Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК реб 4 мес
Здравствуйте! Ребенок 4 мес. Сдали ОАК. По расшифровке много H и L. Не понимаю, все ли нормально. У малыша сухая, склонная к атопии кожа (постоянно пятна на локтевых и коленных сгибах, появляются в разных местах: на животе, спине, голове, особенно щеках). Возможно это связано с ЖКТ, тк стул первые месяцы прям часто и жидко, после пробиотиков стал гуще, цвет более желтый и посл месяц был раз в 3 дня. Полностью на ГВ. Вес при рождении КС (плановое) 4090, сейчас 6900. Продолжаем принимать Бак Сет бейби, Вит D. Прививки педиатр перенес на 2 недели (раз в день на 2 недели назначил Зодак) из-за красных щек и пятен. Вот как раз и сдали в связи с этим ОАК. Можно ли делать прививки? Хотят уже Пентаксим ставить. В норме ли анализ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы повышены , что указывает на аллергический процесс
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Принятый ответ
Здравствуйте. Зодак разрешён с 6 месяцев. Тромбоциты и тромбокрит повышаются от недостаточного питьевого режима. Эозинофилы повышены от высыпаний. Лейкоформула - возрастная норма: у детей этого возраста и должны быть низкие нейтрофилы, повышены лимфоциты - вариант возрастной нормы. После перекрёста в 4-5 лет картина крови изменится. Противопоказаний к вакцинации не вижу, рекомендую делать под прикрытием антигистаминных препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото высыпаний. Эмоленты используете?
По результатам ОАК:
Анемии нет - гемоглобин норма. Норма гемоглобина у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90. Но снижены эритроцитарные показатели mch, mcv, что может быть признаком Латентного дефицита железа. В таком случае рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, при их снижении показаны препараты железа Для восстановления депо железа в организме.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 600.Это особенности крови грудничков.
Эозинофилы повышены, но раз есть высыпания, то это объяснимо.
Моноциты в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15
В целом Анализ хороший, нет повода для переживания. Признаков за бактериальную инфекцию нет.
По крови противопоказаний к вакцинации нет.
Ирина Михайловна, добрый вечер. Прикрепила фото, как на сейчас. Но такая картина-это хорошо. Бывает и хуже. День - два может быть чистым, может к вечеру опять везде пятна: то больше, то меньше. На утро меньше, потом опять по кругу: то чистый, то в пятнах. Липикаром мажу неск раз в день всего. На щеках пятна в обострении-комфодермом.
Ирина Михайловна, ещё забыла сказать, что слюни рекой с 1,5 мес, вылезли нижние резцы и постоянно что-то во рту, чешет упорно десна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты и СОЭ в норме).
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы)
Есть некоторое снижение эритроцитарных показателей МСН, МСV, это может указывать на железодефицит, необходимо доздать ферритин(депо железа) и сывороточное железо, и исходя из результатов решить вопрос о приеме препаратов железа.
Тромбоциты в норме(норма до 500).
Лимфоциты превышают по количеству нейтрофилы это норма для деток до 4-5 лет.
Есть повышение абсолютного и относительного числа эозинофилов, что говорит об аллергической настроженности
возможно пятна, которые появляются у вас имеют аллергическую природу.
Противопоказаний для прививки нет. Но делать ее под прикрытием антигистаминных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20222 ответа
- 21 Февраля 20226 ответов
- 12 Февраля 20225 ответов
- 22 Января 202217 ответов
- 8 Декабря 202142 ответа
- 22 Ноября 202155 ответов
- 15 Октября 202115 ответов
- 8 Сентября 202038 ответов
- 21 Февраля 202043 ответа
- 27 Мая 20182 ответа
Извините за поздний ответ.
По фото действительно признаки атопии,Атопического дерматита. Это не аллергическое заболевание.
Атопический дерматит на 70% это дерматологическое заболевание. Связано с недостатком белка филагрина, который обеспечивает прочный, защитный слой кожи.
Главное в лечение атопического дерматита это увлажнение кожи.
Рекомендации:
Используйте крема для увлажнения (атопик, ла кри, ля рош, эмолиум), наносим часто и жирным слоем как на торт ( в течение дня как можно чаще) до 10-12 раз в день.
После ванны обязательно не Дожидайтесь, когда кожа высохнет сразу наносите увлажняющие средства
В горячей воде не купать, долго не купаться,в купания использовать масла от ля рош, эмолиум, ла кри, липобейз
Дома поддерживать влажность в помещении40- 60 %
Носить только хб одежду
Использовать только гипоаллергенную детскую косметику, детские порошки.
Питание очень редко влияет на атопический дерматит. Но если заметили, что на какой - то продукт кожа краснеет, то тогда его исключаем
Также при выраженные красных высыпаниях Местно наносить крем элидел до 2 раз в день тонким слоем до купирования Симптомов. Эмоленты также продолжаем и после купирования Симптомов
Противопоказаний к вакцинации нет. Атопический дерматит не является противопоказанием для вакцинации.
Старайтесь, чтобы слюна не контролировала с высыпаниями. Сразу промакивайте ее. И наносите эмоленты, чтобы слюни не служили провоцирующим фактором.
А эозинофилы могут повышаться при АД?
Конечно могут.