Что вас беспокоит?
Бесцветные шершавые пятна у грудничка
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. Несколько дней назад у ребёнка на теле появились бесцветные шершавые пятна. Они её никак не беспокоят. Около недели назад дочь заболела ОРВИ, заразилась от старшего сына. ОРВИ без температуры, кашель и насморк, легкие чистые. Врач назначила лечение грипп ферон капли 3 раза в день, промывать нос, при сильной заложенности Називин беби. Вчера вызывали врача на пятнышки сказала пищевая аллергия, но я нового ничего не ела, ребенок полностью на ГВ. Дополнительно назначила 1/4 таблетки супрастина 2 раза в день. Чуть больше недели назад начали давать витамин Д3. Я позавчера вечером ребенку намазала тело детским кремом, на утро пятнышки стали меньше. После приема в обед витамина Д3 к вечеру пятнышки увеличились. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что это и как лечить?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
На фото высыпания больше напоминают проявления нуммулярного дерматита — одной из форм контактно-раздражительного дерматита. Это состояние связано с незрелостью эпидермального барьера у детей. В раннем возрасте эпидермис ещё не функционирует полноценно, кожный барьер ослаблен, а кожа обильно насыщена влагой и гораздо чувствительнее к внешним факторам.
Детская кожа значительно отличается от взрослой, поэтому такие раздражители, как низкая влажность воздуха, трение одежды, жёсткость воды или неподходящие косметические средства, могут вызывать воспалительные реакции.
Отличительной чертой аллергического дерматита являются более обильные высыпания с выраженным зудом и ярким покраснением. В вашем случае улучшение состояния кожи после использования обычного детского крема подтверждает, что это скорее контактно-раздражительный дерматит.
Иногда реакцию может вызывать непереносимость некоторых форм витамина D. На практике я часто встречала подобную реакцию на Аквадетрим.
Рекомендации по уходу за кожей:
1. Увлажнение кожи:
Используйте эмоленты, такие как Лакри или Липобейз. Наносите часто, не менее 2 раз в день, особенно после купания.
После ванны осторожно промокните кожу полотенцем и нанесите крем в течение первых трёх минут, пока кожа ещё влажная, чтобы «запечатать» влагу.
2. Снятие воспаления:
Кремы с восстанавливающим и успокаивающим действием: крем Avene Cicalfate, восстанавливающий Bioderma Cicabio или бальзам Cicаplast Baume B5. Наносите 2–3 раза в день на поражённые участки.
3. Для купания:
Используйте мягкие очищающие эмульсии или добавляйте в ванночку масло Липобейз или лакри для смягчения воды
Натела Александровна, большое спасибо за подробный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По фото и описанию можно предположить проявления раздражительного дерматита, который может возникать на фоне сухости кожи, как реакция на перепад температур, реакция на воду и моющие средства, трение, натирание
-Рекомендую влажность воздуха в квартире 50-60%, Температура воздуха 22
-Температура воды при купании не выше 37, купать не более 10 минут
-Средства для купания используйте ге чаще 1-2 раз в неделю. Рекомендую на выбор масло или гель Атодерм Биодерма или масло Липобейз длительно
-Одежда хлопковая, свободная
Обычно в подобной ситуации рекомендовано:
-Если зуда нет-Супрастин можно не давать
Обычно при наличии зуда в таком возрасте назначаются Фенистил капли из расчета 2 капли на 1 кг веса ребёнка, разделив на 3 приема -5-7 дней
-2-3 раза в день наносите на выбор крем Атопик успокаивающий или крем Липобейз беби или крем Атодерм Биодерма зимний период
-витамин Д3 на время рекомендую отменить
-на пищевую аллергию по фото непохоже
Наталья Александровна, большое спасибо
за ответ
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 201828 ответов
- 19 Ноября 201926 ответов
- 6 Декабря 20191 ответ