СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38.5 и болит горло

Здравствуйте. 3 сутки температура 38.5-38.8. Болит горло внизу над ключицей внутри. Больно глотать. Мокрота желто зелёная отходит.Сбивают температуру темпонетом (Ибупрофен 400 мг, и 325 парацетамола) помогает таблетка на 6-7 часов, потом температура плавно растет вверх до 38.5. Вчера приходил врач на дом, назначил мукоцил 1 т в день, Цетрин, граммидин, мукоцил, и амоксициллин в качестве антибиотика. Но сегодня вторые сутки, а сдвигов нет. Температура не опускается без ибупрофена Может быть это вирусное? И нужно соответствующие противовирусные препараты начинать пить? Или заменить антибиотик может быть? Потому что у меня такое впервые, что б так долго температура была высокая. Обычно 37.5 и через пару дней проходит

8 Февраля 2025·Просмотров: 839·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.Ваши симптомы, включая высокую температуру, боль в горле и желто-зеленую мокроту, могут быть как вирусными, так и бактериальными. Антибиотик (амоксициллин 500 мг 3 раза в день) не помогает, что может свидетельствовать о вирусной инфекции, но не забываем что мы оцениваем действие антибиотика в тесении 72 часов. В таком случае противовирусные препараты, например, осельтамивир (75 мг дважды в день), могут быть полезны, но их стоит назначить только в первые 48 часов болезни. Если температура не снижается без жаропонижающих (ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг каждые 6-8 часов), возможно, потребуется дополнительное обследование, например, рентген легких, для исключения бактериальных осложнений. Продолжайте принимать мукоцил (1 таблетка в день), граммидин и антигистаминные препараты (Цетрин 10 мг в день). Если состояние не улучшится, повторно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно. Спасибо. Могу ли я поменять сейчас антибиотик на 3 день , на Азитромицин? Или какой то другой?

Да , правильно на Азитромицин по 500 мг 1 раз в день 3 дня. Выздоравливайте ✨🙏🏼

Добрый вечер.
Если это бактериальная инфекция - эффективность антибиотиков будет через 48-72 часа. В виде снижения температуры тела до субфебрильных цифр (37).
Если это вирусная инфекция- эффективности антибиотиков не будет.

Противовирусные препараты принимать уже поздно.
Они назначаются в первые 1-2 дня болезни, сейчас эффективности на течение болезни не будет

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.

Амоксициллин 500 мг трижды до 7 дней.
Мукоцил 600 мг в сутки на 5 дней. При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Скажите а есть смысл менять антибиотик сейчас на Азитромицин? Потом учтотзавтоа уже будут третьи сутки, как я пью амоксициллин

Если завтра не будет клучшений, через 48-72 часа приема, то можно будет менять на Азитромицин 500 мг в день на 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо! А если это вирусная природа мне что нужно делать ? Просто ждать, или. Как то лечиться все таки?

Да, Просто ждать👍 При вирусной инфекции температура может быть высокая до 5 дней считается. Потом пойдет на спад и до двух недель даже может быть субфебрильная (37-37,5).

Только ОАК с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок помогут понять, бактериальная или вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо. А замена на азимитрицин это не страшно, что я переду с амоксициллина не закончив курс? Если он не поможет завтра

И еще, как долго можно пить темпонет (Ибупрофен+ парацетамол) для снижения температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И мои симптомы похожи на какую то форму ковида?

Темпонет (ибупрофен+парацетамол) 400+325 мг можно по 1 таб каждые 8 часов, то есть до трех раз в день.
В перерывах между темпонетом можно обычный Парацетамол принимать дополнительно

Принятый ответ

Ковид с разными симптомами протекает, по жалобам только не определить. Можно купить экспресс тест на ковид и сделать его дома

Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.Поэтому сегодня рано оценивать эффективность антибиотика.
Остальное лечение продолжайте.
Однократно, для снижения температуры можно принимать Спазмалгон 1 т или Парацетамол 500 мг + Но- шпа 40 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ща ответ. Ну то есть завтра, на третий день приема амоксициллина если температура без ибупрофена не снизится, нужно заменить антибиотик, и на какой лучше?

В таком случае замена возможна на Сумамед 500 мг в сутки 3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо. То есть в принципе ничего нет страшного, что перейду на другой антибиотик, не будет ухудшений и резистентности к бактериям из за того что курс не пропил первого антибиотика до конца?

И если это вирусная природа, и температура из за этого, как в этом члучаетбыть, какое обследование пройти, что бы понять точно что со мной?

В таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови ( но лучше это делать до начала приема антибиотика).
Да, смена препарата возможна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А по симптомам это похоже на форму ковида вообще? Потому что раньше у меня такой большой температуры практически не было так долго

Высокая температура в первые дни больше характерна для начала вирусной инфекции, не обязательно ковидной.

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. При орви температура может быть до 7 дней. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг, температуру сбивать парацетамолом или ибупрофеном чередуя. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, скажите а есть смысл на другой антибиотик переходить сейчас? И сколько можно ибупрофеном сбивать температуру? В инструкции сказано что не более 3 дней

Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа от начала приёма ещё рано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо! а понять у меня температура из за бектериальой природы или вирусной, только по анализу крови можно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.