Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2907268

Что вас беспокоит?

Боль в ребрах и спине

Более полугода мучаюсь с болями в ребрах при нажатии и спине. Что делать , не понимаю . В 7 лет ломала спину, вроде около поясницы, но сейчас не могу найти данных. Делала мрт, прикреплю данные

7 Февраля 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений, давших бы вашу симптоматику. Если боли беспокоят более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Спасибо большое за ответ, еще бы хотелось уточнить, более полугода так же беспокоит ком в горле, как будто бы что то в шее. Но на мрт шеи не отправляли, точно ли там нет ничего серьезного. Просто очень неприятно жить с хроническими болями

Если вы исключили патологию щитовидной железы и лор-заболевания,то самой частой причиной кома в горле является тревожное расстройство. Шейный остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он начинает формирование ещё в подростковом возрасте, он не болит и тем более не может дать кома в горле.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Тревога - 13
Депрессия - 3

Принятый ответ

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, вероятнее оно и даёт ком в горле. И оно же может хронизировать любую боль в теле. Для лечения используются препараты из группы СИОЗС и СИОЗСН или когнитивно-поведенческая психотерапия

Спасибо большое

Здравствуйте.
По МРТ у Вас ничего критичного нет, Ваши врожденные особенности, которые опасности не несут, по описанию у Вас торакалгия. В таком случае обычно рекомендуют - ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждений, длительно вынужденного положения, работ внаклон. Выполнять ЛФК для укрепления мышц спины, плавание. Сейчас можно таб.Тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, таб.Эторикоксиб 90мг утром после еды, 7 дней + Омез 20 мг утром до еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.