Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1853042

Что вас беспокоит?

Боль в спине

В августе 23 г. заболела спина ниже поясницы, слева. Боль не сильная. Похожая на легкое жжение, раздражение нервов. Иногда боль отдает в копчик. В спине боль может пройти но появляется дискомфорт в подвздошной области слева, характера такого же как в спине (легкое жжение, раздражение нервов). Делал МРТ поясницы, проверял кишечник. Делал узи малого таза. Невролог прописывал ибуклин 2 р. В день 5д.; мидокалм Лонг 10 дней. Не помогло. Что можно еще проверить чтобы понять причину боли и чем лечить? Результаты анализов прилагаю.

Нет
45 лет
28 Января 2024·Просмотров: 211·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ у Вас есть компрессия корешка слева связанная с протрузией.
Кроме того лечения, что выше написали, еще чем-то лечились?

Марина Алексеевна, добрый вечер. Нет

По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Также к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

добрый вечер как давно у вас такие жалобы? боль в спине по 10 бальной шкале на сколько баллов оцените?

Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер. Боли с августа 23г. По шкале на 3-4

по данным МРТ поясничного отделе позвоночника есть протрузии, между 4 и 5 поясничным позвонком протрузия сдавливает корешок нерва, который затем идет в ногу, поэтому у вас также на фоне этих протрузий развилась нейропатическая боль, то есть боль связанная именно с воздействием на сам нерв, в связи с этим и есть жгучий характер болей, чтоб от этих ощущений жгучих избавиться нужно пить препараты от нейропатической боли.
Препараты, которые показаны именно при поражении самих нервов, с этой целью можно принимать финлепсин(карбамазепин), прегабалин, габапентин. Их иногда продают и без рецепта. Нужно выбрать один и принимать его, легче всего переноситься габапентин
Карбамазепин 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день -3 дня, затем по 1/2 утром, 1 таб вечером - 1 мес
габапентин 300 мг -1 раз утром - 3 дня, 2 раза в день (утро, вечер) - 5 дней. если полностью симптомы не проходят, то с 9 го дня по 1 капс 3 раза в день - 1,5 мес

Принятый ответ

Добрый вечер. Я советую вам добавить Габапентин начиная с 300 мг на ночь, максимальная доза в сутки 3600 мг. Местно-мази Долобене, Вольтарен и др. Ежедневно ЛФК для поясницы. Можно курс физиопроцедур. По МРТ изменения не страшные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во-первых, нужна консультация уролога, так как есть увеличение предстательной железы, это может быть причиной боли в подвздошной области.
В поясничном отделе есть компрессия корешка, но он к подвздошной области отношение не имеет и иннервирует зону голени.
Кроме этого, нужна консультация проктолога по поводу полипа.
А по лечению, проконсультироваться у физиотерапевта для подбора массажа и физиолечения на поясничный отдел позвоночника.

Анастасия Владимировна, спасибо

Здравствуйте
У Вас имеется компрессионный синдром - сдавлен корешок протрузией
Оперативного лечения не требует
Необходима консервативная терапия

Принятый ответ

Здравствуйте . У вас клиника корешкового синдрома. У лечению рекомендую -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Алана Сергеевна, спасибо

Поправляйтесь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.