Тонус матки , серкляж и Утрожестан — вопрос №2907601

Question

Тонус матки , серкляж и Утрожестан — вопрос №2907601

Анна, Воронеж

126 просмотров

7 февраля 2025

Доброго времени суток.
Беременность 17 недель. В 15.5 наложили серкляж в стационаре, т к на УЗИ обнаружили укорочение шейки с проламбированием плодного пузыря. Несколько дней назад выписали. Пока лежала в стационаре пила Утрожестан, сегодня в гинекологии сказали начинать ставить Утрожестан вагинально. Вопрос : можно ли ставить при наложенных швах и как глубоко ставить, если можно ? Как часто нужно проводить санацию и нужно ли ? ( Стационаре сказали не нужно) Так же , беспокоят переодически тянущие боли внизу живота, как при месячных. Бывает 5-10 минут, а бывает и несколько часов ( Я так понимаю, это тонус ). Сегодня пошла на УЗИ, шейку не стали замерять, из за серкляжа , посмотрели плод , наблюдается тонус. Подскажите пожалуйста, чем можно помочь при тонусе и тянущих, ноющих болях внизу живота ? На сколько знаю, при серкляже стоит избегать тонуса. УЗИ цервикомктрии перед наложением серкляжа и новое УЗИ плода прикрепляю. В стационаре после операции смотрели шейку , УЗИ. Сказали стала 30 мм, не знаю , на сколько это реально. И ещё вопросик , на УЗИ наблюдается взвесь , опасна ли она? В стационаре кололи после операции 3 дня антибиотик.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз , пиелонефрит, двурогая матка.

Вопрос закрыт

тонус

утрожестан

серкляж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, можно и нужно вставлять Утрожестан вагинально, не глубоко. Санация не нужна. Соблюдайте половой и физический покой. При тонусе можно принимать Но-шпу и ставить свечи Папаверин ректально. Надо исключить инфекцию в организме. Сдать бак посев из носа и зева, цервикального канала и посев мочи

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Александра Александровна, подскажите пожалуйста, сколько раз в день можно использовать свечи папаверина ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Утром и вечером

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Александра Александровна, подскажите пожалуйста,если попаверин не помогает, долго тянет живот, какие препараты ещё можно принять ? Может магнезию поставить или ещё что то от тонуса бывает

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сейчас Утрожестан рекомендовали сколько раз в день?

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Светлана Николаевна, 3 раза в день по 200

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично, так и продолжайте. Не бойтесь вводить во влагалище, на длину пальца
Измерять шейку матки уже нет необходимости, так как вам сделали коррекцию ИЦН
Санацию влагалища проводить только по показаниям, по жалобам

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, после наложения шва шейку не измеряют, коррекция Ицн вам проведена, свечи можно ставить во влагалище в задний свод, опасности при этом нет. Санация не проводится если жалоб у вас не будет. При болезненности внизу живота вы используете гормональную поддержку, также возможно применение дротаверин/ношпа и свечи с папаверином

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Наталья Игоревна, подскажите пожалуйста, сколько раз в день можно принимать свечи папаверина? Несёт ли угрозу эта ноющая боль ?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

1-2 р в сутки
Для плода не несет. Беременность сохраняющую терапию вы получаете

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Наталья Игоревна, подскажите пожалуйста, ношпу можно с проблемами шейки ? Сегодня долго живот тянет. Возможно, потому , что с утра брали мазок. Потом пошла на УЗИ. Поставила попаверин, не особо помогает. Подскажите пожалуйста , кроме ношпы и папаверина больше ничего нельзя? В больнице ставили магнезию

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно ношпу, в отсутствии эффекта рекомендуется стационар

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вам провели антибактериальное лечение, поэтому сейчас показаний для санации нет, начинайте вводить Утрожестан по назначенной схеме, он поможет нормализовать тонус матки, повышение тонуса и тянущие боли могут быть связаны с проведенным вмешательством, постепенно все нормализуется, сейчас главное соблюдать половой и физический покой.

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Елена Владимировна, подскажите пожалуйста, может есть какие то позы , чтобы уменьшить давление на шейку ? ( Бандаж и т.д). Безопаснее сидеть или стоять ? Если куда то приходится ехать ( на прием к врачу ).

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, вы можете носить бандаж , он разгрузит нижний сегмент матки и давление на шейку, сейчас лучше больше лежать, пока тонус матки не нормализуется.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Совершенно точно, нужно добиваться нормального тонуса матки.
Принимать утрожестан через рот или вагинально - это все равно.
Если полная дозировка - 200 мг х 3 раза - не обеспечивает нормального тонуса, нужн добавить второй препарат, как индометацин по 25 мг х 3 раза в день на 10-12 дней.
При наложенных швах уже не проводят цервикометрию.
Взвесь в водах - это нормальное явление, это частицы сыровидной смазки плода, они всегда есть в водах.

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Игорь Игоревич, не опасен ли для плода индометацин?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, не опасен и широко применяется в подобных случаях.

Пожаловаться

Анна, 7 февраля

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо. Индометацин в таблетках ? Ещё подскажите пожалуйста, может магнезию ещё добавить? Есть возможность домашних капельниц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наступление беременности

5 ответов

9 января 2019

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Препараты для сохранения беременности

7 ответов

16 января 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Беременность

4 ответа

5 февраля 2023

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Почему у акушерского пессария нет эффективности?

2 ответа

27 февраля 2024

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-08T01:23:11+03:00

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 8 февраля

Акушер, Гинеколог

Магнезию не нужно. Боли могут сохраняться, старайтесь больше отдыхать, можно поставить в/м но-шпу

Принятый ответ

Семенцова Виктория Евгеньевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:25:52+03:00

Здравствуйте. Свечи Утрожестан можно и нужно использовать, вводите как обычную свечу на глубину вводящего пальца, сильно высоко не давите, но и скраю свечу оставлять не стоит.
Санацию проводить не нужно, только если будут жалобы на зуд, жжение, неприятный запах у выделений.
Когда начнёте применять утрожестан вагинально - тонус должен уменьшится. Также можно начать приём магния, он также способствует снижению тонуса (Магнелис б6 по 1т 3 раза в день).
По поводу ицн и взвеси в опв - необходимо искать причину, вероятнее всего инфекционного характера :сдать мазок на иппп, бак посев из влагалища. Бак посев из носоротоглотки, исключить кариес. Исключить бессимптомную бактериурию (бак посев мочи).

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T23:19:06+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, в таблетках для приема через рот.
Магнезия не пригодится.

Принятый ответ