Что вас беспокоит?
Как долго можно принимать Ципралекс
Здравствуйте! Вот уже в течение 5 лет я принимаю Ципралекс, квитеапин на ночь( около двух лет 50 мг). Как долго можно применять один и тот же антидепрессант в моём случае Ципралекс. Нет ли у меня к нему привыкания? С конца лета меня мучает постоянное астеновегетативное состояние. Думали на фоне предклимакса, назначили Анжелик, но состояние не улучшается. Особенно плохо себя чувствую по утрам, тахикардия, низкое давление, чувство жара, потливость. Как мне убрать эту патологическую слабость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. О каком диагнозе идет речь?
Принятый ответ
Здравствуйте, из- за каких жалоб изначально назначено лечение/ какой диагноз? Какая динамика за все годы на фоне терапии? Как по 5 бальной шкале на сегодня состояние оцениваете? как ночной сон, аппетит, раздражительность в течение дня, изменения веса, либидо?
Привыкания и зависимости не вызывают, но отменять редко нельзя в связи с механизмом действиям плюс это надо делать при стабильности состоянии, принимать лечение можно пока на это есть показания, главное контролировать работу сердца, печени и почек 1 раз в 6 месяцев.
Екатерина, изначально препарат был назначен из стресса в нашей семье, затем болезнь и смерть мамы, я очень лабильный человек с повышенной тревожностью. На фоне приема Ципралекса, тревожность снижена, психологически мне хорошо, хотя у нас постоянные потрясения и в мире и в семье. И работаю я в военн госпитале, сами понимаете какие сейчас больные, и без медикамент поддержки я бы не смогла. Вначале терапии Ципралекс мне и сон поивёл в порядок, потому что до Ципралекса я много пробовала разн антидеприссантов и мне ничего не подходило. Но потом я заболела ковидом и сон у меня пропал от слова совсем. Пробовали разные препараты как нейролептики так и снотворные ничего не помогало. Остановились на Сераквеле. С ним был хороший сон на 50 мг, до сегодняшнего дня. Сейчас опять стала спать не очень. Но больше меня тревожит ФИЗИЧЕСКОЕ состояние о кот я писала выше. Есле по шкале оценивать то между 4-5
Екатерина, прибавка веса есть и хорошая, либидо отсутствует
И ещё на фоне многочисленных стрессов сильно упал иммунитет, с октября болею уже 5-й раз. Пью витаминные комплексы но что то всё равно болею
А ципралекс в какой дозировке? Гормоны половые сдавали?
В дозировке 10 мг, гормоны сдавала, предменопауза по узи, а гормоны в крови в норме. Гинеколог назначил ЗГТ ( Анжелик)
По описаным вам жалобам прослеживается субдепрессивная симптоматика, очень часто на этом фоне присоединяется тревога. Сейчас надо скорректировать лечение антидепрессантом: для начала попробовать увеличить ципралекс до 15-20 мг/ сутки ( плавно добавлять по 2,5 мг в неделю ), если через месяц положительной динамики не будет, то значит сформировалась резистентность ( привыкание, потеря чувствительности к препарату) и надо менять антидепрессант ( могу рекомендовать флуаоксамин, золофт, бринтелликс)-это ваше основное лечение, в дополнение можно Кветиапин увеличить до 100-200 мг / сутки - он тоже настроение нормализует и усиливает работу антидепрессантов;не опускайте руки, надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Екатерина, большое спасибо ??
Терпения вам и удачи в терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ципралекс можно принимать более пяти лет, тем более как вы описываете, без него было бы хуже и препарат подходит вам. Нужно разбираться, с чем связано астеновегетативное состояние, как высыпаетесь, в порядке ли щитовидная железа, возможно есть дефициты вит.Д, железа.
Екатерина, все анализы сдавала, абсолютно всё в норме
Может быть есть какие то лекарственные препараты которые уберут мне это состояние? Мне рекомендуют ламиктал и я его раньше пила, но он же нормотимик в опред дозировке, как он может повлиять на физическое самочувствие
Про ламиктал надо подумать. Думали, что астения после вирусных заболеваний может быть? Думаете это именно психическая астения? Раздражительность есть? Ципралекса какая дозировка у вас?
Раздрожительности нет , Ципралекс 10мг пью
Ламиктал не назначается для лечения именно астении. Есть вариант повысить дозировку ципралекса до 15 мг и понаблюдать до 6-8 недель, если это астения в связи с психическими состоянием, она уменьшится.
Не исключаю что после вирусных инфекций, но я питаюсь правильно, живу загородом, правда из за частых простуд почти не бываю на улице. Пропивала курс витаминов, добавок
А может быть это состояние быть связано с приёмом Анжелик?
Да, недомогание на анжелике может быть
Мне гинеколог наоборот говорила что моё состояние гораздо улучшиться, а получилось наоборот. Ну и сегодня я ей написала, что ещё и заболела, начала приём антибиотиков, она сказала прекратить приём
Понятно, значит нужно еще понаблюдать за состоянием
А Ципралекс все же увеличить до 15 мг?
Я бы пока посмотрела что будет после отмены анжелик, недели 2-3 понаблюдать. Потом можно подумать об увеличении дозировки
Екатерина, большое спасибо ??
Не за что. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здраствуйте, АД можно принимать длительно, длительность у всех индивидуальна, курс пока вы не войдете в ремиссию, ципралекс рекомендовано ув до 15-20 мг, при пов дозировки ваше состояние должно прийдти в норму.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20208 ответов
- 10 Декабря 20203 ответа