Сфеноидит выраженный — вопрос №2907254

Question

Сфеноидит выраженный — вопрос №2907254

Алёна, Бийск

74 просмотра

7 февраля 2025

Здравствуйте, по МРТ поставили выраженный сфеноидит слева. Есть слабость, боли в голове и виске, Темп 37,3. Чем лечить? Антибиотики? Насколько опасно? Врач только на след неделе

Возраст: 34

Вопрос закрыт

боль

слабость

след недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Потерпите протокол описания МРТ
Вы не сдавали ОАК?

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, прикрепила. Анализ нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

По МРТ отек слизистой оболочки в верхнечелюстных и решетчатой пазухе без признаков острого воспаления
Вероятно наличие патолгического содержимого в основой пазухе
В такой ситуации показан прием антибиотика

Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек слидтс

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите описание мрт к вопросу

Как долго у вас такие симптомы ? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепила. При наклоне нет, насморка сильного нет.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько дней у вас такие симптомы?

По описанию мрт имеется наличие признаков жидкости в левой половине клиновидной пазухи

Принимали ли вы антибиотики за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства?

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, аллергии нет, примерно дней 10. Принимала только синупрет, а сейчас начала полидексу

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в таких случаях рациональнее использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца.

Также в таких ситуациях рационально посетить очно лор -врача для осмотра и по возможности выполнения ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из клиновидной пазухи

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! А клацид не подойдет??

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , как дышите носом ? Есть выделения из носа ?
Давно Головные боли ?

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте, нос дышит нормально, сильной заложенности нет, немного по горлу иногда стекает. И голова побаливает

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 февраля

ЛОР

Здравствуйте. Как дышит нос? Сколько всего дней болеете?
Можете выложить описание МРТ. Но конечно для патологии пазух больше подходит КТ. Часто по МРТ мы видим то чего нет на самом деле, или не в том объеме.

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, нос дышит нормально, иногда заложенность не сильная. Где то неделю

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 февраля

ЛОР

По МРТ если небольшое утолщение слизистой оболочки в нескольких пазухах, клиновидной пазухи также утолщение слизистой оболочки небольшое но плюс есть немного жидкости. Всё это может быть в рамках и обычного риносинусита который развивается на фоне ОРВИ.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 февраля

ЛОР

В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 февраля

ЛОР

Что касается необходимости в антибиотиков здесь - пока думаю что нет, недостаточно данных указывающих на средне тяжёлую или тяжёлую форму течения риносинусита, можно только сдать клинический анализ крови, срб - если тут будут признаки присоединения бактериальной инфекции тогда безусловно нужно начать приём антибиотика. Пока думаю что в пазухе скорее всего слизи прозрачная, не гнойная.

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, а какой антибиотик предпочтительнее в данном случае?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление после внутримышечной инъекции

1 ответ

13 февраля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в суставах

5 ответов

3 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

В чем может быть причина очень частых менструаций

1 ответ

15 августа 2023

Валерия

Вопрос закрыт

У меня вирус коксаки или что может быть?

1 ответ

11 октября 2024

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T11:21:39+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Клацид в таких случаях рациональнее использовать если есть аллергия на пенициллиновый ряд или если вы принимали антибиотики пенициллинового ряда за последние три месяца

Принятый ответ

Степанова Татьяна Владимировна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:14:37+03:00

Антибиотик выбора будет амоксиклав (экоклав, Флемоклав, Панкова, Аугментин), если нет аллергии к данному препарату, и не принимали его последние три месяца.
Принимается он в дозе по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Обязательно дополнительно нужно принимать пробиотики например максилак или бак-сет.