Что вас беспокоит?
Сильная отдышка, жидкость в лёгких
Здравствуйте. Хотела бы помочь своему деду которому исполнилось 82 года. Осенью ещё бегал ни чего не беспокоило. К новому году началось ухудшение, лежал 2 раза в больнице с сердечной недостаточностью, после лечения неделю дома хорошо, а потом опять начинается : Сердцебиение высокое 130 Давление 140 Не может ночью спать захлебываеться какой то жидкостью, в животе тоже как буд-то что-то булькает, опухают ноги, ходит часто в туалет,разговаривает даже с трудом и ни чего не понять что говорит. Врача вызывали, в больницу не хотят ложить. Говорят только весной. Так, что человек если старый, умирать ему!? Помогите пожалуйста, вывести дедушку из тяжёлого состояния. Результаты анализа и выписку прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго дня. Можно как вариант госпитализировать по скорой.помощи* Очень тяжело консультировать такую ситуацию без очного осмотра пациента( поймите правильно)..
Никита Игоревич, посмотрите пожалуйста результаты анализа и выписку
Да посмотрел.. Думаю что можно несколько наростить дозы мочегонных, также Холтер конечно не помешает для контроля и возможно на усмотрение очного врача - хорошая доза дигоксина..Юперио ПРИМЕНЕНИЕ = ОЧЕНЬ СЛОЖНЫЙ ВОПРОС, так как конечно же он сильно снижает АД и тогда не получится пить нормальные дозы мочегонных...
КАК ВАРИАНТ = увеличить дозу мочегонных препаратов..но это все равно делает очный врач( под контролем ад и пульса)_..то есть увеличить например верошпирона дозу
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
При ухудшении самочувствия в данном случае рекомендуем вызвать скорую помощь.
Если отеки и одышка нарастает то необходимы экстренные меры.
Да при данных изменениях в сердце возможны отеки и одышка , заочно сложно оценить .
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Регина Рафагатовна, Так в больнице ни чего не делают, приходит домой и через неделю опять начинаються симптомы?
Чем по очь можно дома подскажите
При данных жалобах мы назначаем диуретики верошпирон 50-100 мг
+Торасемид 20-40 мг под контролем специалистов.
Также для улучшения обменных процессов форсига 10 мг .
Предуктал 80 мг 2 месяца от ишемии.
Регина Рафагатовна, Я читала, что хорошо помогает препарат Юперио, можно ли его принимать при данном заболевании?
Если фракция выброса менее 40% и позволяет артериальное давление
Регина Рафагатовна,что значит улучшение обменных процессов? Снимут ли эти препараты у него отддышку и как скоро улучшиитмя самочувствие от них?
В данном случае необходим индивидуальный подход кардиолога или терапевта при очном приеме.
Да одышка может снизиться ,но не видя пациента я ничего не могу сказать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Это признаки сердечной недостаточности на фоне фибрилляции предсердий. Нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ и, если не будет противопоказаний, то начать принимать дигоксин, он существенно улучшит самочувствие. Сейчас продолжайте принимать, как рекомендовали в больнице - эликвис по 5 мг * 2 раза в день, верошпирон 50 мг утром, вместо торасемида принимайте фуросемид 40 мг утром - он эффективнее выводит избыток жидкости в организме. Бисопролол 10 мг утром, престариум 5 мг вечером. Вашему дедушке не имеют права отказывать в госпитализации, учитывая тяжесть состояния, обратитесь в минздрав.
Марина Олеговна, Я читала, что хорошо помогает препарат Юперио, можно ли его применять при данном заболевании?
Юперио не помогает сразу, он для долгосрочной перспективы лечения сердечной недостаточности, и он сильно снижает давление, то есть не получиться принимать большие дозы мочегонных, которые тоже снижают давление. Чтобы уменьшить симптомы сердцечной недостаточности сейчас важнее прием фуросемида, верошпирона и, если нет противопоказаний, то дигоксина.
Марина Олеговна, да спасибо🙏💕 будем контролировать. Хотела ещё спросить про препарат магнерот можно ли его принимать вместе с основным лечение или сейчас нет необходимости?
Магнерот никак не повлияет на симптомы сердечной недостаточности, нужно серьезное лечение. А вообще принимать их совместно можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Здесь очень важно, не бросает ли приём препаратов дома, так как очень часто это становится рецидивом одышки. Или очень часто бросают именно мочегонку.
Что касается госпитализацтт, то при наличии выпота в 1 л и более как минимум показаны госпитализация и плевральная пункция. Очень странно, что отказывают
Как вариант, вызывать скорую помощь
Алена Германовна, да вот именно, мочегонное он и не хочет пить. Говорит устал ходить в туалет и не спать всю ночь. Какими эффективными препаратами можно вывести его из этого состояния и лечиться ли эта болезн
Если он не будет их принимать, то смысл весь теряется. Без них он будет постоянно накапливать жидкость, и постоянно нужна будет госпитализация.
Алена Германовна, как долго нужно их принимать? Чтобы мы знали и застваляли его пить диуретики, если у него наступить улучшение?
При сердечной недостаточности с постоянными застойными явлениями диуретики пьются постоянно, происходит только коррекция дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте препараты по какой схеме принимает ?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте.
Я прикрепила файл с назначеными препаратами, вот он их все пьёт, вернее допивает.
Может вы сможете посоветовать другое лечение,которое будет ему помогать?
Если пульс частый, то дигоксин можно увеличить до целой таблетки. Что касается мочегонных препаратов-то к ним, возможно, развилось привыкание и для того, чтобы его снять назначается Короткими курсами по 3 дня диакарб по 1 таблетке 3 раза в день. И такой курс делается каждые 2 недели.
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, немного не поняла вас,диакорд он пьёт 3 дня а какой потом препарат мочегонный?
Гульнара Рафиковна, и что делать, очень часто ходит по маленькому а туалет, иногда даже усыпает на унитазе. Он то и раньше часто бегал, а сейчас так вообще постоянно в туалете сидит. Это такое действие от диауретиков?
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20215 ответов
- 2 Мая 20223 ответа
- 4 Сентября 202225 ответов
- 13 Февраля 20237 ответов