Консультация гинеколога /

Результаты анализов — вопрос №2908393

55 просмотров

В сентябре были неприятные ощущения, сдала разные анализы (прилагаю скрин фемофлор). Оказалось, что молочница при этом на тот момент не было партнера долго.

Сейчас у меня появился партнер (мы не предохраняемся). Сдала тоже фемофлор (еще впч, обычный мазок - здесь все хорошо, как сказала врач) по фемофлор тоже сказала в норме. А я вот не уверена в этом. Появились новые значения, плюс молочница тоже в каком-то небольшом.
Врач меня уверила, что все хорошо и визуально тоже. Тогда почему это все появилось? И что с этим делать?
Хочу еще мнение
За ранее спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Лейкоплакия шейки матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Файл не видно
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Под грузила. Там по дате видно какие старые, какие сейчас свежие

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Увидела.

Это уреаплазмоз + бак. вагиноз + кандидоз.
Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Партнёру желательно сдать андрофлор и бак.посев из уретры, раз есть взаимосвязь с половыми актами
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас жалоб нет? Зуд, жжение, выделения?
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте.
Мне показалось, что было какой-то еле ощутимый дискомфорт неделю назад, но сейчас по ощущениям все хорошо. Врач также сказала, что визуально все в норме. Но меня смущает последний анализ фемофлор. Такого от сентября в анализе не было
Акушер, Гинеколог
Все верно, по результатам нормоценоз, так как количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры. Слизистая влагалища не стерильна, кроме лактобактерий обитает до 300 микроорганизмов. Так как появился половой партнёр как результат контакта микрофлоры появились другие микроорганизмы. Дискомфорт вероятнее всего связан с кандидой
Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое тесное нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Кандидоз в первую очередь проблема кишечника. Если есть дискомфорт вагинально свечу флюковаг или залаин. При контроле гигиены и питания лечение не требуется.
Акушер, Гинеколог
И учитывая смену полового партнёра рекомендую досдать ПЦР на хламидии, в фемофлор 16 это инфекция не определяется.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Валентина! Вся выявленная микрофлора, что в первом, что во втором анализе выявлена на фоне нормального количесва лактобактерий, поэтому и заключение нормоценоз, т.е. норма и доктор вам сказал, что все нормально..
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем. Даже в вашем случае когда в первом анализе её не было, а сейчас появилась после нового парнёра нельзя со 100% уверенность сказать, что её раньше не было (могла не определяться при малом титре).
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика .
Предварительно, лечить на данном этапе уреаплазму в Вашем случае не стоит.
Бактерии Gardnerella vaginalis, как и други выявленные бактерии в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза. Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.
Это же касается и кандиды, это ваша нормальная микрофлора и при отсутствие жалоб не требует лечения.
При появление нового полового партнера происходит обмен условно-патогенной микрофлорой, что в большинстве случаев не приводит к заболеваниям и при отсутствие жалоб не требует лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Все, что у вас выявлено в незначительном количестве это условно-патогенная микрофлора, которая всегда находится во влагалище, при этом соотношение лактобактерий хорошее, и если нет жалоб - лечение не требуется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, фемофлор у вас в норме, выявленные микроорганизмы входят в состав нормальной влагалищной микрофлоры. Лактобактерии преобладают над данными микроорганизмы, так и должно быть.
Влагалище не стерильно и там живет множество микроорганизмов. Нормоценоз это норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ув. доктора
18 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Красные пятна на головке и плоти
17 мая 2023
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Зуд влагалища
24 сентября 2024
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный