Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2907952

Что вас беспокоит?

Hallux valgus и артроз 1ст

Здравствуйте! В августе появилась шишка на стопе около мизинца. Сегодня сделал рентген (прикрепила). Просьба уточнить какое лечение должно быть. Заранее благодарю!

7 Февраля 2025·Просмотров: 345·Анонимный пользователь

На фото имеется варусное деформация стоп и вальгусных деформация 1 пальца стопы. Надо на очный прием к знающему ортопеду для объективной оценки состояние и назначения лечения.

Здравствуйте. Надо эту шишку просто убрать и ничего мешать не будет. Операция не сложная, ее делают в любом травматологическом отделении.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 3 ст и стопа начала "расползаться".
Почему сейчас? Может быть, возросла нагрузка, может быть время пришло...

С обеих сторон начинают выстоять головки 5 плюсневых костей (это возле мизинцев) и головки 1 плюсневых костей - это Hallux Valgus
Это осложнение поперечного плоскостопия.
У кого-то возле 1 пальца "шишка" растет, у кого-то возле 5-го.

Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.

Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местное лечение и физиотерапию. Показано:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:

1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).

Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Константин, здравствуйте!
Прикрепила снимки рентгена. Возможно, что индивидуальные стельки и ЛФК помогут решить мою проблему?

Принятый ответ

🟢 Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Единственное правильное решение в данной ситуации
🟢 Подумать о плановой операции
🟢 При деформации Тейлора помогает только операция
🟢 Стельки или физиотерапия дают весьма временный эффект

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.