, 3 дня по 1 капле 2 раза в день и 3 дня по 1 капле 1 раз в день.
А также противовоспалительный препарат гидрокортизоновую мазь 1 процентную наверх на кожу века 2 раза в день. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Офтальмолог
Здравствуйте.
Чтобы реактивный отек снять рекомендую следующее лечение:
1. Капли Дексаметазон или Флоас много 4 раза в день 2 дня, 3 раза в день 2 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день 1 день. На кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 5-7 дней. Внутрь примите антигистаминный препарат, например, Зодак или Цетрин по 1 таб 3-5 дней.
Проследите за динамикой, если веко покраснеет, то добавите еще антибиотик Тобрекс или Сигницеф 4 раза в день 7 дней. А за веко мазь ФЛоксал 3 раза в день 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился левый глаз
1 апреля 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция
18 февраля 2023
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синдром сухого глаза
27 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Ячмень на верхнем веке не проходит
22 декабря 2023
Надежда, Самара
Вопрос закрыт
Ячмень или халязион?
10 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Прекрасный специалист, чуткая, вежливая, внимательная. Обычно редко оставляю отзывы, но здесь...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Быстро, четко с уточняющими вопросами поставила диагноз. Назначила лечение, благодаря которому у...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Очень быстро дала ответ на вопрос. Очень профессионально назначила лечение ребенку. Сейчас...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Все супер подсказали по моему вопросу чётко и грамотно спасибо большое. Полезно на 10 из 10...
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Внимательный и быстро реагирующий на вопросы. Четкие ответы и назначенное лечение Не передать...
— Ирина
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Чуткий человек и профессиональный подход! Спасибо з, быстроту ответа!за объяснение ситуации и...
— Ирина
фотография пользователя
Офтальмологу Елена Халеева
Очень компетентный специалист, мою проблему рассмотрела, дала рекомендации ( так как лечение...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Довольна отношением врача Достаточно полезная, а главное правдивая, за что очень благодарна...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Офтальмологу Тимофей Кузнецов
Эмпатичный, заинтересованный Проблему решили, есть понимание, что делать дальше и к кому идти...
— Ангелина