СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мирена против эндометриоза

44 года, год назад лечила гиперплазию, все нормализовалось, после лечения рекомендовали поставить Мирену, я не стала ставить начитавшись негативных отзывов. В последнее время стал сбиваться цикл и очень обмотные месячные, просто заливает, месяц назад началось кровотечение небольшое в середине цикла . Врач прописала Норколут на 14 дней по узи опять эндометрий вырос. Взяли гистологию , там все нормально, Врач сказала ставить Мирену или длительно принимать Клайру (от нее у меня сильные головные боли) Неужели нет другого выхода как только гормональное лечение? Обязательно ли мне ставить Мирену в моем случае?

Нет
44 года
7 Февраля 2025·Просмотров: 401·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да действительно в этом случае вам должна подойти эта спираль, не нужно бояться её использовать, обычно побочных эффектов крайне мало и они быстро проходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ, скажите а норколут на 14 дней назначен правильно? Нужно ли его пропить перед установкой спирали?

Нет совсем не обязательно, можно сразу поставить спираль

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина Александровна, нужно ли ждать прихода менструации для установки спирали? И еще многие пишут что выделения кровянистые со спиралью пол года и больше, можно ли этого как то избежать или кому как повезет?

Да нужно ставить после завершения обильных выделений, первые 6 месяцев идёт адаптация и могут быть различные побочные эффекты

Принятый ответ

Добрый день.
Да, верно, лечение должно быть гормональным.
Если вы плохо переносите Клайру - попробуйте другой препарат. Например, Регулон, с 1 дня цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, в период менопаузального перехода отмечается дисбаланс гормонов и возможен рецидив гиперплазии эндометрия, аномальные маточные кровотечения, поэтомуу рекомендована гормональная коррекция данного состояния. Удобство ВМС в том, что не надо принимать таблетки каждый день, нет риска тромбозов, тка как не содержит эстрогены, нет необходимости в ежегодном выскабливании. Вмс- ЛНГ Мирена-это терапевтическая лечебная спираль с доказаннной эффективностью при гиперплазии эндометрия, кровотечениях

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо, скажите Норколут назначен правильно 14 дней по 1т два раза в день? Нужно его пропить перед установкой спирали?

Да правильно, его можно принять, после отмены придет кровотечение отмены и можно ввести ВМС

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобном случае внутриматочная спираль Мирена действительно является «золотым стандартом» лечения.
Комбинированные оральные контрацептивы (Клайра и др.) в случае, если на фоне их приема действительно появлялись не типичные головные боли, возможно, не совсем безопасны для использования в Вашем случае.
Если внутриматочная спираль не может использоваться или женщина не хочет её устанавливать, в качестве 2-й линии терапии можно рассмотреть прием гестагенов (Норколут, Дюфастон, Утрожестан) в циклическом режиме во вторую фазу менструального цикла, иногда это помогает профилактировать гиперплазию эндометрия и возможно снизить объем менструальной кровопотери.
Другим способом лечения является прием препарата, снижающих объем кровопотери во время менструации, а именно прием Транексамовой кислоты 1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня (в самые обильные дни).

Принятый ответ

Здравствуйте, да, как правило в переходном периоде к менопаузе могут наблюдаться такие нарушения цикла. Чтобы убрать обильные выделения рекомендуется гормональная коррекция, и Мирена это отличное средство - действие местное, ставится на длительный период, нет необходимости в постоянном прием лекарства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.